Některé teorie mohou předefinovat způsoby, jakými profesionálové přistupují ke svým oborům. Myšlenky Isaaca Newtona, Marie Curie a Immanuela Kanta měly trvalý dopad na jejich disciplíny. V oblasti ošetřovatelství byla Dorothea Orem jedním z takových vlivných myslitelů. Orem, která se narodila v roce 1914, pracovala po celé zemi jako odborná sestra až do své smrti v roce 2007. Její teorie deficitu péče o sebe z roku 1971 se dodnes vyučuje na ošetřovatelských školách a pomohla formovat holistický přístup, který sestry nyní k péči o pacienty používají. Tato teorie pomáhá sestrám určit, na které aspekty péče o pacienty by se měly v dané situaci zaměřit, a zdůrazňuje, že je pro samotné pacienty důležité zachovat si autonomii nad procesy vlastní péče.

Oremova teorie péče o sebe deficity vysvětluje, jak mohou a mají zdravotní sestry zasáhnout, aby si pomohly pacientům zachovat samostatnost. Ve svém oboru si získala velké uznání a během své kariéry působila jako konzultantka pro mnoho univerzit a vládních organizací. Společnost Orem International Society byla založena v roce 1991, aby pokračovala v odkazu výzkumu a advokacie společnosti Orem. Experimentování s touto teorií pokračuje dodnes a každý rok je publikováno mnoho studií, které hodnotí její účinnost při léčbě pacientů. Jedna studie publikovaná v Iranian Red Crescent Medical Journal prokázala statisticky významný rozdíl v úrovních únavy u pacientů s roztroušenou sklerózou, když sestry používaly model sebeobsluhy společnosti Orem. Stovky dalších studií navíc zkoumaly Oremův model aplikovaný na všechny různé druhy pacientů a syndromů.

Deficity péče o sebe

Deficit péče o sebe sama je neschopnost vykonávat určité denní dávky. funkce týkající se zdraví a pohody, jako je oblékání nebo koupání. Deficity péče o sebe samého mohou vznikat z tělesných nebo duševních poruch, jako je zotavení po operaci, deprese nebo problémy s mobilitou související s věkem. Sestry hrají důležitou roli při řešení nedostatků v péči o sebe prostřednictvím hodnocení a intervence. Při hodnocení si sestry musí být vědomy silných a slabých stránek pacienta, prostředí a situačních potřeb. Intervence může mimo jiné zahrnovat pomoc pacientům s vytvářením krátkodobých cílů, podněcování motivace, vytváření příležitostí k nezávislosti a nabízení pomoci s každodenními činnostmi.

Teorie Oremova deficitu péče o sebe sama naznačuje, že pacienti jsou lepší schopné zotavit se, když si udrží určitou samostatnost nad vlastní péčí o sebe. Tato teorie, která se často používá v oblasti ošetřovatelství, je studována v programech doktora ošetřovatelské praxe (DNP). Později se budeme zabývat aplikací této teorie. Nyní prozkoumáme, jak sestry diagnostikují deficity péče o sebe.

Diagnostika ošetřovatelského deficitu deficitu

Podle Nurseslabs příznaky a příznaky spojené s deficity péče o sebe zahrnují:

● Neschopnost udržovat správnou hygienu
● Neschopnost oblékat se
● Neschopnost se živit
● Problémy s mobilitou
● Frustrace / deprese
● Problémy s používáním toalety

Sestry používají termín aktivity každodenního života neboli ADL k označení aspektů péče o sebe samého, s nimiž mají pacienti potíže. Když sestry zjistí, že pacienti vykazují známky deficitu v péči o sebe, hledají způsoby, jak jim pomoci a zároveň jim umožní individuální autonomii.

