Kdykoli Alex, 48letý marketing , který dostal od svého manažera trochu kritiky, dumal celé dny. „Jen jsem se procházel kolem a vrávoral,“ říká. „Ale dokázal jsem si udržet herní tvář, alespoň v práci.“ Jednoho dne „z ničeho nic,“ vyštěkl.

„Doma jsem měl výbuch a zlomil si ruku, když jsem prorazil zeď,“ říká. „Věděl jsem, že mám rychlou náladu – za pár sekund bych přešel z 0 na 100 a zůstal jsem tak několik dní v kuse – poté, co jsem musel jít na pohotovost kvůli mému výbuchu hněvu, uvědomil jsem si, že hněv je můj zodpovědnost. “

Alex už měl pro svou úzkost nízkou dávku Celexy; cvičil jógu a meditaci, aby potlačil svůj hněv. Ale tato léčba byla přinejlepším„ uklidňující – cítil bych se při tom lépe ale během pracovního dne to nemělo žádný trvalý účinek a neposkytlo žádné nástroje pro řešení prudkých výměn, “říká.

Takže v obsazení nakonec přivedl své temperamentní problémy ke svému terapeutovi, který zase předepsal Xanax. Alex si ale uvědomil, že „léky samy o sobě nedokážou napravit,“ a proto se zúčastnil online kurzu a koupil 10 knih o zvládání hněvu. Také si vedl „deník hněvu“, aby zaznamenával své rozzlobené pocity, aby se naučil jeho spouštěče.

Alex je častým přispěvatelem do subreddit r / Anger, kde muži jako on hledají pomoc v komunitě jiných lidí s krátkými pojistkami – z nichž mnozí jsou předepsáni nebo hledají léky, které jim pomohou zvládnout hněv .

„Nemůžu ovládnout svůj hněv,“ píše jedna osoba v příspěvku, který hledá radu ohledně léků.

„Někdy se dokonce bezdůvodně náhodně rozzuřím. … Všechny návrhy, které jsem viděl v býčích kravách new-age, jako „všímavost“. Doufejme, že mi dokument, který vidím, předepíše jedno z antidepresiv, které pomáhají při hněvu. Nebo, sakra, možná dokonce něco, co mě prostě vyrazí, když jsem v kondici. Buď pro mě pracuj. Nesnáším, že jsem pořád naštvaný nepořádek. Jak se přestanu hněvat? “

Psychoterapeut Alex Ribbentrop říká, že předepisování léků MEL k potlačení vzteku není vzácné. „Pracoval jsem s řadou jedinců, kterým byly předepsány léky na podporu emoční regulace a v reakci na zvládání hněvu,“ říká MEL. Obecně řečeno, u většiny těchto lidí je diagnostikována IED neboli „občasná výbušná porucha“ „, Které lze spojit s„ traumatickým poraněním mozku, zatímco jiné mohou být součástí základních poruch nálady a / nebo osobnosti. “

Ať už je to konkrétně IED nebo ne, říká Ribbentrop, léčba může být prospěšná pro někoho, kdo cítí, že nedokáže ovládnout svůj hněv, „zvláště když vezmeme v úvahu bezpečnost pacienta a ostatních.“

Ribbentrop však považuje za účinnější další terapeutické zásahy, jako je meditace a deník hněvu. „Samotná léčba je zřídka, pokud vůbec, vhodným postupem léčby,“ říká, „takže pokud je léčba předepisována, měla by být v ideálním případě součástí komplexního a integrujícího léčebného plánu s přihlédnutím k biologickým, sociálním a psychologickým faktorům, které pomohou identifikovat nejúčinnější a nejužitečnější zásahy do léčby. “

Dr. Ceppie Merry, který má Ph.D. ve farmakologii na Trinity College v Dublinu, souhlasí. „Léky by měly být vyhrazeny pro muže, kteří mají závažné příznaky nebo nereagovali na nefarmakologické intervence, jako je talk terapie, behaviorální terapie, relaxační terapie, meditace, vyhýbání se drogám a alkoholu a učení se o sobě.“

