Antihistaminika mohou zhoršit syndrom červeného muže spojený s vankomycinem
Myers AL. Pediatr Infect Dis J. 2012; doi: 10.1097 / INF.0b013e31824e10d7.
Přihlásit se
Kliknutím sem můžete spravovat e-mailová upozornění
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Zpět na Healio
Zpět na Healio
Podávání antihistaminik pacientům léčeným vankomycinem je může ve skutečnosti vystavit riziku syndromu rudého muže, podle nedávné studie.
Angela L. Myers, MD, MPH a kolegové z pediatrické kliniky, dětské milosrdenské nemocnice a klinik University of Missouri-Kansas City, zkoumali údaje od 546 pacientů ve věku 6 měsíců až 21 let, kteří byli léčeni nejméně jednou i.v. dávkou vankomycinu v období od dubna 2007 do října 2009 za účelem stanovení frekvence, charakteristik a rizikových faktorů pro syndrom červeného muže (RMS)
Příznaky RMS anafylaktoidní reakce, může sahat od mírného zrudnutí, kopřivkové vyrážky a svědění až po závažné reakce, které zahrnují generalizovaný erytém, intenzivní svědění a hypotenzi. Data byla shromážděna prostřednictvím hlášení rodičů a zdravotních sester, recenzí grafů a analýzy genotypů.
U 14 procent pacientů se vyvinuly příznaky RMS, přičemž u pacientů s bílou a jinými černochy byla diagnostikována vyšší pravděpodobnost než u pacientů černé pleti. Čtyřicet procent případů RMS mělo vyrážku, zrudnutí a svědění bez hypotenze. Kromě toho měli pacienti s RMS tendenci být staršími dětmi se středním věkem 8,7 roku. Vědci nezaznamenali žádné specifické komorbidní chronické stavy a RMS. U pacientů s předchozí reakcí na vankomycin bylo pravděpodobnější, že se u nich objeví RMS, než u pacientů, kteří užívali tento lék a nevykazovali příznaky RMS. Vědci také uvedli, že podávání antihistaminik – které bylo běžné u pacientů s rekurentním RMS – může být ve skutečnosti spojeno se zvýšeným rizikem pro RMS.
„Nejen, že antihistaminika nechránila RMS, podávání antihistaminik pro jakýkoli důvod před podáním vankomycinu byl spojen se zvýšeným rizikem RMS, “napsali vědci.„ Toto pozorování je poněkud protiintuitivní a biologicky přijatelné vysvětlení není snadno zřejmé. “
Avšak zjištění naznačují, že pravděpodobně jde o histaminergní dráhu, uvedli vědci a dodali, že určité genetické faktory mohou předisponovat pacienty k RMS.
Zveřejnění: Vědci neuvádějí žádné relevantní finanční údaje.
Sledujte stránku PediatricSuperSite.com na Twitteru. |
Další informace o:
Přihlásit se
Kliknutím sem můžete spravovat e-mailová upozornění
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Zpět na Healio
Zpět na Healio