Co je to Enthesopatie a Enthesitis?
Osoba trpící zánětlivou artritidou, zejména spondylartritidou, jako je ankylozující spondylitida nebo psoriatická artritida, může pociťovat bolest způsobenou změnami entézy (en-THEE-sis). Entéza je bod, kde se vaz nebo šlacha připojuje ke kosti. (Forma množného čísla je celá.)
Enthesitis je první fází vývoje ankylozující spondylitidy.
Viz Vývoj a progrese ankylozující spondylitidy
Enthesopathy (en-THEE-sawp- a-thee) je lékařský název pro jakékoli onemocnění nebo poruchu ovlivňující entezi. Lékaři mohou používat výrazy entezopatie a entezitida zaměnitelně – „itis“ znamená zánět entezy.
postižené klouby by Enthesopathy
Enthesopathy nejčastěji postihuje:
- Nohy / paty, zejména postihující Achillovu šlachu (velmi časté) a plantární fascie
- Lokty
- Ramena
- Boky
- fazetové klouby, které spojují obratle páteře
- sakroiliakální kloub mezi spodní částí páteře a pánví (většina běžné u ankylozující spondylitidy)
Viz Bolesti a záněty sakroiliakálních kloubů
Enthesopatie může také ovlivnit pevné klouby. Pevné klouby jsou místa, kde se setkávají dvě kosti, ale je zde malý pohyb. Například klouby mezi hrudní kostí a žebry jsou pevné klouby.
Podívejte se, jak artritida způsobuje bolesti kloubů
Jak artritida souvisí s enthesopatií
Lékař, který diagnostikuje pacient s entezopatií bude chtít identifikovat fy a léčit základní příčinu. V mnoha případech je základní příčinou systémový (celotělový) zánět související s artritidou. V průběhu zánětu může dojít k podráždění jednoho nebo více úponů a bolesti.
Viz Zánětlivá artritida
Artritické stavy spojené s entezopatií zahrnují mimo jiné:
- Ankylozující spondylitida
- Reaktivní artritida
- Psoriatická artritida
- Septická artritida
Viz Druhy artritidy
Trauma a entezopatie
Je možné entezopatie, která je výsledkem roztržené šlachy nebo zlomeniny avulze (při které se úlomky vazu nebo šlachy odlomí s trochou okolní kosti). Ve většině případů však entezopatie obvykle nevyplývá z traumatických poranění.
Léčba entezopatie
Neexistuje žádná specifická léčba entezopatie, ale existují léčby základních chorob, které k ní vedou. Tato léčba může zahrnovat kombinaci cvičení, úpravy aktivity a léčby. O lécích lze diskutovat jako o možnosti léčby u vašeho revmatologa.
Informace o léčbě artritidy naleznete v části Revmatolog.