Benötigen Sie einen Schilddrüsentest?
Nicht erkannte niedrige Schilddrüsenhormonspiegel können subtilen Veränderungen zugrunde liegen, die Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen können.
Bei einer nur zwei Zoll großen Drüse hat die Schilddrüse einen großen Einfluss auf unsere Gesundheit. Es produziert ein Hormon, das im Blutkreislauf zu allen Körperteilen transportiert wird. Schilddrüsenhormon spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Stoffwechsels – dem Prozess, bei dem Körperzellen Nährstoffe in Energie umwandeln – und hilft dabei, die Körpertemperatur, die Herzfrequenz und sogar die Gehirnfunktion zu regulieren. Wenn also der Schilddrüsenhormonspiegel sinkt, verlangsamt sich der Körper.
Sie sind sich wahrscheinlich der häufigsten Symptome eines niedrigen Schilddrüsenhormons bewusst – Müdigkeit, Unschärfe, Gewichtszunahme, kalte Hände und trockene Haut. Aber wenn Sie sind wie die meisten von uns, Sie werden wahrscheinlich Ihre Ernährung und Ihr Trainingsprogramm anstelle Ihrer Schilddrüse verantwortlich machen, wenn sich Ihr Cholesterinspiegel und Ihr Gewicht erhöhen, insbesondere wenn Sie keine der anderen Symptome einer niedrigen Schilddrüsenfunktion haben. „Die Symptome sind oft unspezifisch, und da Frauen über 60 im Allgemeinen mehr dieser unspezifischen Symptome haben, denken ihre Ärzte möglicherweise nicht daran, auf Hypothyreose zu testen“, sagt der Endokrinologe Dr. Jeffrey Garber, Associate Professor für Medizin an der Harvard Medical School und Autor von The Harvard Leitfaden für die medizinische Fakultät zur Überwindung von Schilddrüsenproblemen.
Funktionsweise der Schilddrüse
So wie die Schilddrüse über das von ihr produzierte Hormon mit anderen Organen kommuniziert, kommuniziert die Hypophyse im Gehirn mit der Schilddrüse durch ein Hormon, das es bildet – Schilddrüsen-stimulierendes Hormon oder TSH. Wenn die Hypophyse spürt, dass die Schilddrüsenhormonspiegel zu niedrig sind, setzt sie mehr TSH frei, um die Schilddrüse zum Handeln zu bewegen. Wenn die Schilddrüse durch TSH angestupst wird, produziert sie Schilddrüsenhormon – ein großer Teil davon ist Thyroxin (T4) und ein kleinerer Teil Triiodthyronin (T3). Das T4 wird schließlich in T3 umgewandelt, die „aktive“ Form, die von Rezeptoren in Körperzellen aufgenommen wird.
Warum Sie möglicherweise einen Schilddrüsentest benötigen
Frauen jeden Alters sind mehr wahrscheinlich als Männer niedrige Schilddrüsenhormonspiegel haben. Viele ihrer Symptome werden jedoch auf andere Zustände zurückgeführt oder als Folge des Alterns abgeschrieben.
Ein Bluttest auf TSH-Spiegel ist der empfindlichste Test, um festzustellen, ob Sie eine Hypothyreose haben. Die meisten Laboratorien verwenden 0,45 – 5,00 mIU / l als normalen Referenzbereich für TSH. Menschen mit TSH zwischen 5,00 und 9,99 mIU / l haben oft keine Symptome (bekannt als subklinische Hypothyreose), aber einige tun dies. Ein weiterer Test namens T4 wird durchgeführt, wenn sich Ihr TSH in diesem Bereich befindet. Ein niedriger T4-Spiegel bedeutet normalerweise, dass Sie von einem Schilddrüsenhormonersatz profitieren.
Viele Menschen mit Hypothyreose oder subklinischer Hypothyreose wissen nicht, dass etwas nicht stimmt, weil sie nicht getestet wurden. Die US-amerikanische Task Force für präventive Dienste (USPSTF) empfiehlt kein Schilddrüsen-Screening, da sie keine ausreichenden Beweise dafür gefunden hat, dass das Testen des Schilddrüsenhormonspiegels bei großen Gruppen von Menschen ohne Symptome kostengünstig ist. Dr. Garber stimmt zu und schlägt einen anderen Ansatz vor: Testen von asymptomatischen Personen, bei denen es am wahrscheinlichsten ist, dass sie eine Schilddrüsenerkrankung entwickeln und von einer Behandlung profitieren.
Die Behandlung einer subklinischen Hypothyreose mit synthetischem Schilddrüsenhormon kann das Risiko schwerwiegenderer Probleme verringern wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Sie stellen fest, dass ein niedriger Schilddrüsenhormonspiegel einen hohen Cholesterinspiegel verursachen kann und die Behandlung mit Schilddrüsenhormon eine Statintherapie unnötig machen kann.
Was Sie tun können
Wenn Sie bestimmte Symptome einer Hypothyreose haben, sind Sie sollte mit Ihrem Arzt über das Testen sprechen. Wenn Ihr LDL-Cholesterin gestiegen ist oder Ihr Gewicht unerklärlich angestiegen ist, sollten Sie über einen Test sprechen. Wenn Sie 60 Jahre oder älter und im Allgemeinen gesund sind, ist es immer noch eine gute Idee, sich bei Ihrem Arzt zu erkundigen Prüfen Sie, ob Ihre Krankengeschichte darauf hindeutet, dass Sie von Tests profitieren könnten.
Bild: Thinkstock
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