Arachnoidní cysty
Co je to arachnoidální cysta?
Existují dva typy arachnoidálních cyst: vrozené a získané. Vrozené arachnoidální cysty jsou výsledkem abnormálního vývoje struktury mozku zvané leptomeninges. Získané vrozené arachnoidální cysty jsou výsledkem krvácení, traumatu nebo infekce.
Arachnoidní cysta je obvykle jedna nebo jednoduchá cysta, spíše než soubor několika cyst. Může mít kulatý, oválný nebo půlměsíční tvar. Tyto cysty obvykle nerostou rychle a během těhotenství zůstávají stabilní. Arachnoidní cysty mají tendenci tvořit pouze 1% novorozeneckých intrakraniálních hmot a většinou postihují levou stranu mozku. Přesnost arachnoidálních cyst není známa.
Jak jsou diagnostikovány arachnoidální cysty?
Většina případů arachnoidálních cyst je detekována po 20 týdnech těhotenství během ultrazvuku. Na ultrazvuku může arachnoidální cysta vypadat jako čirá, kulatá, oválná nebo půlměsíční hmota v zadní části mozku. Pokud je v mozku plodu detekována arachnoidální cysta, pacientovi bude poskytnuta kompletní anatomická sonografická fetální diagnóza, aby se vyloučily další abnormality.
Někdy může být nutná také prenatální MRI. Pokud jsou přítomny další abnormality, může být doporučena amniocentéza k vyhledání chromozomální nebo genetické abnormality. Pokud je arachnoidální cysta výsledkem chromozomální abnormality, může se genetické poradenství také stát součástí léčebného plánu matky a dítěte.
Na základě měření mozkomíšního moku v mozku a také u dětí může být podezření na arachnoidální cystu. Pokud je objem tekutiny vysoký, může být u dítěte s cystou také diagnostikován hydrocefalus.
Jaké jsou příznaky arachnoidálních cyst?
Arachnoidní cysty se obvykle objevují díky abnormalitám zaznamenaným během ultrazvuku ve druhém trimestru těhotenství. Na ultrazvuku se cysta obvykle jeví jako čirá hmota s hladkými tenkými stěnami v mozku.
Komplikace arachnoidálních cyst
Mozek a páteř vyvíjejícího se dítěte se normálně koupají tekutina zvaná mozkomíšní mok (CSF). Někdy může arachnoidální cysta stlačit kanály nebo otvory, které umožňují této tekutině protékat mozkem a páteří, podobně jako zalomení v zahradní hadici.
Přebytečná tekutina se poté hromadí v mozku dítěte , což má za následek podmínky, jako je ventrikulomegalie (zvětšené komory) nebo hydrocefalus (přebytečná tekutina v mozku). Přidružený hydrocefalus je přítomen ve více než 30% případů arachnoidálních cyst, ale pokud to není významné, pravděpodobně to nebude ovlivněno. / p>
Abnormality mimo mozek se běžně nevyskytují, i když jsou možné. Vzácné případy arachnoidálních cyst byly spojeny s Tetralogy of Fallot, onemocněním srdce a neurofibromatózou typu 1, která jedinečně ovlivňuje pokožku, kosti, oči, mozek a páteř. Záchvaty se mohou objevit také u kojenců s arachnoidální cystou.
Pokud byla cysta způsobena krvácením, traumatem nebo infekcí v mozku, přináší to vlastní komplikace. „proč diagnostika arachnoidální cysty a její un pro včasnou a efektivní léčbu jsou rozhodující příčiny.
Jaké jsou možnosti léčby arachnoidálních cyst?
Existuje mnoho možností léčby arachnoidálních cyst nabízených v Colorado Fetal Care Center.
Prenatální monitorování
Ultrazvuk každé 2 až 4 týdny se použije ke sledování velikosti cysty a vyhodnocení rizika ventrikulomegalie nebo hydrocefalu.
C-sekce
Pokud se objeví hydrocefalus nebo se vyskytnou jiné abnormality, může být doporučen císařský řez.
Monitorování po porodu
V závislosti na umístění cysty bude použito CT nebo MRI. k potvrzení přítomnosti cysty po narození. Novorozenec by měl být také sledován kvůli jakýmkoli změnám v obvodu hlavy a symetrii.
Posun
Po narození standardní léčba problematických arachnoidálních cyst spočívá v odstranění cysty nebo jejímu vypuštění. Nejběžnější léčba spočívá v cystoperitoneálním bočníku, kde je umístěna tenká trubice pro odtok tekutiny z cysty do břišní dutiny. Většina neurochirurgů dává přednost léčbě pacienta nejprve pozorováním, aby se zabránilo potřebě zkratu.
Kontaktujte Colorado Fetal Care Center
Udržujeme vás v bezpečí, ať jste kdekoli
Jsme tu, když nás potřebujete se stejným trezorem , vysoce kvalitní péče, kterou jsme vždy nabízeli, dokonce i během pandemie. Nyní v mnoha případech můžete získat tuto péči, aniž byste museli opustit domov, protože nabízíme virtuální návštěvy všech našich specialit.
Zjistěte, zda je telehealth pro vaše dítě vhodný
Poznejte naše pediatrické odborníky.
MUDr. Traci Nivens
Ob / Gyn Porstetrics & Gynekologie
Hodnocení a recenze pacientů nejsou k dispozici Proč?
MUDr. Michael Zaretsky
Mateřsko-fetální medicína, Ob / Gyn Porodník & Gynekologie
Hodnocení a recenze pacientů nejsou k dispozici Proč?
Cristina Wood, MD
Anesteziologie
Hodnocení a recenze pacientů nejsou k dispozici Proč?
MUDr. Karrie Villavicencio
Kardiologie – pediatrie, pediatrie