Přestože je gabapentin klasifikován jako antikonvulzivní lék, který je primárně předepisován k léčbě epileptických záchvatů a bolesti nervů po epizodě pásového oparu, výzkum ukázal, že může být účinnou léčbou mimo značku pro lidi trpící úzkostí. Studie ve skutečnosti naznačují, že lidé s generalizovanou úzkostnou poruchou (GAD) prokázali pokles řady příznaků, včetně méně podrážděnosti / depresivních příznaků, snížené tendence k užívání nebo zneužívání alkoholu jako formy samoléčby, zlepšení fobické vyhýbání se (tj. umožnění osobám trpícím GAD častěji chodit na veřejnost při minimalizaci případů následných záchvatů paniky) a snížení úzkosti s ohledem na předvídání budoucích událostí. Zatímco Neurontin je nejběžnější značkou gabapentinu, mohou být předepsány jiné formy (jako Horizant a Gralise) v závislosti na konkrétním stavu, který se používá k léčbě. Ukázalo se také, že gabapentin pomáhá lidem s nespavostí, protože potíže s usínáním nebo spánkem jsou dalším příznakem chronické úzkosti.

Gabapentin: Stručná historie

V posledních několika desetiletích proběhly různé studie zkoumající účinnost gabapentinu při léčbě úzkostných poruch. Ke dni 30. prosince 1993 získal gabapentin konečné schválení FDA pro marketing ve Spojených státech. I když je prodáván pouze jako antikonvulzivní lék, používá se také k léčbě syndromu neklidných nohou (RLS), třesu, návalů horka, chronických bolestí a široké škály psychiatrických poruch. V roce 1998 přezkoumala časopis The American Journal of Psychiatry několik případových studií a zjištění ukázala, že gabapentin může být užitečný dvěma odlišnými způsoby: buď jako aditivní lék pro osoby trpící úzkostnými poruchami, nebo jako samostatná léčba specifické úzkosti poruchy (nejčastěji panická porucha a generalizovaná úzkostná porucha). I když případové studie neposkytují dostatek empirických údajů pro použití jakéhokoli léku, mohou podpořit další výzkum. V případě gabapentinu se účinnost tohoto léku stále zkoumá, aby se zjistilo, jak může prospět jednotlivcům trpícím generalizovanou úzkostnou poruchou (GAD).

Jak dlouho potrvá, než gabapentin zmírní příznaky úzkosti ?

V závislosti na věku pacienta se účinnost gabapentinu – a jak dlouho bude trvat jeho účinnost – může velmi lišit. Existuje řada faktorů, které je třeba zvážit, včetně závažnosti úzkosti jednotlivce a typu úzkosti, na kterou se léčí. Průměrná časová osa účinnosti léku je asi 3 týdny, ale pacient může pociťovat výhody léčby dříve nebo později než v tomto časovém rámci. Proto je důležité mít na paměti, že zatímco gabapentin může být pro některé jedince užitečným lékem, nemusí být pro vás účinný. V případě, že uvažujete o gabapentinu jako možnosti léčby pro sebe nebo člena rodiny, promluvte si se svým lékařem a společně se rozhodněte, zda bude tento lék na předpis nejlepší a nejúčinnější cestou léčby úzkosti.

Jaké dávkování bych měl užívat pro gabapentin?

Pokud vám nebo vašemu blízkému předepisuje gabapentin k léčbě úzkosti, váš lékař určí správné potřebné dávkování. Většina lékařů navíc obvykle zahájí léčbu nízkou dávkou a dávku postupně zvyšuje, dokud lékař nezjistí, že je na správné úrovni. Tablety gabapentinu jsou dostupné v dávkách 100, 300, 400, 600 a 800 mg, zatímco tobolky gabapentinu jsou dostupné v dávkách 100, 300 a 400 mg. Bez ohledu na to, jaké je vaše dávkované množství, nikdy neměňte dávkování nebo nepřestávejte užívat léky bez výslovného souhlasu svého lékaře, protože by to mohlo vést k vážnému poškození.

Použití Gabapentinu a přípravku mimo označení: Jaké jsou výhody ?

Vzhledem k tomu, že se jedná o poměrně bezpečný lék, gabapentin se u lékařů stal velmi oblíbeným u různých off-label léčby. Některé z výhod zahrnují omezené vedlejší účinky a také velmi málo nebezpečných hlášených interakcí při užívání s jinými léky. Zatímco jiné léky mohou představovat závažné vedlejší účinky nebo představovat možný zdravotní problém, gabapentin se často používá místo toho, protože replikuje působení kyseliny gama-aminomáselné (GABA), přirozeně se vyskytující aminokyseliny, která funguje jako neurotransmiter v lidském mozku.

