Lymská borelióza je bakteriální infekce přenášená prostřednictvím kousnutí infikovaného klíštěte jelena (klíště černé). Je to nejčastější onemocnění přenášené klíšťaty v USA a poprvé bylo hlášeno v Lyme v Connecticutu.

Lymská borelióza je nejčastější v severovýchodních a horních oblastech Středozápadu USA. V Texasu se příliš nevyskytuje. . Z hlášených případů lymské boreliózy hlásily Centra pro kontrolu a prevenci nemocí vyšší výskyt u dětí ve věku od 5 do 9 let.

„Děti v této věkové skupině častěji stráví více hodin hraním v lese během léto, „říká MD Jeffrey Kahn, ředitel odboru infekčních nemocí na zdraví dětí a profesor na UT Southwestern.„ Díky tomu je pravděpodobnější, že budou vystaveni klíšťatům a kousnutí klíšťat. „

Zjistit více o lymské borelióze, aby vaše dítě bylo v bezpečí, pokud si hraje venku, a víte, jaké příznaky je třeba sledovat, pokud vaše dítě kousne klíště.

Jak se u vás objeví borelióza?

Kdy infikované klíště jelena se připojí k jakékoli části těla, rychle se vyšplhá na kůži, aby našlo místo pro kousnutí. Klíště na těle může zůstat bez povšimnutí hodiny nebo dny. Pokud je však infikované klíště odstraněno do 24 hodin, šance na výskyt lymské boreliózy je značně snížena.

Protože v Texasu převažuje borelióza, říká Dr. Kahn, že dítě by pravděpodobně dostalo tento stav, aniž by cestovalo do jedné z oblastí, kde je častější. Dále musí existovat historie možného vystavení klíšťatům – je velmi nepravděpodobné, že by děti cestující nebo pobývající ve městě kously klíšťata.

Ne všechna klíšťata nesou lymskou boreliózu. Lymskou boreliózu nelze šířit z člověka na člověka, z matky na dítě nebo z jiného druhu kousnutí hmyzem. Pes nebo kočka nemůže šířit nákazu na svého majitele, ačkoli domácí mazlíčci mohou ve vašem domě přenášet infikovaná klíšťata.

Jaké jsou příznaky lymské boreliózy u dětí?

Můžete nebo můžete nevšimnete si kousnutí klíštěte na vašem dítěti, než začne vykazovat příznaky lymské boreliózy. Mezi časné příznaky lymské boreliózy u dětí patří:

• vyrážka typu „bullseye“, která vypadá kruhovitě a působí teplo (nazývá se vyrážka erythema migrans (EM)),
• oteklý kloub, jako je koleno nebo kyčel, které mohou, ale nemusí být bolestivé.

Klasická vyrážka na terči je nejčastějším příznakem lymské boreliózy a vyskytuje se přibližně v 70–80% případů. U některých dětí infikovaných lymskou boreliózou se nemusí tvořit charakteristická vyrážka na terči, nebo pokud je kousnutí klíštěte ve vlasové linii, vyrážka nemusí být viditelná.

Je důležité vědět, že u některých dětí se objeví zarudnutí nebo otok kolem kousnutí klíštěte, ale obecné zarudnutí nemusí být nutně charakteristickou vyrážkou na terči. Toto podráždění obvykle zmizí za 1–2 dny.

Pokud se borelióza nebude několik týdnů léčit, může způsobit vážnější onemocnění komplikace, jako je meningitida, Bellova obrna (slabost na jedné straně obličeje) nebo blokáda srdce, stav, kdy část srdce nedokáže adekvátně pumpovat. Pokud se u vašeho dítěte tyto komplikace vyvinuly, mohou se u něj objevit příznaky jako:

• Slabost obličeje nebo asymetrie
• Mdloby
• Únava
• Horečka
• Bolest hlavy
• Oteklé lymfatické uzliny

Tyto příznaky se mohou objevit během několika týdnů po kousnutí klíštěte nebo po cestě do oblastí, kde se Lyme nemoc je endemická. Měli by odejít se správnou diagnózou a léčbou.

Jak testujete na lymskou boreliózu u dětí?

Lékaři mohou obvykle diagnostikovat boreliózu na základě fyzické prohlídky a anamnéza dítěte. Mohou také použít krevní test k potvrzení diagnózy u dětí, které jsou vystaveny vysokému riziku onemocnění kvůli cestování a známému kousnutí klíštěte.

Rodiče a lékaři by měli být opatrní, když testování na lymskou boreliózu, protože testy mohou vést k falešným pozitivům.

„Pokud má dítě kousnutí klíštěte, ale nepředstavuje klasické příznaky a necestovalo do oblasti s boreliózou, byl bych neochotný pokročit v testování stavu, „říká Dr. Kahn.

Jaká je léčba boreliózy u dětí?

Léčba boreliózy závisí na věku pacienta . Většina dětí dostává amoxicilin, velmi časté antibiotikum, které je účinné v případě, že se nemoc brzy objeví. Starší děti mohou dostávat jiný typ antibiotika, doxycyklin.

Bez ohledu na to, jaké antibiotikum dostanou, obvykle užívají léky přibližně 21 dní. Většina pacientů se vyléčí na konci této léčby bez dlouhodobých účinků.

„Je velmi neobvyklé, aby pacienti užívali léky a nebyli léčeni,“ říká Dr. Kahn. „Existuje pokud víme o bakteriích vůči těmto antibiotikům, žádná rezistence. “

Jak můžete zabránit lymské borelióze?

Klíšťata jsou častější v teplejších měsících duben až září; kousnutí klíštěte však může nastat celoročně. Pokud vaše dítě bude trávit čas venku, zejména v oblasti, kde je lymská borelióza běžná, měli byste podniknout kroky k zabránění kousnutí klíšťaty.

Při cestě ven by děti měly:

• Vyvarujte se travnatých, křovinatých nebo zalesněných ploch
• Ošetřujte oděvy a obuv přípravky obsahujícími 0,5% permethrinu
• Používejte repelenty proti hmyzu registrované v EPA (nepoužívejte repelenty proti hmyzu u dětí než 2 měsíce nebo přísady, jako je olej z citronového eukalyptu nebo para-mentan-diol (PMD) u dětí do 3 let)
• Noste dlouhé rukávy a kalhoty i vysoké ponožky

Po vstupu dovnitř by děti měly:

• Zkontrolovat klíšťata do 30 minut, zejména pod paží, v břiše, na pokožce hlavy a za ušima
• Odstraňte všechna klíšťata, která najdete na těle, a kousnutí očistěte mýdlem a vodou.
• Osprchujte se po vstupu z venku.

„Klíčem je prevence „říká doktor Kahn,“ zvláště pokud vaše dítě hraje ou příliv v endemických oblastech. „

Další informace o ochraně rodiny před chorobami přenášenými hmyzem.