Bolesti hlavy: Kdy byste si měli dělat starosti?
Asi 100 milionů Američanů trpí bolestmi hlavy a přibližně 35 milionů má migrény. A ačkoli většina bolesti hlavy pochází z každodenních zdrojů, jako je stres, alergie a předmenstruační syndrom, několik vzácných (méně než 1 procento) může být život ohrožujících. Jak tedy poznáte, které je které?
„Když je bolest hlavy„ nejhorší bolest hlavy vašeho života “nebo když ji doprovází horečka, ztuhlost šíje, slabost nebo necitlivost na jedné straně těla, potíže s mluvením, ztráta vědomí, zmatenost, ztráta zraku nebo jakýkoli jiný neurologický příznak, je to vážné, “vysvětluje MD Alexander Mauskop, zakladatel a ředitel New York Headache Center a docent neurologie na State University of New York Downstate Medical Center v Brooklynu. Máte-li pochybnosti, buďte v bezpečí, než se omlouvejte, a zavolejte na číslo 911 nebo jděte přímo na pohotovost.
Spouštění běžných bolestí hlavy
Ve většině případů bolesti hlavy jsou způsobeny méně závažnými příčinami. Zde jsou některé z nejčastějších:
Stres. „Také se nazývá bolesti hlavy napjatého typu, stresové bolesti hlavy se často projevují pásovým pocitem kolem čela, který se s postupujícím dnem zhoršuje,“ říká Jay Bhatt, MD, neurolog z Indiana University Health Neuroscience a assis tant profesor klinické neurologie na Indiana University School of Medicine. Ačkoli jsou bolesti hlavy způsobené nepohodlí velmi reálné, obecně nejsou závažné, říká Dr. Bhatt, „a lze je léčit různými změnami životního stylu nebo léky.“ Aerobní cvičení, biofeedback, relaxační trénink a meditace jsou všechny možné způsoby, jak snížit stres a omezit bolest hlavy z tohoto typu bolesti hlavy.
Alergie. Příznaky alergických bolestí hlavy, známější jako bolesti hlavy v dutinách, zahrnují tlak v čele nebo za očima, spolu s typickými alergickými potížemi, jako je kýchání, ucpaný nos a svědění. Léčba bolestí hlavy s alergií zahrnuje různé léky spolu s léčením základní alergie tím, že se vyhne spouštěčům, jako jsou jako plísně, alergeny na životní prostředí a potraviny vyvolávající alergie.
Menopauza. „Menopauza obvykle přináší úlevu ženám s migrénami – migrény se po menopauze zastaví,“ říká Dr. Mauskop. „Přechodné období však může migrény dočasně zhoršit a u několika žen migrény začínají po menopauze.“ Někdy může pomoci náhrada estrogenu, i když u ženy před migrénou dojde k poruše aury nebo zraku, neměla by užívat estrogen, protože zvyšuje riziko cévní mozkové příhody.
Premenstruační syndrom. Tyto migrenózní bolesti hlavy se shodují s začátek ženského období není vážný, může být velmi bolestivý. Často jsou způsobeny nedostatkem hořčíku a mohou se zlepšit perorálním doplňováním hořčíku. Pokud to nefunguje, mohou vám tradiční léky na předpis na migrénu pomoci zmírnit tento typ bolest hlavy.
Kouření. Nikotin mění krevní cévy v mozku a cigaretový kouř může dráždit nervy v nose a krku – obojí může vést k migrénám nebo bolestem hlavy. Někteří lidé si stěžují na bolesti hlavy, zatímco „zkouší si zvyk vymýtit, ale„ nikotinová guma obvykle pomáhá, “říká Ricardo Jorge Komotar, MD, odborný asistent klinické neurochirurgie na lékařské fakultě University of Miami Miller a ředitel chirurgie neurická onkologie v nemocnici University of Miami. Přínosy odvykání kouření pro zdraví stále jasně převažují nad tímto možným nepohodlí.
Příliš mnoho léků proti bolesti. Nadužívání léků na chronické bolesti hlavy může ve skutečnosti vést k větší bolesti hlavy. K tomu může dojít u léků proti bolesti tak jednoduchých jako je acetaminofen (Tylenol), i když je to častější u silnějších narkotik. Není to samo o sobě závažné, ale může být obtížné jej léčit, protože doporučená léčba – vysazení léků proti bolesti, dokud nepoužívá se déle než tři dny v týdnu – může být těžké pro lidi s bolestmi hlavy.
Kofein. „Užívání kofeinu je běžným spouštěčem bolesti hlavy a bolesti hlavy při vysazení kofeinu,“ poznamenává Dr. Bhatt. „Často se jedná o silné, nepřetržité bolesti hlavy, které se nezlepšují pomocí silných léků proti bolesti, ale dramaticky reagují na obnovení užívání kofeinu.“ Lékaři obecně doporučují postupné odstavení od kofeinu po dobu jednoho měsíce, aby zjistili, zda bolest hlavy klesá.
Rozpoznávání nebezpečných bolestí hlavy
Mezi vážnější příčiny bolesti hlavy patří:
Mrtvice. Možná nebude možné odlišit bolest hlavy po mrtvici od jiného typu bolesti hlavy, ale obvykle jsou dalšími příznaky spolu s bolestí hlavy dárky, jako je porucha řeči nebo vidění, zmatenost, slabost nebo necitlivost na jedné straně. Cévní mozková příhoda vyžaduje sanitku a okamžité ošetření, aby byla zajištěna nejlepší šance na zotavení.
Vysoký krevní tlak.Bolest hlavy z vysokého krevního tlaku může být vážná, protože k této bolesti hlavy dochází pouze při silném zvýšení krevního tlaku – mírně vysoký krevní tlak nezpůsobuje bolest hlavy. Neléčená hypertenze může vést k různým onemocněním, včetně mrtvice, infarktu a selhání ledvin.
Mozkový nádor. Bolest mozkového nádoru může být obtížné odlišit od běžné bolesti hlavy, i když někdy je bolest hlavy z mozkového nádoru horší brzy ráno nebo vleže. Mozkový nádor může být také doprovázen záchvaty, prudkým zvracením, slabostí, dvojitým viděním a zmatením. Při podezření na nádor na mozku je zásadní důkladné vyšetření lékařem.
Bolest hlavy v klastru. I když to technicky není život ohrožující, tyto bolesti hlavy způsobují tak silnou bolest, že někteří lidé uvažují o sebevraždě. Skupinové bolesti hlavy obvykle trvají pouze 1 až 2 hodiny, často probouzí osobu ze spánku a bolest je lokalizována pouze na jednom oku. Běžný je také rýma a trhání na straně s bolestí. Klastrové bolesti hlavy jsou tak pojmenované, protože přicházejí v klastrech – například denně po dobu jednoho měsíce nebo déle, a pak po dobu jednoho roku. Léčba může spočívat ve vysokém průtoku kyslíku maskou nebo léky, aby se zabránilo bolestem hlavy.
Bolesti hlavy přicházejí v široké škále, některé vážné a jiné ne. Pokud si nejste jisti, jděte do břicha a neváhejte vyhledat lékařskou pomoc.