Out-toeing je externě rotovaný (nebo „otočený“) vzhled nohou dítěte, když chodí, pravděpodobně kvůli trvalé poloze plodu, ale může to být také kvůli abnormálnímu růstu nebo základním neurologickým problémům. U dětí je vycházka (také označovaná jako „kachní nohy“) mnohem méně častá než vycházka. Na rozdíl od vycházky může vycházka vést k bolesti a postižení, jak dítě vyroste do dospělosti. vyskytují se v jedné nebo více z následujících tří oblastí: chodidla, nohy nebo boky.

Flatfeet a out-toeing

Ploché nohy (pes planus) se vyskytují, když dítě nemá v noze oblouk. Protože se oblouk netvoří, noha se objeví obrátit se ven. Děti, které mají ploché chodidla kvůli plochým nohám, zřídka pociťují příznaky bolesti, nebudou vyžadovat léčbu.

Vnější tibiální torze out-toeing

Běžně postihuje dospívající, vnější tibiální torze je vnější zkroucení kosti dolních končetin. Na rozdíl od vnitřní tibiální torze je obvykle pozorována v pozdním dětství nebo v raném dospívání a obvykle postihuje pouze jednu nohu (nejčastěji postihuje pravou nohu). Pacienti s vnější tibiální torzí n bude často pociťovat bolest v přední části kolena, která se nazývá patellofemorální bolest.

Hip Contracture and Out-Toeing

Kvůli poloze dítěte v děloze se rodí s externě otočenými boky (nebo“ vytočenými „). Boky jsou po porodu v této těsné poloze omezeny, protože se během těhotenství nehnuly. Tato vnější kontraktura kyčelního kloubu obvykle vymizí sama, ale čas se u dětí liší. Pokud má dítě při chůzi trvalé napětí v kyčlích, bude se zdát, že se mu vytahují chodidla. V kombinaci se skutečností, že většina dětí má ploché nohy, je jasné, proč většina batolat chodí s nohama otočenými ven. U dětí s kontrakturou kyčle není nutná žádná léčba, protože se vyřeší sama.

Femorální retroverze a out-toeing

K femorální retroverzi dochází méně často než u ante-verze femuru, když je stehenní kost (femur) skloněna dozadu vzhledem k kyčelnímu kloubu. Toto naklonění dozadu může způsobit, že se celá dolní končetina otočí ven. Femorální retroverze je nejčastěji pozorována u obézních dětí a může je předisponovat k časné artritidě nebo jinému stavu kyčle v dětství, kterému se říká sklouznutá femorální epifýza (SCFE).

Možnosti léčby out-Toeing

Stejně jako u in-toeing, opotřebení obuvi, vyztužení, fyzikální terapie a chiropraktická manipulace nejsou při řešení out-toeing užitečné. Pacienti mohou občas zaznamenat funkční obtíže, pokud se výlet nevyřeší v době, kdy dosáhnou věku deseti let. I když je to vzácné, může být doporučena osteotomie (chirurgický zákrok) k proříznutí kosti a jejím otočení do normálnější polohy.

Výlet v Tampa-St. Petersburg, Florida

Se 7 pediatrickými chirurgy se specializací na ortopedii a skoliózu poskytuje tým dětské ortopedické a skoliózové chirurgie nejvyšší úroveň komplexní péče o pacienty v oblasti Tampy na Floridě. Chcete-li se dozvědět více o specialitách dětské ortopedie, naplánujte si schůzku v jednom z našich poboček Tampa-Petrohrad.