Plané neštovice během těhotenství
Plané neštovice (nazývané také varicella) jsou běžnou infekcí u dětí. Může to být škodlivé pro vaše nenarozené dítě nebo novorozence, pokud k němu dojde během těhotenství.
Pravděpodobně si nemusíte dělat starosti s planými neštovicemi, pokud jste je již měli nebo jste měli vakcínu proti neštovicím. Obojí vám může pomoci zvýšit imunitu proti plané neštovice. Imunitní znamená být chráněn před infekcí. Pokud jste imunní vůči infekci, znamená to, že ji nedostanete. Asi 9 z 10 těhotných žen (90 procent) je imunních vůči planým neštovicím. Vakcína je lék, který dostanete a pomáhá chránit před určitými nemocemi.
Mnoho žen neví, zda jsou imunní vůči planým neštovicím. Pokud si nejste jisti, promluvte si o neštovicích během první prenatální návštěvy se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Co je to plané neštovice?
Neštovice je způsobena virem. Lidé to obvykle dostanou během dětství. Mezi jeho příznaky patří svědivá vyrážka, puchýře a horečka. Tyto příznaky se projeví asi 2 týdny poté, co dostanete virus neštovic. Infekce u dětí obvykle není nebezpečná. Ale 1 až 2 z 10 těhotných žen (asi 10 až 20 procent), které dostanou plané neštovice, dostanou nebezpečnou formu zápalu plic (druh infekce plic).
Neštovice můžete dostat kontaktem s někým vyrážka z plané neštovice. Také se šíří vzduchem, když někdo s planými neštovicemi kašle nebo kýchá. Infikovaná osoba může šířit plané neštovice počínaje 1 až 2 dny před objevením vyrážky a dokud se vyrážka nepřestane šířit a nebude pokryta suchými strupy. Obvykle je to asi 5 dní po začátku vyrážky.
Jak zjistíte, zda máte plané neštovice?
Okamžitě informujte svého poskytovatele, pokud přijdete do kontaktu s někým, kdo má plané neštovice.
Váš poskytovatel vám na základě fyzické prohlídky sdělí, zda máte plané neštovice. Někdy váš poskytovatel vezme výtěr vyrážky a odešle jej do laboratoře k testování, aby se ujistil, že je to plané neštovice.
Může plané neštovice ublížit vašemu dítěti během těhotenství?
Ano, ale většina pravděpodobně se vaše dítě narodí zdravé. U některých dětí se však může vyskytnout vrozený syndrom planých neštovic. Jedná se o skupinu vrozených vad, která může zahrnovat:
- Jizvy
- Problémy se svaly a kostmi
- Paže nebo nohy, které jsou paralyzovány nebo nejsou vytvořeny správně
- Slepota
- záchvaty
- problémy s učením
- mikrocefalie. Jedná se o vrozenou vadu, při které je hlava dítěte menší, než se očekávalo, ve srovnání s dětmi stejného pohlaví a věku.
Pouze asi 1 nebo 2 ze 100 dětí (1 až 2 procenta) ), jejichž matky měly neštovice během prvních 20 týdnů těhotenství, dostaly vrozený syndrom varicella. Váš poskytovatel může provést ultrazvuk, aby zkontroloval některé vrozené vady způsobené plané neštovice.
Vrozené vady jsou velmi vzácné, pokud jste nakaženi neštovicemi po 20 týdnech těhotenství. Vaše dítě však může mít problémy s centrálním nervovým systémem (mozkem a míchou), pokud se nakazíte ve třetím trimestru těhotenství.
Infekce po 20 týdnech těhotenství může také způsobit pásový opar u vašeho dítěte během první 1 až 2 roky života. Šindel (také nazývaný herpes zoster) je infekce způsobená stejným virem, který způsobuje plané neštovice. Osoba s pásovým oparem má bolestivé shluky puchýřů, které se obvykle objevují na malé ploše těla. Zdá se, že pásový opar nezpůsobuje vrozené vady nebo infekce u vašeho dítěte.
