Chronické onemocnění ledvin u dospělých: hodnocení a léčba
Kategorie chronického onemocnění ledvin
Váš lékař by měl pomocí výsledků vašich testů zjistit, jak závažné je vaše chronické onemocnění ledvin a co to pro vás znamená.
Lékař by měl propracovat vaši „kategorii“ chronického onemocnění ledvin na základě toho, jak dobře vaše ledviny fungují (vaše kategorie „G“) a kolik bílkovin uniká do moči. (vaše kategorie „A“). Kombinace těchto 2 kategorií řekne lékaři, jak závažné je vaše onemocnění ledvin.
Kategorie G porovnávají, jak dobře vaše ledviny fungují, s tím, jak dobře fungují normální ledviny pro dospělé. Zhruba odpovídají procentům, takže například G1 znamená, že vaše ledviny fungují na 90% nebo více stejně jako normální ledviny. Kategorie jsou následující:
-
G1 – vaše ledviny fungují normálně (90% nebo více)
-
G2 – vaše ledviny fungují o něco horší než obvykle (60–89%)
-
G3a – vaše ledviny fungují mírně až středně horší než normálně (45–59%)
-
G3b – vaše ledviny fungují středně až mnohem horší než obvykle (30–44%)
-
G4 – vaše ledviny fungují hodně horší než obvykle (15–29%)
-
G5 – vašim ledvinám hrozí selhání nebo selhání (méně než 15%).
Kategorie A ukazují, kolik bílkovin uniká z ledvin do moči. Pokud je ve vaší moči více bílkovin než obvykle, může to znamenat poškození ledvin:
-
A1 – z vašich ledvin uniká normální nebo mírně zvýšené množství bílkovin
-
A2 – z vašich ledvin uniká mírně zvýšené množství bílkovin
-
A3 – z vašich ledvin uniká výrazně zvýšené množství bílkovin.
Kategorie G a kategorie A se poté spojí, aby popsaly vaše onemocnění ledvin (například G2A3 nebo G4A1).
V obou Kategorie G a A, čím vyšší je počet, tím horší je vaše onemocnění ledvin. Pokud například vaše ledviny fungují mnohem horší než obvykle a uniká z nich mírné množství bílkovin (kategorie G4A2), máte vyšší riziko zhoršení onemocnění a dalších souvisejících zdravotních problémů (zejména srdečních), než pokud ledviny fungují mírně. horší než obvykle a uniká malé množství bílkovin (kategorie G3A1).
Pokud je vaše kategorie G1A1 nebo G2A1, nemáte chronické onemocnění ledvin, pokud nemáte jiný problém, který naznačuje poškození ledvin (například ledvinové kameny nebo krev v moči). Kategorie G4 a G5 lze někdy popsat jako pokročilé chronické onemocnění ledvin; G5 je také známé jako selhání ledvin.
Váš lékař by s vámi měl prodiskutovat vaši kategorii a související rizika.
Pokud je vaše onemocnění ledvin popsáno pomocí starého systému v 1. až 5. stadiu, je to stejné jako u kategorií „G“ G1 až G5.
Lékař by měl diskutovat a souhlasit s sebou, jak často byste měli podstoupit testy na kontrolu ledvin v závislosti na vaší kategorii chronického onemocnění ledvin (viz Kontrola zhoršení onemocnění).