Foukaná žíla: Příčiny, příznaky, léčba
Foukaná nebo prasklá žíla nastane, když dojde k propíchnutí žíly a způsobí únik krve mimo žílu. Ve většině případů není foukaná žíla nebezpečná, ale měla by být okamžitě ošetřena a žíla by neměla být použita k odběru krve nebo k zahájení IV.
Existuje mnoho situací, kdy lidé zažívají foukaná žíla, přesto může zdravotní sestra nebo lékař potřebovat odebrat krev, podat injekci léku nebo použít IV. V těchto případech bude vybrána jiná žíla.
Pacienti a zdravotničtí pracovníci si musí být vědomi známek foukané žíly. Foukání žíly může být nepříjemné a může způsobit problémy při léčbě.
Příčiny foukané žíly
Foukaná žíla může být způsobena různými věcmi. Níže uvedený seznam pokrývá nejběžnější důvody, proč člověk skončí s prasklou žílou.
- Jehla nesprávné velikosti: Žíla může prasknout, pokud je perforována jehlou to je příliš velké.
- Nesprávné zavedení: Existují případy, kdy je jehla vložena nesprávně nebo je implantována příliš hluboko do žíly, což způsobí perforaci obou stran žíly.
- Křehká žíly: Žíly mohou prasknout u lidí, kteří mají abnormálně citlivé nebo křehké žíly. Někteří jedinci, jako jsou starší lidé, mají příliš tenké žíly, které jsou náchylné k perforaci.
- Pohyblivé žíly: Některé žíly jsou velmi citlivé a snadno se pohybují, když na oblast působí tlak. To ztěžuje správnou implantaci jehly a může vést k prasknutí žíly.
- Pohyb pacienta: Existují situace, kdy je jehla vložena do pacienta a pohybují se hodně, takže jehla perforuje žílu.
- Zaseknutý úkos: Úkos je šikmá část jehly, která vytváří ostrý špičatý hrot. Existují případy, kdy se zkosení zasekne v žíle.
Příznaky foukané žíly
Někdy mohou lidé, kteří mají foukanou žílu, sami rychle identifikovat problém . Místo vstupu začne bobtnat a mohou se objevit modřiny. V těchto případech může být oblast citlivá na dotek.
Zde je krátký seznam typických příznaků foukané žíly:
- Otok
- Zbarvení
- něha
- hematom
stojí za zmínku, že hematomy se obvykle vyskytují, když jehla prochází více než jednou stěnou cévy, ale mějte na paměti, že k modřinám může dojít také tehdy, když někdo po odstranění nitrožilního tlaku vyvíjí příliš velký tlak na vstupní místo.
Existují situace, kdy prasknutí není zřejmé, ale může pomoci určit spláchnutí solným roztokem pokud žíla praskla. Vyplachování solným roztokem, což je bezbolestný postup, prochází tělem pacienta a pokud došlo k prasknutí žíly, místo se nafoukne.
Detekce foukané žíly
Většina lidé, kteří zažijí prasknutí žíly, to popisují podobným způsobem jako jiná zranění, která zahrnují otoky a modřiny. Může být citlivý na dotek a otok může napínat pokožku, což jí dodává pocit horkosti a svědění.
Jelikož tekutiny vytekají z žíly, mají tyto tekutiny tendenci se hromadit těsně pod kůží, přímo v blízkosti místo vpichu jehlou. Propíchnutí vytvořené jehlou může také umožnit prosakování krve, která se také může hromadit pod kůží a vytvořit modřinu. I když to není nebezpečné, otoky a modřiny v oblasti mohou být nepříjemné a jsou zjevným znakem foukané žíly.
Jak již bylo zmíněno dříve, pokud nedojde k otoku, ale narazíte na něhu, flush prostě může potvrdit, že máte foukanou žílu.
Jak se vyhnout foukané žíle?
Než se podíváme na to, co udělat pro fouknutou žílu, podívejme se na způsoby, jak se vyhnout prasknutí na prvním místě.
Velikost jehly: Před vložením jehly se ujistěte, že používáte správnou velikost jehly, protože to pomůže zabránit náhodnému prasknutí. Máte-li pochybnosti, zkuste menší jehlu, pokud to může udělat práci a splňuje procedurální pokyny.
Použijte škrtidlo: Škrtidlo může pomoci identifikovat potenciální žíly, ale neměly by být příliš těsné a po perforaci žíly je třeba ji uvolnit.
Použijte manžetu BP: U starších osob nebo osob s citlivými žilkami je nejlepší použít manžetu BP.
Vyhledávač žil: Pokud turniket a manžeta BP nemohou pomoci s identifikací žíly, zkuste pomocí vyhledávače žil najít vhodnou žílu pro injekci jehly.
Vyhřívací podložky: Vyhřívací podložka může být užitečná při zahřívání paže a identifikace žil.
Vyberte rovné žíly: Pokud je to možné, vyberte přímou žílu, protože jsou lepší pro zavedení jehly a mají tendenci způsobovat méně problémů.
Správné zavedení: Při zavádění jehly , ujistěte se, že zkosení směřuje nahoru a jehla je ve správném úhlu.
Prevence úderu: Jakmile uvidíte zpětný ráz z jehly, zastavte a upravte snížením úhlu jehly. To vám může zabránit v propíchnutí druhé strany žíly.
Nelovte: Pokud vložíte jehlu a nemůžete žílu najít, nelovte kolem. Tím se zvyšuje šance na fouknutí do okolní žíly.
Kotevní žíla: Stabilizace paže, aby se minimalizoval pohyb během zavádění jehly, snižuje riziko fouknutí do žíly.
Léčba foukané žíly
Léčba foukaných žil může být pro ty, kteří mají lehká zranění, poměrně jednoduchá. Tito jedinci mohou použít ruce ke stlačení cévy. Minimalizuje ztrátu krve a snižuje zánět. Následné ošetření ledovým obkladem také pomůže při zánětu a tvorbě modřin.
Záleží na tom, jak ke zranění došlo. V případě infiltrace – podávání léku pomocí jehly – může být užitečná komprese a studená terapie, ale může být nutné další ošetření, pokud se pod kůži nahromadí velké množství tekutiny. V těchto situacích může tekutina způsobit poškození nervů. Proto musí být odstraněn jehlou. V některých případech je nutný následný chirurgický zákrok k opravě jakéhokoli poškození.
Pokud se jedná o extravazaci, oblast by měla být stlačena a odsáta. Extravazace je situace, kdy je lék stále neúmyslně podáván do tkáně, přesto je toxický a způsobuje tvorbu bublin v jakékoli oblasti, která přichází do styku s látkou. Po dokončení aspirace (vytažení jehly zpět po injekci) je třeba provést promytí solným roztokem, aby se vypláchly všechny zbývající toxické chemikálie. K nápravě jakéhokoli poškození okolní oblasti může být zapotřebí chirurgický zákrok.
Jak je uvedeno, většina případů foukané žíly je neškodná a lze ji vyřešit tlakem na tuto oblast a vyčištěním otevřené kůže vhodným antibakteriálním prostředkem materiály a nanášení ledu, aby se minimalizovalo otoky, záněty a modřiny. Je důležité web pečlivě sledovat, aby nedošlo ke znatelným změnám. Pokud například dojde k infekci, měli byste se poradit s lékařem.
Pokud dojde k foukané nebo prasklé žíle, nelze ji ignorovat. Ti, kteří zažili takovou rupturu, by se zároveň neměli bát podstoupit budoucí léčbu, která zahrnuje zavedení jehel do žil. Injekce nebo IV může být život zachraňující. Když máte na paměti malé žíly, citlivé žíly a další podobné problémy, je možné se vyhnout foukané žíle.