Druhy poruch příjmu potravy
Upozorňujeme, že poruchy příjmu potravy jsou složité a některé problémy s příjmem potravy nesplňují diagnostická kritéria. Všechny obavy týkající se stravování je třeba brát vážně.
- Anorexia Nervosa
- porucha příjmu potravy
- další poruchy příjmu potravy a příjmu potravy (OSFED)
- Porucha omezujícího přísunu potravy (ARFID)
- Porucha přežvykování
- Nespecifikovaná porucha krmení nebo příjmu potravy (UFED)
Anorexia Nervosa
Anorexia nervosa je porucha příjmu potravy charakterizovaná úbytkem hmotnosti (nebo nedostatečným přírůstkem hmotnosti u rostoucích dětí); potíže s udržováním přiměřené tělesné hmotnosti pro výšku, věk a postavu; a u mnoha jedinců zkreslený obraz těla. Lidé s anorexií obecně omezují počet kalorií a druhy jídla, které konzumují. Někteří lidé s touto poruchou také nutkavě cvičí, očisťují se zvracením a projímadly nebo se najedou.
Společné příznaky & Příznaky:
- Dramatické hubnutí
- Šaty ve vrstvách, které skryjí hubnutí nebo zůstanou v teple.
- Zaměření na váhu, jídlo, kalorie, gramy tuku a diety. Dělá časté komentáře ohledně pocitu „tuku“.
- Odolává nebo nedokáže udržet tělesnou hmotnost odpovídající jejich věku, výšce a stavbě.
- Udržuje nadměrný a rigidní cvičební režim – navzdory počasí, únava, nemoc nebo zranění
- Bulimia nervosa je vážná, potenciálně život ohrožující porucha příjmu potravy, která je charakterizována cyklem záchvatů záchvatů a kompenzačního chování, jako je zvracení vyvolané vlastními silami, jejichž cílem je napravit nebo kompenzovat účinky záchvatovité přejídání.
- Společné příznaky & Příznaky:
- důkazy o přejídání, včetně zmizení velkého množství jídla v krátkých obdobích čas nebo spousta prázdných obalů a nádob označujících spotřebu velkého množství potravin
- Důkazy chování při čištění, včetně častých cest po koupelně po jídle, známek a / nebo pachů zvracení, přítomnosti obalů nebo balíčků projímadla nebo diuretika
- Pije nadměrné množství vody nebo nekalorického nápoje s, a / nebo používá nadměrné množství ústní vody, máty a dásní
- Má mozoly na hřbetu rukou a klouby rukou způsobené zvracením
- Problémy se zuby, například smalt eroze, dutiny, změna barvy zubů při zvracení a citlivost zubů
Porucha příjmu potravy (BED)
Porucha příjmu potravy (BED) je závažná, život ohrožující a léčitelná porucha příjmu potravy charakterizovaná opakujícími se epizodami konzumace velkého množství jídla (často velmi rychle a až do nepohodlí); pocit ztráty kontroly během flámu; poté zažít hanbu, strach nebo vinu; a pravidelně nepoužívat nezdravá kompenzační opatření (např. čištění), aby se zabránilo nadměrnému stravování. Je to nejběžnější porucha příjmu potravy ve Spojených státech.
BED je jednou z nejnovějších poruch příjmu potravy formálně uznávaných v DSM-5. Před poslední revizí v roce 2013 byl BED uveden jako podtyp EDNOS (nyní označovaný jako OSFED). Změna je důležitá, protože některé pojišťovny nebudou pokrývat léčbu poruch příjmu potravy bez diagnózy DSM.
Běžné příznaky & Příznaky:
- Tajné opakující se epizody záchvatového přejídání (jíst v diskrétním časovém období množství jídla, které je mnohem větší větší než většina jedinců, kteří by jedli za podobných okolností); pociťuje nedostatečnou kontrolu nad schopností přestat jíst
- pocity znechucení, deprese nebo viny po přejídání a / nebo pocity nízké sebeúcty
- krade nebo hromadí jídlo na zvláštních místech
- Vytváří plány nebo rituály životního stylu, aby si udělal čas na flámování.
- Důkazy o flámování, včetně zmizení velkého množství jídla v krátkém časovém období nebo spousty prázdných obalů a nádoby označující spotřebu velkého množství potravin.
