Špatná léčba morfologie spermií

Martin Bastuba, MD, FACS

Morfologie spermií je termín používaný k popisu vzhled (tvar a velikost) spermií. Tvar spermií je odrazem správného vývoje spermií (spermatogeneze) ve varlatech. Muži s defektní produkcí spermií mohou produkovat vysoké procento abnormálních spermií. Existuje mnoho faktorů, které mohou vést k tvorbě spermií s abnormální morfologií. Genetické vlastnosti, vystavení toxickým chemikáliím, zvýšená teplota varlat a infekce mohou způsobit abnormální morfologii spermií. Nejběžnější příčina se připisuje abnormální morfologii (tvaru).
Špatný vývoj spermií může vést k teratospermii (také známé jako abnormální morfologie spermií nebo špatnému tvaru), což je stav charakterizovaný přítomností velkého procenta spermií s abnormálním tvarem v mužský ejakulát. Tato abnormální morfologie spermií může negativně ovlivnit šance na početí.

Jak se provádí Krugerova přísná morfologie?

Správnou Krugerovu přísnou morfologii (KSM) provádí dobře vyškolený laboratorní technik kriticky. při pohledu na 300 spermií. Každá z těchto 300 spermií je držena do archetypálního tvaru „dokonalého spermatu“, aby zjistila, zda přesně odpovídají dokonalému tvaru tohoto archetypálního spermatu. Pokud existuje nějaká odchylka od dokonalosti, pak se říká, že spermie mají neobvyklý tvar.

Jak vidíte, sledujeme pouze 300 spermií z mnoha milionů, které by mohly být v daném vzorku. Původní údaje předložené Dr. Krugerem však podporovaly myšlenku, že lépe tvarované spermie mají větší pravděpodobnost vzniku těhotenství. Navrhuje se, že když byla Krugerova přísná morfologie abnormální, mohlo by IVF přinést lepší výsledky plodnosti.

Od roku 2010 přijala Světová zdravotnická organizace Krugerovu přísnou morfologii jako preferovanou metodu hodnocení tvaru spermií. Laboratoř WHO Manual1 v současné době uvádí, že morfologické skóre 4% nebo lepší je přijatelné (spodní referenční limit).