Je bezpečné užívat antibiotika během těhotenství?
To záleží. Některá antibiotika lze během těhotenství bezpečně užívat, některá představují známá rizika pro vyvíjející se dítě a řada dalších spadá mezi ně.
Když droga spadá do této poslední kategorie, je to proto, že není k dispozici dostatek bezpečnostních informací nebo je třeba pečlivě zvážit potenciální riziko léku proti škodlivým účinkům stavu, na který se léčí.
Jinými slovy, pokud jste velmi nemocní a antibiotikum je jediná věc, která vám pomůže zlepšit se, možná ho budete muset užívat i přes potenciální riziko pro vaše dítě. V některých případech může být léčba nemoci pro zdraví vašeho dítěte riskantnější než vystavení antibiotiku.
Navíc, stejně jako u jiných léků, bezpečnost konkrétního antibiotika nezávisí na tom, zda pouze na vlastnostech samotného léku, ale na faktorech, jako je kolik užíváte, jak dlouho ho užíváte a kde jste v těhotenství.
S tolika dostupnými antibiotiky není možné a uvést je zde všechny. Mezi běžná antibiotika, která jsou obecně považována za bezpečná během těhotenství, patří peniciliny (jako je amoxicilin a ampicilin), cefalosporiny (jako je cefalexin) a erythromycin.
Někteří odborníci měli podezření, že lék metronidazol (používaný k léčbě některých vaginálních infekcí, jako je trichomoniáza a bakteriální vaginóza, stejně jako jiných druhů infekcí) způsobil vrozené vady. Nový výzkum nepodporuje tento podezřelý odkaz a je nyní považován za bezpečný ve většině případů .
Pokud máte opakované infekce močových cest nebo pokud se infekce dostane do ledvin, může vám pečovatel doporučit užívat nitrofurantoin (obchodní název Macrodantin nebo Macrobid) po zbytek těhotenství, aby se zabránilo další infekci. Měli byste přestat užívat tento lék asi za 36 týdnů (nebo okamžitě, pokud se chystáte předčasně porodit), protože existuje velmi malé riziko, že zničí některé červené krvinky vašeho dítěte, pokud ho užijete do několika dnů po porodu.
Trimethoprim je složka, která se často vyskytuje v drogách používaných k léčbě infekcí močových cest, jako jsou Bactrim a Septra). Trimethoprim není během těhotenství dobrá volba, protože blokuje účinky kyseliny listové. Kyselina listová je zásadní během těhotenství a předsudků, protože snižuje riziko vývoje nervové trubice a dalších vrozených vad vašeho dítěte.
Pokud nemáte jinou možnost a musíte některý z těchto léků užít, nezapomeňte Váš denní prenatální vitamin. Výzkumy naznačují, že užívání doplňku kyseliny listové nejméně 400 mikrogramů (prenatální vitamíny obvykle obsahují dvojnásobné množství) může překonat blokující účinky trimethoprimu.
Antibiotika, kterým byste se měli úplně vyhnout během těhotenství patří streptomycin (používaný k léčbě tuberkulózy), který může způsobit ztrátu sluchu u vašeho dítěte, a tetracyklin (včetně minocyklinů, oxytetracyklinů a doxycyklinů) používaný k léčbě akné a respiračních infekcí. Pokud užíváte tetracyklin ve druhém nebo třetím trimestru , mohlo by to odbarvit zuby vyvíjejícího se dítěte.