Historie a vývoj kontroly porodnosti v Americe
Když přemýšlíte o historii kontroly porodnosti – jak se to dělá, co se dnes děje na světě s tak malým množstvím – vaše mysl pravděpodobně jde přímo k vynálezu ikonické malé pilulky zpět v 50. letech. Příběh antikoncepce však ve skutečnosti začíná o tisíciletí dříve.
„Samotný koncept antikoncepce není moderní,“ vysvětluje Linda Gordon, profesorka historie na NYU, která napsala definitivní historii antikoncepce v Americe, Tělo ženy, právo ženy z roku 1976: Sociální historie antikoncepce v Americe (aktualizováno a znovu publikováno v roce 2004 jako Morální vlastnictví žen: Historie politiky kontroly porodnosti v Americe). Ve skutečnosti „Touha zabránit početí je pravděpodobně stejně staré jako samotný sex, “říká Andrea Tone, profesorka historie na McGill University a autorka knihy Devices and Desires: A History of Contraceptives in America.
Ano, my lidé vymýšlíme způsoby, jak to zvládnout, aniž bychom otěhotněli, protože víceméně začátek času. „Můžete se vrátit k nejstarším společnostem a nejprimitivnějším společnostem, které antropologové objevili, a v každé z nich se lidé pokoušejí ovládat svou plodnost,“ říká Gordon. (To zahrnuje nejen antikoncepci, ale i potrat, Gordon také zdůrazňuje, že to bylo tradičně prováděno nelegálně stejnými lidmi, kteří po staletí pomáhali porodit děti: porodní asistentky.)
Nezvyklé (a moudré) metody kontroly porodnosti z minulosti
Stejně jako většina předmoderních léků, mnoho raných forem antikoncepce nebylo založeno na vědě, ale na mýtu a magickém myšlení. Proces oplodnění savců zahrnující spermie a vejce nebyl pozorován až do konce 19. století, takže naše chápání reprodukce byla pro většinu lidských dějin docela omezená. „Mnoho z nich nepracovalo, byli nebezpeční a postrádali estetický vzhled,“ říká Tone.
Byli také docela bizarní – zdá se, že tomu není konec počet, ehm, vynalézavých způsobů, které jsme se snažili využít ep naše pece po staletí bez drdolu: nepříjemně znějící masti, tinktury a elixíry vyrobené z bylin a rozhodně méně jedlých látek, jako je olovo a pijavice (ve starověké Číně). Rituály ve starověké Indii, kdy ženy fumigovaly své vagíny kouřem z neemwoodu nebo do nich vkládaly kamennou sůl namočenou v oleji (přemýšlejte o tom, tyto praktiky znějí velmi goopsky). Navlékání amuletů vytvořených z rozřezaných mrtvých zvířat, jako jsou lasičková varlata (ve středověku) a mule uteri (ve starověkém Řecku). A obzvláště primitivní praxe viděná po celé věky, zvaná coitus interruptus, aka metoda stažení, nebo „vytažení“. (Dokážete si to vůbec představit?)
Ale kromě ošklivých výmyslů a obřadů podobných Hannibalovi naše předkové také přišli s několika překvapivě důmyslnými metodami. Tone ve skutečnosti říká: „Mnoho dnes dostupných antikoncepčních technologií je modifikací metod, které se používají od starověku.“ Existují dokonce důkazy o tom, že se po staletí používaly primitivní nitroděložní tělíska (IUD), i když se otřásáme, když si představíme, jak vypadaly a jak se cítily. Tyto nehormonální rané verze pravděpodobně fungovaly tak, že interferovaly s ovulací, oplodněním nebo implantací způsobením mírného zánětu endometria.
Snad nejosvědčenější formou antikoncepce je bariérová metoda ve všech jejích permutacích. . V průběhu staletí ženy používaly organickou hmotu ke konstrukci zařízení zvaných pesary – malé, kulaté vaginální vložky, něco jako primitivní bránice nebo krční čepice, určené k blokování vstupu ejakulátu do děložního čípku – „v různých tvarech a velikostech pomocí kamenů, kov, sklo a další látky, „říká Tone. Pokud vám zničení střepu po vagině zní nepříjemně, zvažte ve starověkém Egyptě přísady, které si vyberete: směs krokodýlího hnoje, mravenčí pasty a medu.
