Alkohol a antibiotika: rozhovor s Dr. Randallem
-
Rozhovor provedl April Cashin-Garbutt, MA (redaktor) prosinec 18. 2012
Kolik antibiotik může interagovat s alkoholem?
Jako praktický lékař se na tuto otázku hodně ptám. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení existuje jen hrstka antibiotik, která mohou interagovat s alkoholem a způsobovat nepříjemné účinky.
Dvěma hlavními antibiotiky, s nimiž byste se měli rozhodně vyvarovat pití alkoholu, jsou metronidazol (mezi jeho značky patří Flagyl) a tinidazol. (značky zahrnují Fasigyn). Tato antibiotika se používají k léčbě různých infekcí, včetně:
- zubních a vaginálních infekcí
- infikovaných bércových vředů a dekubitů
- některých infekcí žaludku nebo střev
Dalšími antibiotiky, která mohou při užívání s alkoholem způsobit nežádoucí účinky, jsou kotrimoxazol (také nazývaný trimethoprim se sulfamethoxazolem; obchodní značky zahrnují Bactrim) a linezolid (Zyvox). Kotrimoxazol se používá k prevenci a léčbě černého kašle a jiných bakteriálních infekcí. Linezolid je zřídka používané antibiotikum, ale může být vyžadováno k léčbě závažných infekcí, pokud jiná antibiotika nejsou vhodná.
Jakým mechanismem tyto příznaky způsobuje alkohol?
Metronidazol a tinidazol mohou interferovat s odbourávání alkoholu v těle a může způsobit nepříjemné příznaky, jako je nevolnost, zvracení, návaly kůže, bolesti hlavy nebo rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus. Pití většího množství alkoholu kotrimoxazolem může způsobit podobnou reakci, ale je to vzácné.
Linezolid interaguje s alkoholem jiným způsobem. Alkoholické nápoje bohaté na chemickou látku zvanou tyramin (včetně vína, piva, sherry nebo ležáku) mohou interagovat s linezolidem a zvyšovat tak krevní tlak. Z tohoto důvodu byste se měli při užívání linezolidu těmto alkoholickým nápojům vyhnout. S linezolidem byste se měli vyhnout i dalším potravinám bohatým na tyramin, včetně zralého sýra, sójové omáčky a kvasnicových a masových výtažků.
Můžete se tedy napít, jakmile dokončíte kurz metronidazolu nebo tinidazolu ?
Je to vlastně nejlepší, protože tato antibiotika mohou i po několika hodinách interagovat s alkoholem. Měli byste se vyvarovat konzumace alkoholu po dobu nejméně 24 hodin po ukončení předepsané kúry metronidazolu a nejméně 72 hodin po ukončení předepsané kúry tinidazolu.
Kde mohou lidé najít více informací o tom, zda mohou pít alkohol s předepsaným antibiotikem?
Lidé se mohou zeptat svého lékárníka, lékaře nebo zdravotní sestry na pití alkoholu s jejich antibiotikem.
Můžete také promluvit se zdravotníkem na NPS Medicines Line na 1300 633 424, kde získáte informace o vašem léku na předpis, volném trhu a doplňkových lécích (bylinné, „přírodní“, vitamínové a minerální doplňky). Tato služba je k dispozici kdekoli v Austrálii za cenu místního telefonního hovoru, od pondělí do pátku od 9:00 do 17:00 AEST.
Mohou antibiotika reagovat na jiné léky, které člověk může užívat?
Ano, mohou. Antibiotika, stejně jako většina ostatních léků, mohou interagovat s některými jinými léky, včetně doplňkových. Mohou také interagovat s jídlem a pitím jiným než alkohol, jako je mléko. Pokud si nejste jisti, vždy je dobré se zeptat svého lékaře na to, co jiného může s vaším antibiotikem interagovat.
Pokud se při užívání antibiotik vyskytne zvracení nebo průjem, může to ovlivnit vstřebávání jiných léků, takže pokud máte obavy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Jaké další rady byste dali lidem užívajícím antibiotika?
Přestože konzumace alkoholu s umírněností u většiny antibiotik obvykle není problém , je nejlepší – a dává to smysl – vyhnout se pití alkoholu, dokud se z nemoci nedostanete.
A i když je důležité zjistit si možné interakce mezi antibiotikem, jinými léky a alkoholem, je stejně důležité vědět, jak správně nasadit antibiotika.
Antibiotická rezistence je celosvětově obrovským problémem, a pokud antibiotika nepoužíváme správně, je docela možné, že se vrátíme do předantibiotické éry, kde tyto život zachraňující léky ne delší práce i pro jednoduché infekce .
Takže pokud máte v této párty sezóně předepsán kurz antibiotik, ujistěte se, že jste absolvovali celý kurz a užívali je přesně podle pokynů. Pití alkoholu vás může vést k tomu, že zapomenete užívat antibiotika ve správný čas a vynecháte dávky. Pokud každý přijme opatření a bude správně užívat antibiotika, můžeme pomoci omezit šíření bakterií rezistentních na antibiotika.
Kde mohou čtenáři najít více informací?
Další informace o antibiotikách, včetně informace o pití alkoholu při užívání antibiotik na webových stránkách NPS MedicineWise.
O Dr. Randallovi
Dr. Janette Randall je předsedkyní NPS MedicineWise a praktickou lékařkou v Brisbane.Ve všeobecném lékařství pracovala na plný a částečný úvazek od roku 1994 a v roce 1996 získala stipendium na praktický lékař. Specializuje se na otázky duševního zdraví a v této oblasti absolvovala další školení.
Od roku 1997 se významně angažuje v divizích všeobecného lékařství, kde zastávala různé role ve své místní divizi všeobecného lékařství v Qld. Po dobu šesti let byla členkou představenstva státního zastupitelského orgánu pro divize v Qld, do důchodu odešla v říjnu 2006.
Janette byla jmenována do představenstva NPS v květnu 2006 jako ředitelka třídy GP a zastávala funkci předsedkyně výboru pro audit NPS do října 2007. Janette je předsedkyní rady NPS od srpna 2007 a je zástupkyní rady v poradní skupině MedicineInsight.
Autor:
April Cashin-Garbutt
April absolvovala prvotřídní vyznamenání v oboru přírodních věd na Pembroke College na univerzitě v Cambridge. Během svého působení jako redaktorka -Chief, News-Medical (2012-2017), ona kickstarted the content production process and helps to grow the website readies to over 60 million návštěvers year. Prostřednictvím rozhovorů s globálními vůdčími představiteli medicíny a přírodních věd, včetně laureátů Nobelovy ceny, April vyvinula vášeň pro neurovědu a nyní pracuje v Sainsbury Wellcome Center for Neural Circ uits and Behavior, located within UCL.
Citations