Příznaky rakoviny pankreatu se obvykle v počátečních stádiích neobjevují. Pokud tak učiní, mohou být zaměněny za příznaky jiného stavu. Pankreas je navíc hluboko uvnitř těla, za několika dalšími orgány. Díky tomu je obtížné cítit nebo vidět bez řádného vybavení. Tyto faktory znamenají, že je těžké diagnostikovat rakovinu pankreatu.

K nalezení a stanovení (určení rozsahu) rakoviny pankreatu je obvykle zapotřebí několik diagnostických testů. Přesná diagnóza a staging jsou důležité, protože pomáhají lékařům zvolit nejlepší typ léčby.

Diagnostické testy na rakovinu pankreatu

K testování lze použít jeden nebo více z následujících testů rakovina slinivky. Tyto testy lze také použít ke zjištění, zda se rakovina rozšířila a zda léčba funguje.

Zobrazovací testy

Jedním ze způsobů diagnostiky rakoviny pankreatu je zobrazování slinivky břišní a okolních oblastí . Tyto testy lze použít k odhalení potenciálních nádorů, ke zjištění, zda se nádor rozšířil, a k určení, zda léčba funguje. Během některých typů zobrazovacích testů lze v případě detekce rakoviny získat vzorky tkáně pro biopsii. Mezi běžné zobrazovací testy na rakovinu pankreatu patří:

• CT vyšetření: Bezbolestný ambulantní zákrok, který k zajištění obrazu slinivky břišní využívá řadu rentgenových paprsků pořízených z různých úhlů. Pokud není použití jiných faktorů nevhodné, je CT diagnostika optimalizovaná pro zobrazování pankreatu primární volbou pro diagnostiku a stanovení stadia rakoviny pankreatu.
• MRI sken: Bezbolestný, ambulantní zákrok, při kterém se používají spíše magnety než x – pole, které poskytuje obraz slinivky břišní. Zatímco CT se běžně používají, MRI může někdy pomoci vizualizovat nádory, které jsou těžko viditelné.
• Endoskopický ultrazvuk: Do úst se vloží speciální endoskop s ultrazvukovou sondou a nasměruje se na první část tenké střevo k zobrazení slinivky břišní na obrazovce videa. Pokud existuje podezření na rakovinu, lze k biopsii odebrat malý kousek tkáně.
• Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP): Ústy se zavede speciální endoskop a nasměruje se na první část tenkého střeva. Potom se endoskopem do žlučovodů zavede menší trubice. Trubkou se vstříkne barvivo a provede se rentgen. Pokud existuje podezření na rakovinu, lze odebrat malý kousek tkáně k biopsii. Pokud jsou kanálky blokovány nádorem, může být zaveden stent, který ulehčí ucpání. To může pomoci zmírnit bolesti žaludku a zažívací potíže.

Biopsie

Jedná se o odebrání malého kousku tkáně, který se zobrazí pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda existuje rakovina. Zatímco zobrazovací testy mohou naznačovat přítomnost rakoviny slinivky břišní, k potvrzení diagnózy je téměř vždy nutná biopsie.

Ve většině případů se biopsie získávají buď endoskopickým ultrazvukem, nebo endoskopickou retrográdní cholangiopancreatografií (ERCP) pro lokalizaci. rakovina slinivky břišní.

U pacientů s metastatickým onemocněním je často upřednostňována biopsie nejpřístupnějšího místa, například biopsie jater pomocí aspirace jemnou jehlou s CT.

Krevní testy

Vzorky krve lze odebrat a vyšetřit na obsah látek, které indikují funkci jater, jako je bilirubin nebo jiné orgány, které mohou být ovlivněny nádorem pankreatu. Krevní vzorky lze také použít ke kontrole hladin nádorových markerů, jako je CA-19-9. Vysoké hladiny těchto markerů mohou naznačovat přítomnost rakoviny pankreatu. K monitorování léčby lze použít úrovně.