Candida Infection (Čeština)
Candida (Candida albicans) je plísňové onemocnění. Kvasinky se staly stále významnějšími jako patogeny ve všech oblastech medicíny. To platí zejména pro ty, které jsou saprofyty (žijí tím, že místo živé tkáně jedí mrtvou tkáň), kvůli jejich oportunistickému chování vůči změněnému / ohroženému stavu jejich hostitele. Houby jsou součástí světa rostlin, nikoli bakterií, a existuje asi 100 000 odlišných druhů. 50 typů způsobuje onemocnění u lidí. U lidí jsou běžnými a obvykle neškodnými společníky našich kožních tkání a žijí jako obyvatelé našich sliznic v našich ústech, vaginálním traktu atd. Jako symbiotické saprofyty. Záchvaty akutních epizod, kdy tyto houby „kvetou a převládají“, nejsou způsobeny změnou hub (jsou s námi stále v omezeném počtu), ale změnou mechanismů imunologické obrany hostitelů. který je ohrožen radiační léčbou, antibiotickou terapií, AIDS / HIV, léčbou kortikosteroidy atd., má sníženou schopnost udržet je pod kontrolou a je hlavním kandidátem na propuknutí Candidy.
Kvasinkové infekce jako protože Candida byla před staletími uznána jako indikátor mnohem větších základních onemocnění, jako je diabetes mellitus, zhoubné nádory a chronické infekce. (Nějaký druh horníků kanárských.) Při používání antibiotik dochází k převrácení rovnováhy přirozeně se vyskytující flóra v ústech (a jinde), kde je normální flóra poškozena antibiotickou terapií ve prospěch houby, která pak kvete. Poškození sliznic a slinných žláz také umožňuje kolonizaci Candida. Sucho v ústech ( xerostomia), narušuje rovnováhu mikroorganismů v ústní dutině. Pokud je narušena křehká rovnováha normálních a abnormálních bakterií, může dojít k přemnožení této houby.
Na extrémním příkladu, jako je osoba s HIV / AIDS, začíná kandidóza v ústní dutině, poté eskalující příznaky v jícnu a klesající do gastrointestinálního traktu, nakonec do orgánové mykózy a v krevním systému se nakonec nazývá Candida sepsa. V této pozdní fázi to může být smrtící. Klinický obraz Candidy se jeví jako bílé vyvýšené skvrny / oblasti, které mají pod infikovanou červenou bází. Pokud nebudou antifungální léky pod kontrolou, může se ve skutečnosti stát několik milimetrů tlustý. Bělavá část není pevně připevněna k podkladové tkáni a může být skutečně otřena nebo kartáčována. Candida se běžně nazývá drozd, a pokud se po určitou dobu v ústech nekontroluje, může se rozšířit do hltanu a jícnu a způsobit závažné příznaky, jako jsou eroze a ulcerace tkání.
Lékaři mohou kandidózu obvykle diagnostikovat pouhým pohledem do úst nebo do zadní části krku, ale vzorky bílého přerůstání lze snadno seškrábnout z povrchu a poslat na laboratoř pro pozitivní identifikaci. Klasické příznaky orální kandidózy zahrnují vzhled bělavých, sametových plaků na sliznicích úst a jazyka. Pokud je bělavý materiál seškrábnut, může být základna červená (erytematózní) s přesným krvácením. Mezi obecnější příznaky kandidové infekce patří pálivá bolest v ústech nebo v krku, změněná chuť (zejména při konzumaci kořeněných nebo sladkých jídel) a potíže s polykáním. Rohy úst mohou být také popraskané, popraskané a bolestivé (úhlová cheilitida). Pokud byl imunitní systém vážně narušen, může infekce pokrýt velkou část povrchu úst a jazyka a může se rozšířit do jícnu. Kandidóza jícnu, která je mnohem častější u lidí s potlačeným imunitním systémem, se vyskytuje hluboko v krku a nelze ji vždy vidět při ústním vyšetření. K identifikaci tohoto typu kandidózy se běžně používá endoskop. Ve své jícnové formě může kandidóza způsobit bolest na hrudi i bolest a potíže s polykáním. Jakmile houba Candida migruje kolem gastrointestinálního traktu, může se usadit v dalších hlavních orgánech, jako jsou plíce a ledviny. Pokud se neléčí, může dokonce způsobit smrt. Když Candida postupuje do bodu, kdy je v krevním řečišti, označuje se to jako Candida sepse. V této fázi je těžké léčit a zotavení je extrémně obtížné. Míra úmrtí na pozdní fázi šířené kandidózy může dosáhnout sedmdesáti procent. Důležitost léčby v raných fázích nelze přeceňovat.