GABA se označuje jako inhibiční neurotransmiter, protože blokuje nebo inhibuje konkrétní mozkové signály a snižuje aktivitu ve vašem nervovém systému. Když se GABA váže na protein ve vašem mozku (známý jako receptor GABA), má uklidňující účinek. Tato chemická reakce zase může zmírnit pocity stresu, úzkosti nebo dokonce strachu. Může také pomoci předcházet záchvatům.V některých případech však mohou mít jedinci se specifickým zdravotním stavem nižší hladinu GABA; některé z těchto stavů mohou zahrnovat:

• Úzkostné poruchy
• porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
• poruchy nálady, jako je deprese
• Poruchy pohybu, jako je Parkinsonova choroba
• záchvaty paniky / poruchy
• poruchy záchvatů (primárně kvůli epilepsii)

v za účelem zvládnutí příznaků těchto různých stavů a poruch může váš lékař předepsat gabapentin. Jelikož napodobuje účinky, které má GABA na funkci mozku, předepisují jej lékaři v mnoha situacích, kdy jiné léky mohou mít závažné vedlejší účinky nebo vést k drogám Závislost. Například benzodiazepiny a další selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se často používají k léčbě určitých typů úzkostných poruch. Ukázalo se však, že gabapentin je bezpečnější alternativou (používá se jako aditivní lék nebo samostatná léčba), protože má mnohem nižší riziko zneužívání než benzodiazepiny, které jsou vysoce návykové.

Kromě úzkosti je gabapentin často předepisován pro jiná použití mimo označení, včetně:

• Gabapentin pro léčbu bolesti: Objevil se nějaký klinický výzkum, který ukazuje, že gabapentin může poskytují uspokojivou úroveň úlevy od bolesti jednotlivcům, kteří trpí chronickou bolestí v důsledku periferní diabetické neuropatie nebo postherpetické neuralgie (nebo bolesti po záchvatu pásového oparu). Na základě studií přibližně 50% testovaných pacientů uvedlo zlepšení spánkových režimů, snížení únavy a deprese a celkové zlepšení kvality života. Pokud trpíte některým z těchto stavů, může vám lékař předepsat krátkou studii, aby zjistil, zda je pro vás tento postup vhodný.
• Gabapentin pro RLS: Zkratka pro syndrom neklidných nohou, gabapentin byl také se ukázalo být užitečnou a účinnou léčbou RLS. Podle výzkumu prezentovaného na 28. výročním zasedání Associated Professional Sleep Societies bylo prokázáno, že gabapentin (prodávaný pod obchodním názvem Horizant nebo Neurontin) zlepšuje spánek, denní funkci a příznaky RLS. To může být zvláště účinné, pokud jsou příznaky vnímány jako méně intenzivní, ale bolestivé. Kromě toho může být léčba dalším přínosem pro lidi s anamnézou chronické bolesti nebo periferní neuropatie. Může být také užitečné při léčbě RLS v souvislosti s jinými neurologickými poruchami, jako je demence nebo Parkinsonova choroba.
• Gabapentin pro vysazení: Další běžné používání gabapentinu mimo značku zahrnuje pomoc lidem, kteří se zotavují z zneužívání alkoholu nebo několika různých druhů drog. Gabapentin se ukázal jako účinná forma léčebné terapie u jedinců, kteří prožívají abstinenční příznaky. Používá se také k léčbě nežádoucích účinků drog, včetně opiátů, konopí a benzodiazepinů (pro kontrolu záchvatů), a také při snižování abstinenčních příznaků, jako je úzkost, chuť k jídlu, problémy s poznáváním a další fyzické příznaky syndrom abstinenčního syndromu.

Jaké jsou vedlejší účinky gabapentinu?

Stejně jako v případě jakéhokoli léku má gabapentin několik vedlejších účinků, kterých by si jednotlivci měli být vědomi. Tento lék však neovlivňuje každého člověka stejným způsobem; vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout, se tedy vztahují k vaší osobní reakci na gabapentin.

Některé z vedlejších účinků gabapentinu mohou zahrnovat (ale nejsou omezeny na):

• Kontinuální, tam a zpět, klouzavé nebo nekontrolované / neobvyklé pohyby očí
• Obtížnost mluvení
• Závratě
• Dvojité vidění
• Pocit extrémně ospalý nebo unavený
• zadržování tekutin
• trhané pohyby
• ztráta kontroly nad tělesnými pohyby
• nevolnost
• Otřesy
• Nestabilita nebo neohrabanost
• Zvracení

V případě, že vy nebo váš blízký člověk (včetně vašeho dítěte nebo osoby ve vaší péči) Pokud se u Vás vyskytne některý z výše uvedených příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud máte podezření na alergickou reakci, vyhledejte pomoc na nejbližší pohotovosti nebo vytočte 911. Příznaky alergické reakce mohou zahrnovat otok obličeje, jazyka, rtů nebo hrdla a mohou být také indikovány kopřivkou nebo potížemi s dýcháním.

Podrobnější seznam nežádoucích účinků (včetně běžně pozorovaných nežádoucích účinků) u dětí), promluvte si se svým lékařem během schůzky s lékařem, abyste se seznámili s možnými vedlejšími účinky, pokud vám nebo rodinnému příslušníkovi předepisuje gabapentin.

Citované zdroje: