„Halo“ efekt běžný po laserové oční chirurgii
Randy Dotinga
HealthDay Reporter
PÁTEK 2. prosince 2016 (HealthDay News) – Devět z 10 pacientů s laserovou operací očí Lasik poté uvedlo spokojenost. Ale značné procento zažije nové poruchy zraku – například vidění halo kolem světel – až šest měsíců po zákroku, uvádí nová studie.
„I když se Lasik již po celá desetiletí ukázal jako bezpečný a účinný použití, malá, ale významná podskupina pacientů uvádí pooperační účinky včetně oslnění, halo a dalších příznaků vidění, stejně jako suché oči, “řekl Dr. Christopher Starr. Je docentem oftalmologie ve Weill Cornell Medicine / NewYork-Presbyterian Hospital v New Yorku.
„Tyto účinky obvykle vymizí v průběhu času, buď během procesu hojení, který může trvat až 12 měsíců , nebo v případě potřeby s další léčbou, “uvedl Starr, který se nové studie nezúčastnil.
Ze stovek dotazovaných pacientů méně než 1 procento uvedlo, že každý jednotlivý problém narušil jejich každodenní život životy. Vědci zjistili, že tyto obavy mohou být častější, než se dříve myslelo.
Laserové oční postupy laserem Lasik léčí špatné vidění do blízka i do dálky a astigmatismus, což je stav, který narušuje obraz. Miliony Američanů, kteří doufají, že se zbaví brýlí nebo kontaktních čoček, podstoupili operaci Lasik od jejího vývoje před více než 20 lety.
Chcete-li se dozvědět více o jeho následcích, provedl americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv mezi lety 2011 a 2014 dva průzkumy.
„Některé z hlášených problémů zahrnovaly oslabující příznaky vidění (vidění záblesky hvězd) , oslnění, duchové nebo halo) a silné suché oko, “uvedla Dr. Malvina Eydelman, ředitelka divize FDA a spoluautorka dvou nových zpráv. Pro některé je každodenní činnost a noční řízení obtížné, poznamenala.
Eydelman i Starr však uvedli, že tato zjištění nezpochybňují předpoklady o Lasikově bezpečnosti a účinnosti, protože průzkumy nebyly navrženy k prozkoumání těchto problémů.
V jednom průzkumu vědci přezkoumali odpovědi 240 zaměstnanců námořnictva v aktivní službě jeden a tři měsíce po operaci Lasik. Polovinu tvořili mladí dospělí.
Druhá studie analyzovali odpovědi od 271 civilistů, průměrného věku 32 let, do šesti měsíců po operaci Lasik v jednom z pěti center ve Spojených státech.
„Až 46 procent účastníků, kteří před operací neměli žádné vizuální příznaky hlásili nejméně jeden vizuální příznak tři měsíce po operaci, „řekl Eydelman.
„ Nejčastěji se u nich objevily halo. Až 40 procent účastníků bez halos před Lasikem mělo halos tři měsíce po operaci, „uvedla.
Navíc až 28 procent účastníků bez příznaků suchých očí před Lasikem je hlásilo tři měsíce po operaci dodala Eydelmanová.
„To je v souladu s předchozími studiemi,“ uvedla.
Více než 90 procent pacientů však uvedlo spokojenost. A ti, kteří odhalili stížnosti „Nevyhledávali jsme pro ně nutně pomoc.
„ U účastníků byla více než dvakrát větší pravděpodobnost, že nahlásili své vizuální příznaky prostřednictvím dotazníku, než aby je řekli svému poskytovateli zdravotní péče, “řekl Eydelman.
Podle ní nelze určit, zda jsou lidé určitého věku nebo pohlaví náchylnější k těmto postoperačním poruchám.
Starr uvedl, že dotazník lze administrovat, aby pomohl vědcům lépe porozumět tomu, jak oční problémy spojené s Lasikem ovlivňují životy lidí.
„Vzhledem k moderní technologické vyspělosti pravděpodobně nikdy lepší čas na laserovou korekci zraku, „uvedl Starr. Poznamenal, že nedávný přehled 4 400 klinických studií Lasik provedených v letech 2008 až 2015 zjistil, že pacienti zaznamenávají“ lepší vizuální výsledky „než kdykoli předtím.
„Lasik však není pro každého,“ řekl Starr.
„Existují někteří pacienti, kterým je lepší zůstat v kontaktních čočkách nebo brýlích, než podstoupit laserovou korekci zraku,“ dodal. „To hovoří o důležitosti pečlivého screeningu a otevřeného a čestného dialogu mezi pacientem a lékařem o rizicích a výhodách.“
Studie byla nedávno zveřejněna online v časopise JAMA Ophthalmology.