Jedna z nejjednodušších a nejchytřejších bariérových metod přežila staletí, aby se stala krmivem pro ikonickou scénu Seinfeld. “Ve skutečně starověkých společnostech by lidé, kteří žili v blízkosti moře – kde roste přírodní houba – vložili tyto houby do pochvy, aby je zablokovali spermie v dosažení dělohy brání početí, “vysvětluje Gordon. Experimentovali také s přírodními spermicidy, které dodávaly krásnou citrusovou vůni, ale pravděpodobně byly zasaženy jako peklo. „Obecně řečeno, jakákoli octová tekutina, jako je pomerančový nebo citronový džus, zabije spermie. Ženy by tedy houbu někdy namočily do citronové šťávy nebo se umyly.“
Ženy si většinu legrace užily samy, ale ne všechny. Existují záznamy o japonských mužích, kteří si oplášťují penisy primitivními kondomy vyrobenými z kůže, jako je kůže ( erotika) a želvovina (žádné poděkování).Byli sofistikovanější v Itálii 16. století, říká Tone, kde muži nosili plátěné pláště namočené v bylinných tonikách, aby zabránili šíření pohlavně přenosných chorob jako syfilis. Na počátku 19. století byli američtí muži sportovní kondomy vyrobené ze zvířecích střev. Sexy věci.
Along Came the Rubber
Nakonec, po staletích vychytralých přírodních kutilských metod, dorazila do koloniální Ameriky první skutečná technologická revoluce v antikoncepci s vynálezem vulkanizovaného guma v roce 1839. Latexový materiál byl použit k výrobě kondomů mnohem vyšší kvality, stejně jako časem vaginální bránice: mělké zařízení ve tvaru víčka, které uchopuje vaginální stěny a blokuje děložní čípek, aby spermie mohly „ t vstoupit. Na rozdíl od pesarů a houbiček měla gumová membrána pružný vnější kroužek, který usnadňoval vložení žen, říká Gordon. „A velmi, velmi dlouho – opravdu do roku 1960 – to byla jediná dostupná forma spolehlivé antikoncepce.“
Křížová výprava proti antikoncepci začíná
Jedná se také o v době, kdy americká vláda naskočila na vlak zabraňující porodu, kterým se většina monoteistických náboženství řídila od začátku moderního období, říká Gordon. „Mezi 40. a 90. lety 18. století poprvé většina státy … antikoncepci buď zakázaly, nebo ji radikálně omezily, „čímž se v USA ve skutečnosti nelegálně A v roce 1873 zákon o Comstocku zakázal distribuci všech„ obscénních materiálů “, což znemožňuje distribuci nejen věcí, jako je pornografie, ale všechno, co souvisí s umělou antikoncepcí.
Ženy se však nehodlaly předat své právo kontrolovat vlastní reprodukci jen proto, že strýček Sam řekl, že je to nezákonné. Udělali to jen pomocí DL Low-tech metod l Stále byly běžné pesary a sprchy. Gordon říká, že ženy v Evropě si v zahraničí koupily antikoncepci, říká, kde byly „mnohem uvolněnější ohledně antikoncepce, dokonce i v katolických zemích, jako je Francie.“ A pašeráci ji přivezli zpět do USA, aby se prodali na černých trzích.
Počátky hnutí
S vydatným hnutím volebních práv žen, které již dlouho začalo na počátku 20. století století se řada silných socioekonomických a politických sil spojila s rostoucí poptávkou po kontrole porodnosti – vytvořením dalšího bojiště v boji za práva žen. Mezi nimi, jak říká Gordon, byly státní zákony, které stanovily povinnou školní docházku v dětství. pracovní síla (a transformace těchto malých živitelů na malé peníze), stejně jako legislativa zvyšující věk manželství. A když američtí muži odešli bojovat v první světové válce, ženy obsazovaly mnoho z těchto pracovních míst. Jak říká Gordon: „Tam bylo mnoho věcí v moderním životě, díky nimž bylo pro ženy skutečně nepraktické, ne-li nemožné, aby ženy jednoduše porodily jeden za druhým. “
První světová válka ve skutečnosti hrála další neočekávaná role při přípravě prostředí pro revoluci antikoncepce. Rušný průmysl prostituce vznikl kolem vojenských základen a námořních přístavů a brzy americké námořnictvo čelilo totální epidemii pohlavních chorob, vysvětluje Gordon. Zoufalý tajemník námořnictva, který čelil obrovské ztrátě dní aktivní služby, odložil své evangelické přesvědčení a pro námořníky udělal standardní problém s kondomy. A když se muži vrátili domů, nechtěli se vzdát praktického přístupu k bezpečnému sexu, na který si zvykli. Kondomy se začaly prodávat v obchodech s drogami (údajně pouze pro prevenci pohlavních chorob, podle označení na obalu, říká Gordon).