Jiné specifikované poruchy krmení a stravování (OSFED)
Jiné specifikované poruchy krmení a stravování (OSFED) byly v minulosti známé jako Poruchy stravování, které nejsou jinak specifikovány (EDNOS) vydání Diagnostického a statistického manuálu. Přestože je OSFED / EDNOS považována za klasifikaci „všeho druhu“, které bylo někdy odmítnuto pojistné krytí léčby, protože byla považována za méně závažnou, je vážnou, život ohrožující a léčitelnou poruchou příjmu potravy. Tato kategorie byla vyvinuta tak, aby zahrnovala ty jedince, kteří nesplňovali přísná diagnostická kritéria pro mentální anorexii nebo bulimii, ale přesto měli významnou poruchu příjmu potravy. Na komunitních klinikách byla většina osob historicky diagnostikována pomocí EDNOS.
Společné příznaky & Příznaky:
Protože OSFED zahrnuje širokou škálu poruch chování při příjmu potravy, jakékoli nebo všechny u lidí s OSFED se mohou vyskytnout následující příznaky.
- Časté epizody konzumace velmi velkého množství jídla následované chováním k zabránění přibývání na váze, jako je zvracení vyvolané samy sebou.
- Důkazy o přejídání, včetně zmizení velkého množství jídla v krátkém časovém období nebo spousta prázdných obalů a nádob označujících spotřebu velkého množství jídla
- sebeúcta příliš související s obrazem těla
- dieta (snižování množství nebo druhy konzumovaných potravin)
- Vyjadřuje potřebu „spálit“ přijaté kalorie
- Důkazy očistného chování, včetně častých cest po koupelně po jídle, známek a / nebo pachů zvracení, přítomnost obalů nebo balení laxativ nebo diuretik
omezující porucha příjmu potravy (ARFID)
omezující porucha příjmu potravy (ARFID) je nová diagnóza v DSM-5 a dříve se o něm říkalo „Selektivní porucha příjmu potravy“. ARFID je podobný anorexii v tom, že obě poruchy zahrnují omezení množství a / nebo druhů konzumovaných potravin, ale na rozdíl od anorexie ARFID nezahrnuje žádné potíže s tvarem nebo velikostí těla ani s obavami z tučnosti.
Ačkoli mnoho dětí chodí prostřednictvím fází vybíravého nebo selektivního stravování osoba s ARFID nekonzumuje dostatek kalorií, aby správně rostla a vyvíjela se a aby si u dospělých udržovala základní tělesné funkce. U dětí to má za následek zastavený přírůstek hmotnosti a vertikální růst; u dospělých to vede ke ztrátě hmotnosti. ARFID může také vést k problémům ve škole nebo v práci kvůli problémům s jídlem s ostatními a delšímu času potřebnému k jídlu.
Společné znaky & Příznaky:
- Dramatické hubnutí
- Omezený rozsah preferovaných potravin, které se postupem času zužují (tj. vybíravé stravování, které se postupně zhoršuje)
- Obavy z udušení nebo zvracení
- Žádné narušení obrazu těla nebo strach z přibývání na váze.
- Pica je porucha příjmu potravy, která zahrnuje stravování položek, které se obvykle nepovažují za jídlo a neobsahují významnou nutriční hodnotu, jako jsou vlasy, špína a malířské třísky.
Běžné příznaky & Příznaky:
- Vytrvalé stravování po dobu nejméně jednoho měsíce látek, které nejsou potravinami a neposkytují nutriční hodnotu
- Typické požité látky se obvykle liší podle věku a dostupnosti. Mohou zahrnovat papír, mýdlo, hadřík, vlasy, provázky, vlnu, půdu, křídu, mastek, barvu, gumu, kov, oblázky, dřevěné uhlí, popel, jíl, škrob nebo led.
Porucha přežvykování
Porucha přežvykování zahrnuje pravidelnou regurgitaci jídla, ke které dochází po dobu alespoň jednoho měsíce. Regurgitované jídlo může být znovu žvýkáno, spolknuto nebo vyplivnuto. Typicky, když někdo regurgituje své jídlo, nezdá se, že by se snažil, ani nevypadá, že je vystresovaný, rozrušený nebo znechucený.
Nespecifikovaná porucha krmení nebo příjmu potravy (UFED)
Nespecifikovaná porucha příjmu potravy nebo stravování (UFED) se týká prezentací, u nichž příznaky charakteristické pro poruchu příjmu potravy a příjmu potravy způsobují klinicky významné potíže nebo narušení. v sociálních, pracovních nebo jiných důležitých oblastech funkcí převládají, ale nesplňují všechna kritéria pro žádnou z poruch v diagnostické třídě poruch příjmu potravy a příjmu potravy.
Nespecifikovaná kategorie poruch příjmu potravy a příjmu potravy se používá v situace, kdy se lékař rozhodne nespecifikovat důvod, proč nejsou splněna kritéria pro konkrétní poruchu příjmu potravy a stravování, a zahrnuje prezentaci, ve které není dostatek informací pro stanovení konkrétnější diagnózy (např. v podmínkách pohotovosti).