Jinými slovy, užívání léků k potlačení vzteklých výbuchů je poslední možnost, zčásti proto, že mnoho z těchto léků má hrozné vedlejší účinky. Merry říká MEL, že běžnými recepty na vztek jsou třída antidepresiv SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) , což může způsobit „ospalost, nevolnost, sucho v ústech, nespavost, nervozitu, neklid, neklid, sníženou sexuální touhu a / nebo erektilní dysfunkci.“

Vezměte například Alexe, který říká, že ho léky způsobily “ postupem času zataženo. Jako byste chodili v mlze. “ Říká, že jakmile vysadil léky, „okamžitě se vrátila okamžitost všech mých starých obav.“ Bez léků, které by ho znecitlivily ze všech jeho spouštěčů, se musel „znovu naučit, jak se se vším vypořádat.“ Alex je stále na Celexě, aby potlačil svou úzkost, ale každý den se zavazuje ovládat svůj hněv bez pomoci Xanaxu.

Mohl by americký soudní systém využít skutečnosti, že kluci jako Alex mohou být tak snadno zombifikováni prostřednictvím léků? I když to zní trochu dystopicky, krátká odpověď zní ano a ne. Mluvil jsem s právníkem v Chicagu a mluvil anonymně, který říká, že soudce může „požadovat, aby někdo byl spáchán na psychiatrické léčebně, nebo požadovat vyhodnocení, „Ale nepředepisujte léky přímo.

Právník však tvrdí, že to může záviset na okolnostech a typu zákona, který řešíte.Například dříve pracovala v Úřadu veřejných strážců, kde „soudci požadovali, aby lidé chodili na hodiny zvládání hněvu nebo na terapii nebo aby zůstali na svých lécích jako podmínky, aby dostali své děti zpět – dělali takové věci pořád. „

Přesto„ nemohou ve skutečnosti vyžadovat, aby někdo začal užívat léky, pokud to nezačal lékař nebo psychiatr, “říká.

Kromě léků dodává Dr. Merry, některým odsouzeným může být diagnostikována IED „pokusit se vysvětlit kriminální chování a požádat o milost.“

„Opravdu zajímavá studie z roku 2017 z Iowské univerzity a probační služby USA zjistila, že 3,6 procenta federálních nápravných klientů měla diagnózu občasné výbušné poruchy nebo toho, čemu říkali „trestně výbušná“, “říká. „Pachatelé v kategorii„ trestné výbušniny “byli zatčeni za vraždu, pokus o vraždu, zasahování do policie, přitěžující útok, prostý útok a domácí útok.… Mnoho pachatelů s diagnózou občasné výbušné poruchy bude opakovanými pachateli.“

Navzdory číslům Merry stále nedoporučuje házet léky na kohokoli, kdo má problém s hněvem. „Často si myslím, že mnoho lidí by zvolilo nefarmakologická řešení, kdyby věděli o seznamu možných vedlejších účinků,“ říká MEL a dodává že „jednou z nejdůležitějších věcí je podpora lidí, kteří žijí s muži s výbušným vztekem.

„ To znamená poskytovat velmi praktické rady ohledně plánu útěku a zajištění bezpečného uzamčení střelných zbraní. “

A co Alex? Jak se mu daří mimo mlhu Xanaxu, ale zaneprázdněn manipulací se všemi rozzlobenými výbuchy?

Po mnoha vnitřních úvahách říká, že „skutečné spouštěče byly založeny na mých vnitřních předpokladech o tom, jak by věci měly být: že já mělo by mít pravdu, že můj hněv byl oprávněný. Trvalo dlouho, než jsem to dráždil, protože jsem tomu nechtěl věřit.

„Ale poté, co jsem se konečně dostal ze sebe, to přišlo jednodušší a snadnější, “Říká Alex. „V dnešní době, asi o tři roky později, se málem vysmívám sám sobě, když si uvědomím, jak jsem byl zavádějící, po celé té práci už opravdu nemám velké výbuchy, a když to udělám, zotavím se mnohem rychleji.

„Ale je to práce. Každý den je důležité si pamatovat, že mým cílem je dát ostatním tu nejlepší šanci, jakou jim mohu dát, a nebýt vůči sobě negativní. “

Quinn Myers

Quinn Myers je spisovatel v MEL. Podává zprávy o internetové kultuře, technologiích, zdraví, maskulinitě a komunitách, které v ní vzkvétají.