Laparoskopie (Čeština)
Co je to laparoskopie?
Laparoskopie je postup používaný ke kontrole orgánů v břiše. Může také zkontrolovat pánevní orgány ženy.
Laparoskopie používá tenkou osvětlenou trubici s videokamerou. Trubice se říká laparoskop. Je vložen do malého řezu nebo řezu v břiše. Snímky videokamer lze sledovat na obrazovce počítače.
Jednou z výhod laparoskopie je, že je minimálně invazivní. To znamená, že používá velmi malý řez v břiše. Laparoskopie obvykle trvá méně času a má rychlejší zotavení než otevřená operace.
Laparoskopie může být použita k odebrání malého vzorku tkáně pro testování (biopsie). Lze jej také použít k odstranění orgánů, jako je slepé střevo (apendektomie) nebo žlučník (cholecystektomie).
Proč bych mohl potřebovat laparoskopii?
Lze provést břišní laparoskopii zkontrolujte břicho a jeho orgány, zda neobsahuje:
-
Nádory a další výrůstky
-
Poranění
-
Krvácení do břicha
-
Infekce
-
Bolest břicha, kterou nelze vysvětlit
-
Bloky
-
Další podmínky
Laparoskopie se často provádí, když jsou výsledky fyzikální vyšetření, rentgenové nebo CT vyšetření nejsou jasné.
Laparoskopie může být použita ke stanovení stadia rakoviny břišního orgánu. Může být také použit ke kontrole poranění břicha. Vidí, kde je zranění a jak hluboké je. Může také zjistit, kolik vnitřního krvácení máte.
U žen lze ke kontrole použít gynekologickou laparoskopii:
-
Bolest a problémy s pánví
-
Ovariální cysty
-
Fibroidy
-
Vajíčkovody
Laparoskopii lze také použít k léčbě endometriózy. To je, když tkáň, která normálně lemuje dělohu, roste mimo ni. Laparoskopii lze provést k léčbě mimoděložního těhotenství nebo k provedení tubální ligace (spojení vejcovodů), aby se těhotenství trvale zabránilo.
Váš poskytovatel může navrhnout laparoskopii i z jiných důvodů.
Jaká jsou rizika laparoskopie?
Možné komplikace mohou zahrnovat krvácení z řezu, poranění orgánů v břiše nebo plynný kysličník uhličitý vstupující do jiných míst než do břicha.
Někdy se laparoskopie nedoporučuje. To může být případ, pokud:
-
Máte pokročilé rakovinové výrůstky na břišní stěně
-
Máte dlouhodobé (chronické) tuberkulóza
-
Máte problémy s krvácením, jako je nízký počet krevních destiček (trombocytopenie)
-
Mít hodně jizev (adhezí) ) z jiných operací
-
Užíváte léky na ředění krve
Podle zdravotního stavu mohou existovat další rizika. Před zahájením procedury si s poskytovatelem promluvte o jakýchkoli obavách.
Některé podmínky mohou laparoskopii bránit v dobrém fungování. Patří mezi ně být obézní nebo krvácení z břicha.
Jak se připravím na laparoskopii?
-
Váš poskytovatel zdravotní péče vám vysvětlí postup. Zeptejte se ho na jakékoli dotazy, které máte.
-
Může vás požádat, abyste podepsali formulář souhlasu, který uděluje povolení k postupu. Přečtěte si pozorně formulář a pokud není něco jasné, zeptejte se.
-
Váš poskytovatel bude klást otázky týkající se vašeho předchozího stavu. Může vám také dát fyzickou zkoušku. Tím se ujistíte, že jste před zákrokem v dobrém zdravotním stavu. Možná budete také potřebovat krevní testy a další diagnostické testy.
-
Po dobu 8 hodin před zákrokem nesmíte jíst ani pít. To často znamená, že po půlnoci nebudete jíst ani pít.
-
Informujte svého poskytovatele, pokud jste citliví nebo alergičtí na jakékoli léky, latex, pásky a anestetika (místní i obecné). .
-
Informujte svého poskytovatele o všech lécích, které užíváte. To zahrnuje jak volně prodejné léky, tak léky na předpis. Zahrnuje také vitamíny, byliny a další doplňky.
-
Informujte svého poskytovatele, pokud máte v anamnéze poruchy krvácení. Informujte svého poskytovatele, pokud užíváte léky na ředění krve, aspirin, ibuprofen nebo jiné léky, které ovlivňují srážení krve. Možná budete muset před zákrokem přestat užívat tyto léky.
-
Informujte svého poskytovatele, pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná.
-
Budete muset odstranit jakékoli piercingové šperky v blízkosti vašeho námořnictva (pupek).
-
V závislosti na chirurgickém zákroku můžete být požádáni, abyste si k očištění vzali laxativum. střeva před operací nebo si můžete nechat roztok vložit do konečníku a dolního střeva (čisticí klystýr) několik hodin před zákrokem. Může vám být také podáno antibiotikum.
