Anatomie ucha

Většina pilotů se na začátku své kariéry učí, že létání s jednoduchou infekcí horních cest dýchacích nebo sezónními alergiemi může být bolestivé. Plyny v dutinách a středním uchu se rozšiřují v souladu s Boylesovým zákonem, jak se zvyšuje nadmořská výška a snižuje tlak. Eustachovy trubice se obvykle na výstupu samovolně otevírají a umožňují expanzi plynů cestovat dolů do zadního hltanu a vyrovnávat tlaky. Během sestupu se však Eustachova trubice často neotevře spontánně a střední ucho, dutiny nebo jiné uzavřené dutiny zažijí při kontrakci plynu fenomén podobný vakuu. V nejextrémnějším případě může dojít k poškození tkáně způsobujícímu hemotympanum (krev za ušním bubínkem) nebo dokonce prasklou membránu tympani (ušního bubínku). Tato řada zdravotních stavů, které piloti označují jako „Trapped Gas“, je popsána dále v jiném příspěvku.

V těchto případech je důležité, aby byl pilot (podobně jako potápěč SCUBA) dobře obeznámen s několika techniky k vyrovnání vnějšího tlaku se středními ušima. Tomu se často říká „Vyčištění uší“.

TECHNIKY NA VYMAZÁNÍ UŠÍ

• VALSALVA MANEVER: Chcete-li provést tento manévr, sevřete nos a vydechněte proti uzavřenému hlasivce , přenášející vzduch do eustachovy trubice a středního ucha. Správné provedení tohoto manévru může lékař sledovat otoskopií (pomocí zdravotnického zařízení se dívá na ušní buben vnějším kanálem).
• MANUÁL TOYNBEE: Chcete-li provést tento manévr, sevřete nos a zkuste polykat. Výsledkem je snížený nasofaryngeální tlak na střední ucho a Eustachovu trubici, který se otevře v reakci.
• FRENZEL MANEUVER: Chcete-li provést tento manévr, zatlačte čelist dopředu. Tento mírný posun ve vaší přirozené anatomii způsobí, že se Eustachova trubice narovná a otevře, což umožní plynům cestovat ve směru vyššího tlaku na nižší tlak, dokud nedojde k úplné rovnováze.
• DALŠÍ TECHNIKY: Někteří lidé mohou dobrovolně stahujte tensor palati a levator palati, což jsou svaly zodpovědné za otevření Eustachovy trubice. Zívání, pití vody, žvýkačky nebo vyfukování balónu nosem (vážně!) Jsou další techniky, které mohou způsobit, že se Eustachova trubice spontánně otevře.

Je rovněž zásadní, aby posádky letadel a poskytovatelé zdravotní péče zapojené do leteckých evakuací byli schopni poučit pacienty a cestující o těchto technikách.

Přetížení, zvýšená tvorba sliznic a zánět horních dýchacích cest, který doprovází nachlazení nebo alergie významně znemožní něčí schopnost správně provádět kterýkoli z těchto manévrů. Proto piloti a další posádky se symptomatickými nachlazeními a alergickou rhinosinusitidou (záněty nosu nebo dutin) nejsou alespoň dočasně způsobilí k letu (DNIF!).