Membrána, hlavní sval zapojený do dýchání, odděluje hrudní a břišní dutinu. Když se člověk nadechne, sníží tlak v plicích a pomůže rozšířit hrudní koš. Jako u každého orgánu nebo svalu, i u bránice dochází k poruchám a abnormalitám, které mají mnoho různých forem a mohou pramenit ze zranění nebo nemoci.

Příznaky

Příznaky se liší podle porucha, ale může zahrnovat:

• Nepohodlí nebo potíže s dýcháním
• Bolest na hrudi, ramenou nebo břišní oblasti
• Hypoxemie (nedostatek kyslíku krev)
• Méně dechových zvuků
• Paralýza, ve vzácných případech

Příčiny

Příčiny onemocnění bránice se liší, ale obvykle jsou výsledkem problémů s anatomií nebo neurologickým systémem, například:

• Vrozené vady, ke kterým dochází při narození a nemají žádnou známou příčinu
• Získané vady, ke kterým dochází v důsledku úrazu, nehody nebo chirurgického zákroku.
• Cévní mozková příhoda
• svalové poruchy, jako je svalová dystrofie
• roztroušená skleróza
• Poruchy štítné žlázy
• lupus
• radiační terapie
• infekce
• podvýživa
• Trauma svalu nebo nervu procházejícího hrudníkem do svalu

Diagnóza

Lékař nejprve provede anamnézu pacienta a provede fyzické vyšetření. Poslech srdce a dýchání pacienta může často poskytnout spoustu informací. Někdy se kyslík v krvi měří pomocí testování arteriálního krevního plynu.
Mezi další testy patří:

• RTG hrudníku

  Rentgenové záření hrudníku poskytuje obraz srdce, plic, dýchacích cest, krevních cév a kostí v oblasti páteře a hrudníku. Mohou být použity k hledání zlomenin, nemocí, jako je zápal plic, abnormality nebo rakovina.

• Fluoroskopie

  Fluoroskopie je pohyblivý rentgen. Když rentgenový paprsek prochází oblastí hrudníku, na monitoru se zobrazí pohyblivý obraz, aby lékař mohl posoudit funkci.

• Test plicních funkcí (PFT)

  Abychom pochopili, jak dobře pokud vaše plíce fungují, může vám lékař nařídit řadu testů plicních funkcí. Při každém nadechnutí a výdechu se zaznamenávají informace o tom, kolik vzduchu vaše plíce přijímají, jak se vzduch pohybuje vašimi plícemi a jak dobře vaše plíce dodávají kyslík do krevního oběhu.

• Studie vedení nervu

  Studie nervového vedení měří, jak dobře a jak rychle mohou nervy vysílat elektrické signály.

Léčba

Budeme spolupracovat s pacientem a rodinou na tom, abychom učinili nejvhodnější rozhodnutí o léčbě, které může zahrnovat jednu nebo více z následujících terapií:

• Léčba

• Podpůrná správa pro membránu

  To zahrnuje bránicovou stimulaci, která je podobná kardiostimulátoru, ale elektrody jsou implantovány do bránice, aby řídily dýchání.

• Chirurgie

  Tento ma y zahrnují odstranění části bránice nebo abnormální tkáně, složení bránice nebo opravu svalu. Oprava může zahrnovat bránicový nerv, jediný přijímač neurologických impulsů v bránici. Kdykoli je to možné, chirurgové minimalizují velikost řezu a invazivitu, takže pobyt pacienta v nemocnici a doba zotavení nejsou delší, než je nezbytně nutné.