-
Před zákrokem vám může být podán lék na uvolnění (sedativum). To závisí na typu prováděné laparoskopie.Pokud se jedná o ambulantní zákrok, musí vás někdo odvézt domů.
Váš poskytovatel zdravotní péče může mít pro vás další pokyny založené na vašem zdravotním stavu.
Co se stane během laparoskopie?
Laparoskopii lze provést ambulantně nebo jako součást vašeho pobytu v nemocnici. Způsob provedení testu se může lišit. Závisí to na vašem stavu a postupech vašeho poskytovatele zdravotní péče.
Laparoskopie se obvykle provádí, když spíte v celkové anestezii. Váš poskytovatel zvolí typ anestézie na základě postupu a vašeho celkového zdraví .
Tento proces se obecně řídí laparoskopií:
-
Budete požádáni, abyste sundali veškeré šperky nebo jiné předměty, které by mohly zasahovat do postupu.
-
Budete požádáni, abyste si svlékli oděv a dostali šaty, které budete nosit.
-
Vloží se nitrožilní (intravenózní) linka v paži nebo ruce.
-
Do močového měchýře může být zavedena trubice (močový katétr) pro odběr moči.
-
Budete umístěni na záda na operačním stole.
-
Anesteziolog během operace zkontroluje vaši srdeční frekvenci, krevní tlak, dýchání a hladinu kyslíku v krvi.
-
Pokud je v místě chirurgického zákroku příliš mnoho chloupků, lze je odstřihnout.
-
Kůže nad chirurgické místo bude očištěno sterilním (antiseptickým) roztokem.
-
Pokud se nepoužije celková anestézie, může být do místa řezu vystřeleno (injikováno) lokální anestetikum. To oblast znecitliví. Ucítíte jehlu a krátké bodnutí.
-
Do močového měchýře může být zaveden močový katétr (malá trubička), který vypustí moč.
-
Na vašem břiše bude těsně pod pupkem proveden malý řez nebo řez.
-
Mohou být provedeny další malé řezy, aby bylo možné provést další chirurgické nástroje používá se během procedury.
-
Plyn oxidu uhličitého se vám bude dávat do břicha tak, aby nabobtnal. To usnadňuje vidění orgánů a dalších struktur.
-
Pokud se nepoužívá celková anestézie, můžete pociťovat mírné bolesti v břiše a v horní části ramene. K tomu může dojít, když se vstřikuje oxid uhličitý a pohybují se chirurgické nástroje.
-
Bude zaveden laparoskop a bude proveden postup.
-
Po provedení laparoskopie a dalších postupů bude laparoskop a další chirurgické nástroje odstraněny.
-
Řezy budou uzavřeny stehy , pásky nebo chirurgické svorky.
-
Bude použit sterilní obvaz nebo obvaz nebo lepicí pásky.
Co se stane po laparoskopii?
Po operaci budete převezeni do pooperační místnosti. Proces obnovy se bude lišit v závislosti na typu anestézie, kterou jste podstoupili. Budete pozorně sledováni. Jakmile bude váš krevní tlak, puls a dýchání stabilní a budete v pohotovosti, budete převezeni do nemocničního pokoje. Nebo vás může poslat domů, pokud se jednalo o ambulantní zákrok.
Když jste doma, musíte řez udržovat čistý a suchý. Váš lékař vám dá pokyny, jak se koupat. Jakékoli stehy nebo chirurgické svorky budou vyjmuty při následné návštěvě kanceláře. Pokud byly použity lepicí pásky, měly by být udržovány v suchu. Často za několik dní odpadnou.
Můžete cítit bolest z oxidu uhličitého, který je stále v břiše. Tato bolest může trvat několik dní a může být cítit v ramenou. Každý den by se to mělo cítit o něco lépe. Můžete si vzít lék proti bolesti podle pokynů svého poskytovatele. Aspirin nebo jiné léky proti bolesti mohou zvýšit riziko krvácení. Užívejte pouze léky, které schválil váš poskytovatel.
Po dobu 1 nebo 2 dnů po zákroku si nedávejte žádné sycené nápoje. To pomůže snížit mírnou bolest plynem oxidu uhličitého. Perlivé nápoje vám mohou také narušit žaludek.
Několik hodin po zákroku vám může být povoleno pít čiré tekutiny. Podle pokynů můžete pomalu přejít na pevnější potraviny. Pokud máte nevolnost nebo zvracíte, informujte svého poskytovatele zdravotní péče.
Může vám být řečeno, abyste omezili fyzickou aktivitu na několik dní.
Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte některý z následujících stavů :
-
Horečka nebo zimnice
-
Zarudnutí, otok nebo krvácení nebo jiný odtok z místa řezu
-
Více bolesti kolem místa řezu
-
Zvracení
-
Potíže s močením
Váš poskytovatel zdravotní péče vám může dát další pokyny, v závislosti na vaší situaci.