Toto kondomové požehnání ženám nesedělo. „Opravdu to stimulovalo antikoncepční hnutí, protože to vytvořilo nespravedlivý dvojitý standard,“ říká Gordon. „Muži mohli jít do kteréhokoli obchodu s drogami a získat kondom, a nic takového nemohly ženy získat legálně.“ A co víc, „spousta žen nechtěla věřit, že muži jsou. Chtěli mít tuto moc ve svých rukou.“
Margaret Sanger a Ligy pro kontrolu porodnosti
Začal se formovat organizovaný boj za antikoncepci a tváří v tvář tomuto hnutí byla charismatická a ambiciózní žena jménem Margaret Sangerová, považovaná dnes za „osobu, která je nejvíce zodpovědná za transformaci antikoncepce z rozšířené soukromé praxe na politické, veřejné hnutí, “Jak to říká Tone. Když Gordonová pracovala jako hostující zdravotní sestra v New Yorku, řekla, byla Sangerová „zděšena“ špatným zdravím žen z nižší třídy, které rodily děti, které si nemohly dovolit – nebo se uchýlila k nebezpečným potratům v zadní uličce. mimořádné životní dílo pro nadcházející desetiletí. Během návštěvy Evropy v roce 1915 se spojila s podobnými mozky a dozvěděla se o bránicích.„Vrátila se do Spojených států, jen s odhodláním s tím něco udělat, a byla natolik odvážná, že byla ochotna být zatčena,“ říká Gordon – což byla poprvé, když nelegálně otevřela první policii pro kontrolu porodnosti v zemi Příští rok v New Yorku. V roce 1921 založila organizaci, která se později stala plánovaným rodičovstvím.
Kampaně na místní úrovni, které se od Sangera staly základem, prosperovaly prakticky ve všech velkých městech do 20. let 20. století. Organizace zvané ligy antikoncepce šířily slovo a provozovaly ilegální kliniky. „Poprvé se objevilo skutečné a silné sociální hnutí za kontrolu porodnosti,“ říká Gordon a „tehdy začínáte vidět tuto skutečnou změnu veřejného mínění.“ Dokonce začali postupně převracet zákony proti antikoncepci, stát po státu. (Ačkoli zákon Comstock stále platil, přestal být používán k stíhání diskuse o kontrole porodnosti, vysvětluje Gordon.) Mnoho z těchto zákonů však zůstalo v platnosti.
Nakonec pilulka
Trvalo několik desetiletí, než se věda dostala k výzvě aktivistů antikoncepce. (Mezitím nadále vládly kondomy a bránice.) V roce 1950 Sanger zahájila hledání pilulky, zajistila financování od svého bohatého manžela a blízké přítelkyně Katharine McCormickové (brilantní biologky, křesťanky za práva žen a dědice obrovského jmění) a usnadnila výzkum provedený dvěma vědci, Gregory Goodwinem Pincusem a Johnem Rockem .
Pincus a přední lékař pro plodnost jménem John Rock víceméně narazili na myšlenku za pilulkou při hledání léčby neplodnosti. Myslel si, že ženám může dávat dávky těhotenských hormonů estrogenu a progesteronu. Pomozte jim otěhotnět, ale pouze to přimělo tělo, aby si myslelo, že je těhotné, umělým potlačením ovulace: základní a skvělý mechanismus, který je základem pilulky. Po opětovném použití léku, letech experimentování a klinických studií prováděných společností Rock v Portoriku a na Haiti měl Sanger něco.
Zatímco mnoho žen mělo od začátku nepříjemné vedlejší účinky a od začátku existovaly obavy o bezpečnost a spolehlivost, lék se ukázal jako bezprecedentně úspěšný při regulaci ženských menstruačních cyklů a prevenci oplodnění. „Bylo to poprvé, co si někdo trochu pohrával s ženskými hormony, aby zabránil početí,“ říká Gordon. V roce 1957 schválila FDA pilulku – ale pouze pro léčbu menstruačních poruch. (Shodou okolností, “odhaduje se 500 000 žen rychle hlásilo, že mají takové poruchy, “říká Tone.) Pak v roce 1960 byla FDA v pořádku, aby zabránila těhotenství.
Kromě odporu konzervativních Američanů a náboženských institucí, jako je katolická církev (který oficiálně zakázal antikoncepci v roce 1930), existovalo několik nezanedbatelných překážek k překonání, než pilulka dosáhne stavu, jaký má dnes. Antikoncepce byla v mnoha státech stále nelegální, ale pilulky se daly snadno pašovat státní hranice a sdílení mezi přáteli, říká Gordon. Také výrobci léčiv ani lékaři nebyli ve skutečnosti připraveni na otřesy. “Mnoho zavedených farmaceutických společností na konci 50. let předalo příležitost přinést orální antikoncepci et, “říká Tone, přičemž někteří se bojí bojkotů amerických katolíků a dalších pochybují o tom, že by to ženy dokonce zajímalo. A lékaři nebyli obeznámeni s vědou o hormonech, které drogu umožňují.
Ale nakonec Americké ženy, které dlouho čekaly na sebekontrolu, kterou tato nová droga nabízí, ji hromadně objaly. „Jakmile byla tato pilulka k dispozici, prostě jste nemohli ženám zabránit v přístupu k ní,“ říká Gordon. „Náhlý, prudký zájem žen o pilulku je … odrazem ženských touh po antikoncepci, která poskytovala jaké jiné metody ne: Bylo to kontrolované ženami, diskrétní a při správném použití téměř stoprocentně účinné, “dodává Tone.
Pilulka nebyla ničím přínosem pro odvětví antikoncepce. jako celek. Popularita a ziskovost „pilulky“ byla feminizovaná, medicínská a farmaceutická antikoncepce, “říká Tone. „Společnosti, které se dříve držely zpátky, zavedly konkurenční orální antikoncepci, aby získaly část ziskového pilulkového koláče.“ S přílivem přílivu v lékařské komunitě, farmaceutickém průmyslu a kultuře hlavního proudu Nejvyšší soud konečně legalizoval antikoncepci pro manželské páry v roce 1965; nezadaní se ke straně připojili v roce 1972. (O rok později byla legalizována také potraty v Roe v . Wade.)
V roce 1970 došlo proti pilulce k vážným odporům založeným na obavách o bezpečnost a závažných vedlejších účincích, jako jsou embolie a infarkty.„Množství, které bylo v pilulce, bylo asi stokrát vyšší než v dnešní antikoncepční tabletce,“ vysvětluje Gordon. Po přehřátých slyšeních Kongresu v této věci byla formulace pozměněna a byla přidána varování o vedlejších účincích a bezpečnosti pilulky. Balíček. Trvalo nějakou dobu, než lékaři zjistili, jak nízká dávka bude stále účinná. Tyto méně účinné pilulky a pilulka obsahující pouze progestin („mini pilulka“) byly zavedeny v 80. letech. „Rychle vpřed do dnešního dne máme nyní více než 40 různých značek perorálních kontraceptiv,“ říká Tone.
Beyond the Pill
Pilulka není samozřejmě jediným druhem antikoncepce, která se objevila za posledních 50 let. I když byla experimentována s dřívějšími, bezpečnými a účinnými ligacemi vejcovodů (aka vaše trubice svázané nebo odříznutí vejcovodů) a vasektomie (odříznutí chámovodu) se objevily počátkem 70. let pro ty, kteří hledali trvalejší řešení.
Ale většina produktů pro kontrolu početí přinesla na trhu, protože jsou to v podstatě riffy týkající se hormonální metody, kterou Pill představil. „Po Pill přišel další vývoj, který byl technologicky zajímavý, ale nebyl opravdu revoluční jako Pill,“ říká Gordon. Náplast, implantáty, injekce, vaginální kroužek, nitroděložní nitroděložní tělíska: Jedná se pouze o odlišná (a pohodlnější) vehikula pro dodávání hormonů bránících těhotenství, buď polotrvale implantovaných pro pokračující dávku, nebo užívaná každých několik měsíců. Je důležité zdůraznit, že obrovská škála hormonálních kontraceptiv, které jsou dnes k dispozici, se stala nedílnou součástí gynekologické medicíny, protože přerostla jejich funkci pouze zabránit předepisování oplodnění k léčbě problémů, jako jsou menstruační nepravidelnosti, bolestivá období a endometrióza. >
Překvapivě existuje opravdu jen jedna vysoce spolehlivá a bezpečná nehormonální antikoncepce, která byla zavedena po desetiletí od užívání pilulky: nehormonální nitroděložní tělísko. Ačkoli proto-IUD byly v historii používány po celém světě, nebyly v USA dobře prověřeny ani široce dostupné až do konce 60. let, kdy se na trh dostaly nitroděložní tělíska ve tvaru písmene T vyrobená z plastu a / nebo kovu. V 70. letech vážné obavy o bezpečnost týkající se jedné konkrétní značky nitroděložních tělísek – zprávy o pánevní infekci, neplodnosti, dokonce i smrti – způsobily, že FDA zařízení zakázala a brzy byly z trhu staženy další nitroděložní tělíska. Vrátili se v roce 1988 s příchodem vysoce účinného měděného nitroděložního tělíska, které používáme dodnes, což může zabránit těhotenství po dobu asi 10 let. Vědci zjistili, že měď dokáže zastavit plavení spermií směrem k vajíčkům, která chtějí oplodnit.