Teorie nedostatku péče o sebe Orem

Než prozkoumáme Podle Oremovy teorie je důležité porozumět některé klíčové terminologii:

● Péče o sebe – činy, které jednotlivci provádějí za účelem udržení své pohody, jako je sprchování, jídlo, pohyb atd.
● Já -care agency – schopnost jednotlivců praktikovat sebeobsluhu, která může být ovlivněna vlivem jejich prostředí nebo zdraví
● Poptávka po sebeobsluze – akce prováděné ke splnění konkrétních deficitů zjištěných u pacienta

Podle Nurselabs se Oremova teorie deficitu péče o sebe zaměřuje na konkrétní scénáře, které vyžadují pozornost sester, a uvádí pět způsobů, jak pomoci:

1. Jednat za druhé a dělat pro něj
2. Vedení ostatních
3. Podpora další
4. Poskytování prostředí podporujícího osobní rozvoj ve vztahu k plnění budoucích požadavků
5. Další výuka

Jak sestry určují, zda pacient čelí nedostatku péče o sebe? Oremova teorie zahrnuje tři kroky. Nejprve sestra shromáždí informace o pacientovi. To zahrnuje zdraví, potřeby, cíle a kapacitu pacienta z pohledu pacienta i ošetřujícího lékaře. Dále sestra strategizuje způsoby, jak pomoci pacientovi s deficitem péče o sebe. Poté sestra pracuje přímo s pacientem, aby tyto potřeby splnila.

Intervence DNP

DNP jsou dobře vybaveny pro uspokojení různých potřeb pacientů, kteří prokazují deficity v péči o sebe. Pojďme se podívat na metody, kterými se sestry mohou řídit při řešení určitých problémů.

● Hygiena – zdravotní sestry mohou pacientům pomáhat udržovat jejich osobní hygienu tím, že jim budou připomínat a motivovat k péči o sebe. To by mohlo zahrnovat každodenní pobídky k aktivitám, jako je koupání a mytí.
● Oblékání / péče – Sestry mohou svým pacientům pomoci tím, že doporučují oblečení, které se snadno obléká a svlékají, poskytují jim soukromí a často motivují.
● Krmení – zdravotní sestry mohou pomoci pacientům co nejdříve se samy najíst. Vytvořením příznivého prostředí pro stravování (umístění pacienta, zajištění přístupu k jeho zubní protéze atd.) Mohou pacienti zůstat během jídla nezávislí.
● Toalety – zdravotní sestry by měly pracovat na zjednodušení toalet pro pacienty. To může zahrnovat použití podložek, čípků, změkčovadel stolice nebo komod. V případě úrazu nebo pádu by měly být také nablízku sestry.
● Deficit řeči – Sestry by měly úzce spolupracovat s patology řeči, aby zajistily, že žádný typ deficitu řeči nebude rušit komunikaci o péči.

Závěr Zjistěte, jak můžete pomoci podpořit nezávislost pacientů

Oremův příspěvek do oblasti ošetřovatelství je značný. Sestry každý den diagnostikují deficity v péči o sebe samého, což jim umožňuje vytvářet řešení pro své pacienty a přitom si pamatovat jejich potřebu být nezávislé a mít pocit, že mají kontrolu nad jejich rehabilitací a léčbou. Pokud vás tento obohacující aspekt ošetřovatelství zajímá, Regis College nabízí online magisterské studium v oboru ošetřovatelství a doktor ošetřovatelské praxe. Díky 100% online kurzům vám návštěva Regis College umožní pokračovat v ošetřovatelství a zároveň dosáhnout vyššího stupně vzdělání.

Doporučená literatura
Co dělá dobrou sestru? Klíčové dovednosti pro základní povolání
Co jsou někteří lékaři specializující na ošetřovatelskou praxi?
Co je zdravotní sestra při zneužívání návykových látek?

Zdroje
Iranian Red Crescent Medical Journal, „The Effect of Orem’s Model vlastní péče o únavu u pacientů s roztroušenou sklerózou “
Nurseslabs,„ Teorie péče o sebe Dorothea Orem “
Nurselabs,„ Deficit péče o sebe “
Mezinárodní společnost Orem,„ Mezinárodní společnost Orem “
Regis College, „Doktor ošetřovatelské praxe“
Regis College, „Online Master of Science v ošetřovatelství“
Science.gov, Ukázkové záznamy pro ošetřovatelství s deficitem péče o sebe