V roce 1968 francouzský nefrolog Dr. Jean Berger poprvé popsal imunoglobulin A (IgA) nefropatie. IgA nefropatie, někdy označovaná jako Bergerova choroba, je onemocnění ledvin, které způsobuje zánět ledvin. Zpočátku se věřilo, že nemoc není příliš hrozivá. Ale poté, co se více a více vědců zabývalo nefropatií IgA, se ukázalo, že až 50 procent případů prošlo do konečné fáze onemocnění ledvin (ESRD) nebo selhání ledvin, podle sítě podpory IgA nefropatie. Po cukrovce a vysokém krevním tlaku je nefropatie IgA třetí nejčastější příčinou chronického onemocnění ledvin (CKD) ve Spojených státech.

Imunoglobulin A je protilátka. Protilátky se vytvářejí, když existuje virus, bakterie nebo toxin, který ohrožuje vaše tělo. Normálně tyto protilátky pomohou bojovat s tím, co napadá vaše tělo. Z neznámých důvodů se IgA může dostat do ledvin a způsobit zánět. IgA může nakonec vést ke krvi a bílkovinám v moči, vysokému krevnímu tlaku, otokům rukou a nohou a dalším známkám CKD.

Příznaky IgA nefropatie

Příznaky IgA nefropatie don ‚ Nedochází k nim v počátečních stádiích onemocnění. Místo toho je to progresivní stav, který může trvat desítky let, než se projeví příznaky. Během rutinního screeningu může váš lékař někdy detekovat příznaky IgA nefropatie, které zahrnují:

• Cola nebo čajově zbarvený moč, kvůli krvi v moči (hematurie)
• Pravidelné bolesti v bedrech, břiše, bocích nebo bocích
• Pěna po močení způsobená bílkovinami v moči (známá jako proteinurie)
• Únava
• Chřipka a příznaky podobné nachlazení
• Vysoký krevní tlak
• Otok rukou a nohou (otoky)
• Změny nálady
• Stává se náchylnější k alergie
• nedostatečná reakce na nízké teploty (zejména u dětí)
• infekce močových cest (infekce močových cest, zejména u mladých dívek),

pokud najděte krev v moči, neprodleně se poraďte se svým lékařem, protože by to mohl být příznak pro IgA nefropatii.

Příčiny IgA nefropatie?

Kdokoli v každém věku může dostat IgA nefropatii, i když je častější u mužů. Kavkazané a Asiaté mají také vyšší výskyt nefropatie IgA než jiné etnické skupiny.

Stále není známo, jak se u lidí vyvine nefropatie IgA a proč se IgA zachycuje v ledvinách. V některých případech se může vyvinout poté, co má dítě nebo mladý dospělý virovou infekci horních cest dýchacích nebo gastrointestinálního traktu. U některých lidí může genetická vada souviset s rozvojem IgA nefropatie.

IgA nefropatie a vaše ledviny

V důsledku IgA nefropatie může dojít k akutnímu selhání ledvin nebo CKD. V některých případech přestanou ledviny člověka náhle fungovat a poté po nějaké době znovu začnou fungovat. U těch, kteří mají IgA nefropatii, která vede k CKD, po čase – letech nebo dokonce desetiletích – jejich ledviny pomalu přestanou fungovat a bude nutná léčba, jako je dialýza nebo transplantace ledvin.

Diagnostika IgA nefropatie

Krev v moči je nejčastějším příznakem IgA nefropatie. Pokud se ve vaší moči objeví krev nebo bílkoviny, může vám lékař nařídit řadu testů. Tyto testy mohou obvykle určit, zda jsou ledviny zraněny a jak dobře fungují. Biopsie ledvin může být v pořádku, pokud se váš lékař domnívá, že jde o závažný případ.

Léčba nefropatie IgA

Nelze zabránit vzniku IgA nefropatie a nelze ji vyléčit. Někteří lidé jsou schopni s touto chorobou žít bez mnoha komplikací. Ale polovina lidí, kteří dostanou IgA nefropatii, může postoupit k ESRD. Váš lékař s vámi bude spolupracovat na léčbě tohoto onemocnění a může doporučit:

• léky na vysoký krevní tlak (jako jsou ACE inhibitory předepsané lékařem)
• imunosupresiva (jako např. kortikosteroidy a methylprednisolon)
• Omega-3 mastné kyseliny (snižuje zánět ledvin)
• Dieta v ledvinách (podle plánu vašeho dietetika)

Diskuse se svým lékařem ohledně testování na IgA nefropatii a věcí, které byste měli a neměli dělat, pokud vám je diagnostikováno onemocnění.