Patrickův test: Hodnocení sakroiliakální kloubní dysfunkce
Patrickův test je fyzikální vyšetření k určení přítomnosti dysfunkce sakroiliakálního kloubu u pacientů s bolestmi dolní části zad. Je důležité vyhodnotit všechny zdroje bolesti dolní části zad a eliminovat možnosti. Mezi běžné zdroje bolesti dolní části zad patří dysfunkce bederní fazety, nestabilita bederních vazů, bederní degenerativní onemocnění disku a dysfunkce sakroiliakálního kloubu.
Sakroiliakální kloub je synoviální kloub tvořený kloubními povrchy křížové kosti a kyčelního kloubu. Stabilita kloubu je udržována řadou vazů, které zahrnují přední a zadní sakroiliakální vaz. Kloub funguje jako tlumič nárazů pro pánev a bederní páteř.
Trauma je nejčastější příčinou dysfunkce SI. Pacient často hlásí, že spadl přímo na jeho hýždě nebo byl účastníkem poranění zadního motorového vozidla.
Mezi příznaky dysfunkce SI kloubů patří mírná až středně silná bolest, jednostranné povahy, zhoršená častým sedáním hýždě a zadní stehno.
Patrickův test se provádí ohnutím nohy pacienta a položením nohy testované nohy na opačné koleno. Tlak se vyvíjí na lepší aspekt testovaného kolenního kloubu a snižuje nohu do dalšího únosu.
Patrickův test
Test je pozitivní, pokud se objeví bolest na kyčle nebo křížovém kloubu, nebo pokud se noha nemůže snížit natolik, aby byla rovnoběžná s opačnou nohou.
Na klinice Centeno-Schultz se dysfunkce sakroiliakálního kloubu léčí stabilizací jádra, obnovením svalová nerovnováha a proloterapie.