Lékař spánku si často objedná přes noc polysomnogram (studie spánku), aby zjistil nebo rozhodl mimo jiné poruchy, jako je spánková apnoe nebo PLMD (periodická porucha pohybu končetin). U lidí s DSPD by měl být tento test proveden, když pacient může normálně spát, což může být později, než to umožňuje obvyklý plán laboratoře. Někteří lékaři požádají o provedení testu Multiple Latency Sleep (MSLT) během pacienta. “ dne, vyhodnotit možnost narkolepsie. U některých pacientů může být přítomno více poruch nebo může být příčinou hlášených příznaků jiná porucha.

Jak se léčí DSPD?

Lékaři spánku se pokoušejí léčit DSPD předepsáním jasných světlo ráno, večer omezující expozici světla a / nebo večer předepisovat hormon melatonin ve snaze změnit cirkadiánní rytmus těla. To může být u některých lidí účinné, u jiných nikoli. Mnoho lékaři předepisují léky, které lidem pomáhají spát. To může některým lidem pomoci spát dříve, ale často to nezlepší kvalitu spánku a pacient zůstane během dne unavený. Mnoho lidí na léky reaguje a musí je přestat užívat, a někteří lidé je považují za neúčinní.

Lékaři spánku mohou navrhnout chronoterapii s fázovým zpožděním, která zpožďuje časový plán spánku tím, že jej posune později a později, aby mohl nepřetržitě chodit, dokud není dosaženo požadované doby spánku. To může fungovat pro pacienti, kteří nemohou posunout svůj plán dříve když uspěje, mnozí zjistí, že se cítí dezorientovaní a unavení a bojují s novým plánem. Jiní zjistí, že se rychle vracejí k preferovanému harmonogramu svého těla. Existuje také riziko, že tato léčba může způsobit progresi DSPD do non-24hodinové poruchy spánku a bdění, se kterou je mnohem obtížnější žít.

Pro mnoho lidí s DSPD může být spaní v normálním rozvrhu obtížné nebo nemožné a pokus o to má za následek pouze nedostatek spánku a stres se všemi škodlivými účinky na zdraví, které mohou způsobit. Zjistili, že mohou být mnohem více produktivní a mnohem šťastnější život podle plánu, ke kterému se jejich tělo přirozeně vrací. Pro lidi se závažnými případy to může být jediná realistická možnost.

Mohu se jen přesunout na západ, podle několika časových pásem, a žít dál normální plán?

Původně byste nejdříve usnuli (na místních hodinách), ale protože se cirkadiánní rytmy synchronizují s cyklem světlo / tma, téměř jistě byste v novém časovém pásmu vklouzli zpět do spánku pozdě. Zkušenost mnoha lidí s DSPD, kteří změnili časová pásma potvrzuje to; navzdory snahám o dodržení nového harmonogramu hlásí relaps během několika dní až týdnů.

Je DSPD zdravotním postižením?

U těch, pro které je léčba neúčinná, může DSPD znemožnit udržení pracovní harmonogram od 9:00 do 17:00. Většina pracovních míst vyžaduje takové hodiny. Pro ty, kteří mají taková zaměstnání, stejně jako pro studenty, kteří jsou povinni navštěvovat ranní kurzy, pokud léčba selže, je DSPD zdravotním postižením. Podle zákona o Američanech se zdravotním postižením jsou školy a zaměstnavatelé v USA povinni zajistit přiměřené úpravy, včetně částečných úvazků nebo upravených pracovních plánů. Poruchy spánku kvalifikují studenty na plán podle sekce 504. Podrobnosti získáte od právníka. Jiné země mohou vyžadovat podobné ubytování.

Jaké ubytování by pomohlo?

Plánování pracovní doby později během dne. Hodina nebo dvě mohou pro někoho znamenat velký rozdíl. Umožnění pracovníkům pracovat z domova, kdykoli mohou. Povolení kratší pracovní doby při odpovídajícím nižším platu pro ty, kteří to potřebují kvůli chronické únavě. Pro studenty, umožnit jim absolvovat kurzy dané v pozdější době nebo zaznamenané na video nebo online; nebo si uvědomit, že mohou některé kurzy vynechat, ale přesto budou schopni držet krok s prací v kurzu. Zajištění toho, aby se zkoušky konaly ve vhodnou dobu. Povolení menší zátěže kurzu, i když to znamená oddálení studia.

Ovlivňuje DSPD učení ve škole?

DSPD neovlivňuje inteligenci. Studie, koncentrace, paměť a pozornost jsou ovlivněny ospalostí. Může být nutné upravit studijní návyky. Toho lze nejlépe dosáhnout za spolupráce školního personálu. Je důležité identifikovat děti s DSPD v co nejranějším věku, aby se zabránilo rozvoji vzorce selhání, a tím se podpořilo nízké sebevědomí.

Jaký výzkum probíhá?

Existuje práce na základní povaze a funkci spánku, která stále není ve skutečnosti pochopena. Pokrok nastává na genetických, neurologických a chemických drahách, které jsou součástí cirkadiánních hodin. Byly provedeny studie se zvířaty a v některých případech s normálními lidskými subjekty, ale zřídka s pacienty s DSPD. Pokračují výzkumy účinků světla, tmy a melatoninu na cirkadiánní rytmus.Je třeba udělat více pro odhalení základních příčin této poruchy.

Co je síť Circadian Sleep Disorders Network?

Circadian Sleep Disorders Network je nezisková organizace 501 (c) (3) propagující povědomí, ubytování, podporu a výzkum Circadian Rhythm Sleep Disorders. Podrobnosti najdete na našich webových stránkách www.CircadianSleepDisorders.org (zkratka: csd-n.org), kde najdete další informace o těchto poruchách a které můžete vytisknout a podobné dokumenty, které mohou být volně distribuovány. A prosím, připojte se, pokud se vás nebo vašeho dítěte týká DSPD!