Co je to lymfom?

Lymfom je rakovina buněk imunitního systému zvaná lymfocyty. Lymfocyty jsou přítomny v celém těle, takže kočkám se může vyvinout lymfom ve více orgánech. Lymfom je klasifikován podle místa onemocnění (např. Gastrointestinální trakt, nosní dutina, mediastinální) a velikosti lymfocytů (velká buňka versus malá buňka).

Jak je diagnostikován lymfom?

Lymfom je diagnostikován pomocí cytologie nebo biopsie aspirátu jemnou jehlou, v závislosti na místě a rozsahu onemocnění. V některých případech může diagnóza vyžadovat odběr kostní dřeně nebo jiných orgánů nebo molekulární testování krve nebo jiných vzorků tkáně (např. Průtoková cytometrie, PARR).

Jaké jsou klinické příznaky?

Klinické příznaky závisí na anatomickém umístění nemoci. Kočky s gastrointestinálním lymfomem vykazují úbytek hmotnosti, sníženou chuť k jídlu, zvracení a / nebo průjem. Kočky s velkobuněčným gastrointestinálním lymfomem mívají rychlý nástup známek (dny nebo týdny) oproti kočkám s malobuněčným gastrointestinálním lymfomem, které mají obvykle chronické příznaky (měsíce). Mezi další příznaky patří potíže s dýcháním (nosní nebo mediastinální) lymfom. Kočky s renálním (ledvinovým) lymfomem mohou mít souběžné postižení centrálního nervového systému a vykazovat změny chování, záchvaty nebo potíže s chůzí.

Jaká diagnostika se provádí?

Kompletní krevní obraz (CBC) , panel chemie, testování FeLV / FIV a analýza moči se doporučují pro všechny pacienty s kočičím lymfomem. Ultrazvuk břicha poskytuje hodnocení gastrointestinálního traktu, jater, sleziny a vnitřních lymfatických uzlin. Rentgenové snímky hrudníku (rentgenové paprsky) vyšetřují postižení lymfatických uzlin a / nebo plic nebo přítomnost tekutiny kolem plic. Toto vyhodnocení poskytuje prognostické informace, základní hodnoty pro monitorování a informace týkající se funkce a zapojení orgánů. Výsledky mohou ovlivnit doporučení k léčbě nebo pomoci předvídat potenciální komplikace.

Další informace o testech stagingu rakoviny najdete zde.

Dostupné možnosti léčby a prognóza:

Lymfom lze léčit chemoterapií, chirurgickým zákrokem, radiační terapií nebo kombinací těchto způsobů. Prognóza je ovlivněna podtypem lymfomu a anatomickým umístěním.

Mezi 50% – 75% koček s gastrointestinálním velkobuněčným lymfomem, které dostávají chemoterapii CHOP, reaguje na léčbu a jejich prognóza je mezi 6-9 měsíci. Kočky, které dosáhnou úplné remise, žijí déle než ty, které dosáhnou částečné remise a malé procento mohou žít déle než 2 roky. Prognóza zahrnuje 6 měsíců léčby kombinací injekčních a perorálních chemoterapeutik.

Velkobuněčný lymfom lze také léčit perorálním lékem zvaným CCNU; střední doba přežití u reagujících koček je přibližně 8 měsíců.

Kočky s gastrointestinálním malobuněčným lymfomem mají delší prognózu (2–3 roky a více), ale vyžadují chronickou léčbu perorálními léky doma.

Některé kočky s gastrointestinálním lymfomem mají kromě chemoterapie prospěch z chirurgického zákroku nebo radiační terapie.

Kočky s nosním lymfomem mají prognózu léčby přibližně 1 rok (ozařování a / nebo chemoterapie).

Léčebné protokoly lze přizpůsobit každé kočce.

Neošetřený velkobuněčný lymfom může být pro kočky překvapivě rychle fatální. U agresivnějších podtypů kočičího lymfomu může paliativní léčba perorálním prednisolonem pomoci prodloužit kvalitu života o několik týdnů až měsíců.

Jaké jsou vedlejší účinky?

Nežádoucí účinky závisí na zvolená léčba a rozsah onemocnění a klinické příznaky. Chirurgie s sebou nese riziko anestézie, i když je minimální. Mezi další rizika patří krvácení a komplikace při hojení nebo infekci. Nežádoucí účinky chemoterapie jsou časté a nejčastěji zahrnují dočasné gastrointestinální potíže, jako je zvracení nebo průjem. Může se také objevit snížená chuť k jídlu a letargie. Nežádoucí účinky radiační terapie závisí na ošetřované oblasti. Radiační terapie zahrnuje použití anestézie, která může způsobit dočasné gastrointestinální potíže (zvracení, průjem).

Vašemu domácímu mazlíčkovi budou předepsány podpůrné léky proti nevolnosti (projevující se sníženou chutí k jídlu nebo zvýšeným slinením nebo slintáním). a průjem, který máte doma po ruce, abyste jej v případě potřeby mohli použít. Nejlepší je být s těmito léky proaktivní a poskytnout je, jakmile si všimnete známek. Ztráta vlasů je při chemoterapii vzácná, ale kočky mají tendenci ztrácet vousy. Máte-li jakékoli dotazy, je vám k dispozici váš onkologický tým.

Obavy z chemoterapie pro mého mazlíčka:

Chemoterapie často vyvolává negativní dojem, zejména díky našemu chápání chemoterapie u lidí lék. Náš přístup k chemoterapii ve veterinární medicíně je zaměřen na omezení závažných vedlejších účinků a zajištění vyšší kvality života.Chemoterapie v humánní medicíně je poskytována s úmyslem léčit pomocí velmi vysokých dávek a zvýšených vedlejších účinků. Protože kvalita života je pro naše domácí mazlíčky nezbytná, dávky se upravují a váš domácí mazlíček je sledován, aby se omezily závažné nežádoucí účinky. Ačkoli v naší populaci domácích mazlíčků existuje malé riziko hospitalizace a mírné gastrointestinální potíže, většina zvířat toleruje terapii dobře. Pokud máte během léčby obavy, promluvte si se svým onkologem a vytvořte plán na míru vašemu domácímu mazlíčku.

Jak se připravím?

Chápeme, že je to obtížná doba a my jste zde, abyste podpořili vás a vašeho mazlíčka poskytnutím nezbytných možností a péče. Výběr terapie není závazný a lze jej přizpůsobit potřebám vašeho mazlíčka. Během ošetření vám budou poskytnuty aktualizace a veškerá doporučení v závislosti na reakci vašeho mazlíčka. V případě jakýchkoli obav vám váš onkologický tým poskytne odpovědi a pomůže vás vést.

Navigace v mých možnostech:

* Odhady nákladů vycházejí z jednotlivých schůzek a celkové náklady závisí na reakci pacienta a v případě potřeby nezahrnuje další podpůrnou péči nebo hospitalizaci.

Začínáme

Jakmile určíte nejlepší terapeutickou možnost ur pet, budete s naším onkologickým týmem vypracovat plán schůzek.

Plánování: Pacienti podstupující léčbu musí mít před příjezdem naplánovanou schůzku.

• Naplánujte si schůzky na recepci při odhlášení.
• Odvozy jsou požadovány mezi 7:30 a 8:30.
• Vyzvednutí je požadováno do 16:30.
• Mezi 15:30 a 16:30 se nevydávají žádné výboje, protože náš onkologický tým je v kolách.