Přerůstání Candida může také způsobit stav zvaný Intestinální hyperpropustnost, běžněji známý jako syndrom děravého střeva (LGS). Tento stav nastává, když je poškozena stěna gastrointestinálního traktu. Forma změny Candida, vytvářející rhizoidy, kořenové struktury, které rozbíjejí střevní stěny.Zdravá střevní stěna umožní, aby se do krevního oběhu dostaly pouze živiny, ale pokud je poškozena, mohou také proklouznout větší molekuly, jako jsou neúplně strávené tuky, bílkoviny a toxiny. Tělo rozpoznává tyto látky jako cizí a vytváří si proti nim protilátky, což způsobuje, že pacient náhle alergizuje na potraviny, které by dříve bez problémů mohl jíst. LGS může také vést k alergiím na životní prostředí, což způsobí, že pacient reaguje na těkavé látky v jejich obecném prostředí. Pacient může také tvořit protilátky proti proteinům podobným nebo stejným jako lidské proteiny. To může vést imunitní systém k napadení částí jeho těla. U LGS jsou nedostatky vitamínů a minerálů běžné, protože pacientovi chybí schopnost přesouvat minerály a vitamíny ze střev do krve. Když se Candida dostane pod kontrolu a střeva se uzdraví, potravinové alergie zůstanou, dokud nebudou protilátky proti této potravě odstraněny.
Antimykotika jsou pro kontrolu kandidózy životně důležitá. Mohou být buď systémové, nebo aktuální. Při výběru topického orálního antimykotika je třeba vzít v úvahu stupeň xerostomie a možnou neschopnost rozpustit pastilku, stejně jako úroveň ústní hygieny a riziko spojené s vysokými hladinami sacharózy v topických přípravcích. Místní antifungální látky zahrnují nystatin a klotrimazol (nebo jiná blízce příbuzná činidla), z nichž každá může být aplikována přímo na orální léze jako rozpouštěcí pastilka nebo v tekutém roztoku. Infekce, které jsou rezistentní na tyto látky, nebo které se již rozšířily, jsou léčeny intravenózními léky, jako je amfotericin B, ketokonazol, itrakonazol a některými perorálními antifungálními látkami, jako je flukonazol (Diflucan). Jedná se o účinnější léky a je pravděpodobnější, že způsobí vedlejší účinky, jako je žaludeční nevolnost, průjem, nevolnost a zvýšené jaterní enzymy.
I když existují „přírodní“ nebo homeopatická léčiva, která mohou zmírnit propuknutí epidemie Candida, nikdy neléčte infekce Candida pomocí léčebného přípravku, aniž byste se nejdříve poradili s lékařem. Tyto léčivé přípravky nejsou tak účinné jako léky na předpis a nemusí být tak efektivní pro ty, kteří podstoupili radiační terapii nebo chemoterapii. Jedním z těchto typů léčby je hořcová fialová, barvivo vyrobené z černouhelného dehtu, které lze zakoupit v některých lékárnách, obchodech se zdravou výživou a na dalších místech, kde jsou alternativní terapie. prodáno. Barvivo se nanáší vatovým tampónem k potažení skvrn Candida. Nejlepší je vyhnout se polknutí barviva, protože by to mohlo způsobit podráždění žaludku. Hořčičná fialová může také obarvit vnitřek úst, ale časem to mizí.
Vždy byste měli být konzultováni s lékařem, protože zpoždění v úplné kontrole nad „květem“ Candidy může umožnit jeho rozšíření do dalších oblastí těla. Antifungální látky na předpis, i když jsou potenciálně závažné, mohou infekci Candida rychle vymýtit.