Stehenní kost (femur) je nejdelší a nejsilnější kostí ve vašem těle. Jelikož je stehenní kost tak silná, její zlomení obvykle vyžaduje velkou sílu. Například autonehody jsou nejčastější příčinou zlomenin stehenní kosti.

Zlomeniny stehenní kosti se značně liší v závislosti na síle, která zlomeninu způsobila. Kousky kosti se mohou správně zarovnat nebo být mimo zarovnání (posunuté) a zlomenina může být uzavřená (neporušená kůže) nebo otevřená (kost propíchla kůži). Zlomeniny stehenní kosti se klasifikují podle:

• Umístění zlomeniny (stehenní dřík je rozdělen na třetiny: distální, střední, proximální)
• Vzorec zlomeniny ( například kost se může zlomit v různých směrech, například křížem, podélně nebo uprostřed)
• Zda je kůže a sval nad kostí poraněna

Mezi nejběžnější typy zlomenin dříku femuru patří:

• Příčná zlomenina – zlom je přímá vodorovná čára procházející přes dříku femuru.
• Šikmá zlomenina – Zlomenina má šikmou čáru přes hřídel.
• Spirálová zlomenina – Čára zlomeniny obklopuje hřídel jako pruhy na cukrové třtině. Kroutivá síla na stehno způsobuje tento typ zlomeniny.
• Zlomenina zlomeniny – Kosti se rozpadly na tři nebo více částí.
• Otevřená zlomenina – Pokud se kost zlomí takovým způsobem že úlomky kostí vyčnívají přes kůži nebo rána proniká až do zlomené kosti, zlomenina se nazývá otevřená nebo složená zlomenina. Otevřené zlomeniny často způsobují mnohem větší poškození okolních svalů, šlach a vazů. Mají vyšší riziko komplikací – zejména infekcí – a hojení trvá déle.

Příznaky

Zlomenina femuru obvykle způsobuje okamžitou silnou bolest. Nebudete moci zatížit zraněnou nohu a může vypadat zdeformovaně – kratší než druhá noha a už ne rovně.

Léčba

Většina zlomenin stehenní kosti vyžaduje chirurgický zákrok léčit. Je neobvyklé, že zlomeniny stehenní kosti jsou léčeny bez chirurgického zákroku. Pokud kůže kolem vaší zlomeniny nebyla porušena, lékař před operací počká, dokud nebudete stabilní. Otevřené zlomeniny vystavené životnímu prostředí je naléhavě nutné očistit a je třeba je okamžitě odstranit, aby se zabránilo infekci. Po dobu mezi počáteční pohotovostní péčí a chirurgickým zákrokem vám lékař umístí nohu buď do dlahy s dlouhými nohami, nebo do kosterní trakce. To je proto, aby vaše zlomené kosti byly co nejvhodnější a aby byla zachována délka vaší nohy.

Trakce kostry je kladkový systém závaží a protizávaží, který drží zlomené kousky kosti pohromadě. Udržuje nohu rovnou a často pomáhá zmírnit bolest.

Externí fixace. Při tomto typu operace se do kosti nad a pod zlomeninou umístí kovové kolíky nebo šrouby. Kolíky a šrouby jsou připevněny k tyči vně kůže. Toto zařízení je stabilizačním rámem, který udržuje kosti ve správné poloze, aby se mohly léčit.

Naši ortopedičtí traumatologové v Emory používají k léčbě zlomenin stehenní kosti tyto typy operací:

• Externí fixace
• Intramedulární přibíjení
• dlahy a šrouby

zotavení

většina zlomenin dříku femuru trvá 4 až 6 měsíce na úplné uzdravení. Některým to trvá ještě déle, zvláště pokud byla zlomenina otevřená nebo rozbitá na několik částí. Ztratíte svalovou sílu v zraněné oblasti. Fyzikální terapie pomůže obnovit normální svalovou sílu, pohyb kloubů a flexibilitu.