Dosah revoluce antikoncepce
Když se dnes podíváme zpět, může být obtížné pochopit, jaký velký dopad měla pilulka na život amerických žen. „Tvrdil bych, že účinná antikoncepce byla pravděpodobně v celém 20. století nejdůležitější změnou pro ženy,“ říká Gordon. Schopnost mít kontrolu nad svou vlastní plodností a reprodukcí dala ženám hlubokou novou autonomii nad vlastním tělem, jejich zdraví a jejich sexualita. Pilulka se významně promítla do sexuální revoluce 60. let oddělením sexu od dětí a transformací sexuálního života obou svobodných žen, které spolu chodily, i manželských párů. A co je nejdůležitější, všudypřítomnost antikoncepce poskytovala ženám radikálně nový stupeň svobody formovat jejich budoucnost – ať už chtěli děti, kolik jich chtěli a kdy je chtěli. To zase ženám umožnilo pokračovat ve vysokoškolském vzdělání a kariéře v manželství a mateřství.
A to se také stalo. Změna proběhla také rychle: Podle jedné studie citované Planned Parenthood, do roku 1970 se zápis na vysokou školu zvýšil o 20 procent u žen, které měly přístup k pilulce v době, kdy dosáhly 18 let (srov. ženám bez přístupu). A mezi lety 1969 a 1980 byla míra předčasného ukončení studia u žen s přístupem k pilulce o 35 procent nižší než u žen bez. Posílení postavení žen v tom, aby pokračovaly a vynikly ve vysokoškolském vzdělávání a v pracovní síle, mělo hluboké a nezvratné ekonomické a společenské důsledky.
Podle CDC dnes 62 procent žen ve věku 15 až 44 let používá určitý druh antikoncepce. V současné době je kryta pojištěním s laskavým svolením zákona o cenově dostupné péči (ačkoli Trumpova administrativa v loňském roce učinila kroky, aby toto krytí pod prahem náboženské svobody pro zaměstnavatele). Přestože jsou náboženské instituce, jako je katolická církev, formálně neschválené, již nejsou problémem v popředí mainstreamových rozhovorů o víře a Američany obecně považují za morálně A-oK: 91% z nich, podle nejnovějších Gallupových morální průzkum.Antikoncepce se stala nepostřehnutelně vpletena do struktury společnosti, což je předpokladem moderního života – stejně nevýrazná a samozřejmá jako ostatní naše nejzázračnější technologické inovace.
Ale příběh zde není zdaleka vědci pracují na vývoji bezpečných a účinných forem kontroly porodnosti u mužů. Na což ženy všude říkají: „O zatraceně.“ Posledních několik tisíc let bylo skutečných, hoši, ale jsme připraveni a ochotni sdílet tuto zátěž. Pokud nám dlouhá a fascinující historie antikoncepce něco ukázala, je to tak, že silná univerzální touha mít sex bez reprodukce vyvolává u lidí ohromující množství kreativity a vytrvalosti – a v dohledné době nezmizí.
Další informace o sexu a sexuálním zdraví:
- Trump se prostě narodí Kontrola v ohrožení – Zde je to, co potřebujete vědět
- 22 pornografických stránek pozitivních na sex, za které budete chtít platit
- Proč je irské hlasování o ukončení zákazu potratů historickým vítězstvím Reprodukční práva
Nyní si přečtěte o osmi celebritách, které se otevřely o duševním zdraví:
Sledujte Allure na Instagramu a Twitteru a přihlaste se k odběru našeho zpravodaje pro každodenní příběhy krásy doručované přímo do vaší doručené pošty.