Jaká je souvislost mezi cukrovkou a průjmem?
Cukrovka a některé z jejích komplikací mohou ovlivnit trávicí systém a vést k přetrvávajícímu průjmu.
Příznaky
Mezi příznaky diabetické enteropatie patří:
- pocit sytosti po jídle
- nevolnost
- nadýmání
- bolest břicha
- průjem, zácpa nebo oboje
Případová studie uvedená v Diabetes Care, popisuje muže, který měl vodnatou stolici, zejména v noci, s fekální inkontinencí. Zažil více než 15 stolic za 24 hodin během 2–3 dnů, po nichž následovala 4–5 dní zácpa.
Diabetický průjem se liší od jiných forem průjmu, i když je těžké ho odlišit od ostatních typy.
Může nastat během dne nebo v noci a může ovlivnit kvalitu života a sociální interakci člověka.
Příčiny
Osoba s diabetem má vysokou hladinu cukru v krvi kvůli problému s inzulínem. Trvale vysoká hladina glukózy v krvi může vést k řadě problémů a komplikací, včetně neuropatie.
Autonomní neuropatie je poškození nervů, které ovlivňuje automatický nervový systém (ANS), systém, který řídí funkce, jako je trávení a dýchání .
Neuropatie, která ovlivňuje trávicí systém, je diabetická enteropatie. Poškození nervů v zažívacím traktu může ovlivnit konzistenci a frekvenci vyprazdňování a vést k průjmům, zácpě a dalším problémům.
Může k tomu přispět nadměrný růst bakterií. Pohyb tekutin a potravin trávicí soustavou se může zpomalit a vytvořit dobré prostředí pro růst bakterií. I to může přispět k projevům průjmu.
Exokrinní pankreatická nedostatečnost (EPI) se může vyskytnout také u lidí s cukrovkou. V EPI pankreas neprodukuje dostatek trávicích enzymů. Tento nedostatek zasahuje do trávení.
Studie z roku 2011 ukázala, že EPI v průměru postihuje 51 procent lidí s diabetem 1. typu a 32 procent lidí s typem 2.
Americká diabetická asociace odhaduje, že 10 procent lidí s diabetem 1. typu má také celiakii. Lidé s tímto stavem nemohou tolerovat lepek. Konzumace cereálních produktů, včetně mnoha druhů chleba, může mít za následek gastrointestinální příznaky, včetně průjmů.
Lidé s diabetem by se měli poradit s lékařem, pokud by se z dlouhodobého průjmu stal zdravotní problém.
Nežádoucí účinky léčby cukrovky
Různé dlouhodobé léčby cukrovky mohou vést k těžkým a přetrvávajícím průjmům.
Metformin je lék k léčbě cukrovky 2. typu. Je účinný při léčbě cukrovky, ale až 10 procent lidí, kteří jej užívají, má vedlejší účinky v gastrointestinálním systému. Jedním z těchto vedlejších účinků je průjem.
Nežádoucí účinky metforminu se mohou časem vyřešit. Někteří lidé však možná budou muset přestat užívat léky, pokud průjem nezmizí.
Mezi další léky na cukrovku, které mohou mít podobný účinek, patří také agonisté receptoru GLP-1 a inhibitory DPP-4. jako statiny. id jejich tablety z amerického trhu. Je to proto, že v některých tabletách metforminu s prodlouženým uvolňováním byla zjištěna nepřijatelná hladina pravděpodobného karcinogenu (látky způsobující rakovinu). Pokud v současné době užíváte tento lék, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče. Poradí, zda máte pokračovat v užívání léků nebo potřebujete nový předpis.