Moje dítě má nízké krevní destičky, je to vážné?
Co je to?
Destičky jsou krevní buňky, které se produkují v kostní dřeni. Mají různé funkce. Hlavní je být základní součástí srážení krve. Trombocytopenie je pokles počtu krevních destiček v krvi. Hodnota nižší než 150 000 krevních destiček / mikrolitr bude abnormální. Pokud k tomu dojde, existuje riziko krvácení.
Proč vzniká?
Existuje mnoho příčin. Lze vytvořit dvě skupiny:
-
Kvůli selhání produkce: kostní dřeň neprodukuje dostatečné množství. Existují určité virové infekce (parvovirus B19, virus Epstein-Barr, HIV, hepatitida C atd.), Onemocnění kostní dřeně (aplázie kostní dřeně, leukémie), nedostatek vitamínů (kyselina listová a vitamin B12), léky (chemoterapie, metamizol, protizánětlivé látky), což může vést k selhání produkce v kostní dřeni.
-
Kvůli nadměrnému ničení: kostní dřeň funguje dobře a produkuje dostatek krevních destiček. Ale ty jsou zničeny ve větším počtu, než jsou vyprodukovány. Splenomegalie nebo nadměrné zvětšení sleziny, autoimunitní onemocnění (lupus, trombocytopenická purpura), nadměrná konzumace alkoholu, těhotenství, užívání určitých léků (chemoterapie, heparin, antikonvulziva atd.) Jsou příčinou zvýšené destrukce.
Jak se to projevuje?
Nejcharakterističtější jsou krvácení: krev v moči, epistaxe (krvácení z nosu), krvácení z dásní (asi vše po ošetření zubů), modřiny, petechie ( jako ty na dětské paži na obrázku), velmi bohatá období, rány, které se těžce srážejí atd. K těmto krvácením dochází, když je počet krevních destiček velmi nízký, víceméně pod 25 000 – 30 000 krevních destiček / mikrolitr. U vyšších hodnot krevních destiček obvykle nedochází k žádným příznakům. V závislosti na příčině mohou existovat další příznaky (únava, žloutenka, bolesti břicha atd.)
Jaké testy potřebuji?
Spoléháme se na anamnézu a fyzikální vyšetření vést příčinu trombocytopenie. Musíte udělat krevní test, abyste zjistili počet krevních destiček. Někdy se krev musí prohlížet pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda existují abnormality v krevních destičkách nebo jiných krevních buňkách. V závislosti na příčině lze provést další testy: punkci kostní dřeně, koagulační testy, biopsii, zobrazovací testy atd.
Co musím udělat nebo udělat?
V v případech, kdy nejsou žádné příznaky, bude léčba příčinou. Léčbou příčiny se počet krevních destiček zlepší. Pokud dojde ke krvácení, musí být provedena léčba transfuzí krevních destiček a / nebo kortikosteroidy. Dalšími způsoby léčby jsou splenektomie nebo odstranění sleziny a podávání imunoglobulinů žílou. Používají se v závažných případech. Prognóza je obvykle dobrá, jakmile je příčina odstraněna, s obnovením počtu krevních destiček za 1-3 měsíce.
Mohu udělat něco, abych zabránil jejímu výskytu?
Prevence, bude v závislosti na příčině. Obecně platí, že přiměřená strava s příjmem potravin bohatých na kyselinu listovou a vitamin B12 (zelená listová zelenina, luštěniny, maso a chudé ryby, vejce, mléčné výrobky) může pomoci mít dostatečný počet krevních destiček a vyhnout se užívání léků což snižuje počet krevních destiček.