Mohou neštovice poškodit vaše novorozené dítě?
Záleží na tom, kdy k infekci dojde. Pokud se u vás vyskytne vyrážka s planými neštovicemi přibližně 1 až 3 týdny před porodem, je pravděpodobné, že infekci přenesete na své dítě. Pokud k tomu ale dojde, infekce je obvykle mírná.
Pokud se však u vás vyskytne vyrážka s planými neštovicemi týden před porodem nebo během několika dnů po porodu, existuje až 3 z 10 ( 30 procent), že vaše dítě dostane vážnou, dokonce smrtelnou formu infekce.
Jak se léčí plané neštovice během těhotenství?
Pokud se u vás vyskytnou plané neštovice během těhotenství, váš poskytovatel vám poskytne antivirotikum zvané acyklovir, které vám pomůže s příznaky. Antivirotikum je lék, který ničí infekce způsobené viry. Studie prokázaly, že tento léčivý přípravek je během těhotenství bezpečný. Pokud se u vás objeví jakékoli příznaky zápalu plic, musíte být hospitalizováni a léčeni vyšším množstvím antivirotik intravenózně (pokud je lék podáván jehlou do žíly).
Jak je plané neštovice léčeno u vašeho novorozeného dítěte?
Pokud má vaše novorozenec vážnou formu infekce, ošetřuje váš poskytovatel vaše dítě hned po narození léky, které obsahují protilátky proti planým neštovicím. Protilátky jsou buňky v těle, které bojují proti infekci. Tento lék může pomoci zabránit neštovicím u vašeho dítěte nebo snížit jeho nebezpečnost.
Pokud vaše dítě po léčbě dostane plané neštovice, může být léčeno antivirotiky, jako je acyklovir.
Jak můžete se vyhnout planým neštovicím během těhotenství, pokud nejste imunní?
Nejprve si proveďte krevní test, abyste zjistili, zda jste imunní vůči planým neštovicím. Otestujte se, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Pokud nejste imunní, můžete dostat vakcínu. Nejlepší je počkat 1 měsíc po očkování, než otěhotníte.
Pokud jste již těhotná, očkovací látku si nechejte podat až po porodu. Mezitím se vyhněte kontaktu s kýmkoli, kdo má plané neštovice nebo pásový opar.
Pokud nejste imunní vůči plané neštovici a přijdete do kontaktu s někým, kdo ji má, okamžitě to sdělte svému poskytovateli. Váš poskytovatel vás může léčit léky, které obsahují protilátky proti planým neštovicím. Je důležité podstoupit léčbu do 4 dnů po kontaktu s planými neštovicemi, abyste zabránili infekci nebo ji zmírnili.
Rovněž informujte svého poskytovatele, pokud přijdete do styku s osobou, která má pásový opar. Váš poskytovatel vás může léčit antivirovým acyklovirem.
Můžete dostat plané neštovice od dítěte, které právě dostalo vakcínu?
Ne obvykle, ale může se to stát, pokud dítě dostane boláky mít vakcínu. V okolí oblasti, kde dítě dostalo vakcínu, se mohou objevit rány. Zajistěte, aby vaše děti byly očkovány proti planým neštovicím ve věku 12 až 15 měsíců a ve věku 4 až 6 let. Vaše šance na získání neštovic od dítěte, které nedávno dostalo vakcínu, je mnohem menší než u dětí, které vakcínu nemá.
Jaké jsou šance na získání neštovic během těhotenství?
Asi 1 z 1 000 těhotných žen ve Spojených státech dostane plané neštovice. Většina dětí dostává vakcíny proti neštovicím, takže šance na jejich získání jsou ještě nižší.
Devět z 10 těhotných žen (90 procent), které nejsou proti neštovicím imunní, se nakazí, když je doma někdo jiný má to.
Viz také: Očkování a těhotenství
Poslední kontrola: prosinec 2014