10 věcí, které byste měli vědět o potlačení HIV
Lahvička krve
Lahvička krve
Vývoj antiretrovirových léků k léčbě HIV změnil kdysi téměř vždy smrtelnou infekci na zvládnutelný chronický stav. Denní antiretrovirová léčba může snížit množství HIV v krvi na úrovně, které jsou při standardních testech nezjistitelné. Zůstat na léčbě je zásadní pro udržení viru potlačeného. Výzkum podporovaný NIAID prokázal, že dosažení a udržení „trvale nezjistitelné“ virové zátěže (množství HIV v krvi) nejen chrání zdraví osoby žijící s HIV, ale také brání sexuálnímu přenosu viru na HIV negativní partner.
Co je virová suprese?
Antiretrovirová terapie brání HIV v kopírování sebe sama. Když osoba žijící s HIV zahájí režim antiretrovirové léčby, její virová nálož klesá. téměř každý, kdo začne užívat své léky na HIV denně, jak je předepsáno, virová zátěž poklesne na nedetekovatelnou úroveň za šest měsíců nebo méně. Pokračovat v užívání léků proti HIV podle pokynů je naprosto nezbytné, abyste zůstali nezjistitelní.
Co to znamená být trvale nezjistitelným?
Užívání antiretrovirové terapie denně, jak je předepsáno k potlačení hladiny HIV, vede k „nezjistitelnému“ stavu. Má se za to, že osoba má „trvale nezjistitelnou“ virovou zátěž, pokud její virová zátěž zůstane nezjistitelná po dobu nejméně šesti měsíců po prvním nezjistitelném výsledku testu. Je nezbytné pokračovat v užívání každé pilulky každý den podle pokynů k udržení nezjistitelné virové zátěže .
Znamená to, že jsem trvale nedetekovatelný, znamená to, že virus opustil mé tělo?
I když je virová zátěž nedetekovatelná, v těle je stále přítomný HIV. Virus leží spící uvnitř malého počet buněk v těle nazývaných virové rezervoáry. Když je léčba zastavena chybějícími dávkami, čerpáním dovolené nebo ukončením léčby, virus se objeví a začne se množit a znovu se detekovat v krvi. Tento nově se množící virus je infekční. je nezbytné užívat každou pilulku každý den podle pokynů k dosažení a udržení trvale nezjistitelného stavu.
Jak to, že je trvale nezjistitelné, ovlivňuje moje riziko přenosu HIV na sexuálního partnera?
Lidé žijící vtipem h HIV, kteří užívají antiretrovirové léky denně podle předpisu a kteří dosáhnou a poté udržují nezjistitelnou virovou nálož, nemají ve skutečnosti žádné riziko sexuálního přenosu viru na HIV negativního partnera.
Tři velké nadnárodní výzkumné studie zahrnující páry, ve kterých jeden partner žil s HIV a druhý nebyl – HPTN 052, PARTNER a Opposites Attract – nepozoroval žádný přenos HIV na HIV negativního partnera, zatímco partner s HIV měl trvale nezjistitelnou virovou nálož. Tyto studie sledovaly přibližně 3 000 párů mužů a žen a mužů a mužů po mnoho let, zatímco nepoužívali kondomy. V průběhu studií PARTNER a Protiklady přilákat páry uvedly, že se účastnily více než 74 000 epizod vaginálního nebo análního styku bez kondomu.
Další informace o léčbě HIV jako prevenci.
Poté, co zahájit léčbu HIV, jak dlouho trvá, než se riziko pohlavního přenosu HIV stane účinně nulovým?
Neexistuje žádné riziko sexuálního přenosu HIV, pokud partner žijící s HIV dosáhl nezjistitelné virové zátěže a poté jej udržoval po dobu nejméně šesti měsíců. Většina lidí žijících s HIV, kteří začínají užívat antiretrovirovou terapii denně podle předpisu, dosáhnou nedetekovatelné virové zátěže během jednoho až šesti měsíců po zahájení léčby.
Virová zátěž člověka je považována za „trvale nedetekovatelnou“, když jsou výsledky všech testů virové zátěže jsou nezjistitelné po dobu nejméně šesti měsíců po jejich prvním nezjistitelném výsledku testu. To znamená, že většina lidí bude muset být léčena po dobu 7 až 12 měsíců, aby měla trvale nezjistitelnou virovou zátěž. Je nezbytné užívat každou pilulku každý den, aby se udržovala trvale nezjistitelný stav.
Co se stane, když přestanu užívat antiretrovirovou terapii?
Po ukončení léčby se virová zátěž odskočí a riziko přenosu HIV na sexuálního partnera při absenci jiných metod prevence se vrací. Výzkum podporovaný NIAID poskytl jednoznačné vědecké důkazy na podporu výhod zůstat na kontinuální antiretrovirové léčbě.V roce 2006 velká klinická studie NIAID s názvem SMART ukázala, že lidé, kteří dostávali přerušovanou antiretrovirovou léčbu, měli dvakrát vyšší progresi onemocnění ve srovnání s těmi, kteří dostávali kontinuální léčbu.
Užívání antiretrovirové léčby každý den podle pokynů k dosažení a udržení trvale nezjistitelného stavu brání šíření infekce HIV, což pomáhá lidem žijícím s HIV zůstat zdraví a žít déle a zároveň nabízí výhodu prevence sexuálního přenosu. Ukončení a opětovné zahájení léčby může způsobit vznik rezistence na léky, což způsobí, že tento léčebný režim bude neúčinný a omezí budoucí možnosti léčby.
Jak často je třeba testovat, abych potvrdil, že Jste trvale nezjistitelní?
Podle pokynů USA k léčbě HIV by se virová zátěž měla měřit obvykle každé tři až čtyři měsíce. Lidé žijící s HIV by měli mluvit se svými týmy zdravotní péče o stanovení vhodného harmonogramu pro testování virové zátěže.
Co jsou to „virové zátěže“?
I když je člověk trvale nezjistitelný a při předepsané antiretrovirové terapii denně mohou zaznamenat malé, přechodné zvýšení virové zátěže zvané „blips“ následované poklesem zpět na nezjistitelné úrovně. Blip je poměrně běžný a neznamená to, že antiretrovirová terapie nedokázala virus potlačit. Vědci pracují na tom, aby lépe pochopili, co způsobuje výtržnosti.
Jak mohu mluvit se svým partnerem o jejich riziku získání HIV?
Lidé žijící s HIV mohou zapojit své partnery do svých léčebných plánů. Výzkum ukazuje, že dodržování léčby se často může zlepšit podporou láskyplných vztahů a komunity.
Může být použita preexpoziční profylaxe (PrEP), při které HIV negativní osoba užívá antiretrovirové léky k prevenci infekce. část konverzace. Zjistěte více o PrEP.
Musím si ještě dělat starosti s jinými pohlavně přenosnými infekcemi?
Ani léčba HIV, ani PrEP nezabrání dalším pohlavně přenosným infekcím nebo pohlavně přenosným chorobám.
Způsoby, jak snížit riziko pohlavně přenosných chorob, zahrnují testování obou partnerů, omezení počtu sexuálních partnerů a používání kondomů. K dispozici jsou vakcíny k prevenci některých pohlavně přenosných chorob, včetně hepatitidy B a lidského papilomaviru (HPV).