Diskuse

Hyoidní kost je umístěna níže než dolní čelist a je lepší než chrupavka štítné žlázy na úrovni třetího krčního obratle. ve střední čáře. Svaly hrtanu se připevňují na horním těle, horním těle a bočně podél každého z rohů. Embryologicky tvoří chrupavka druhého hltanového (hyoidního) oblouku menší roh a u třetího hltanového oblouku vzniká roh větší. Ventrální strana druhého a třetího hltanového oblouku se spojuje a tvoří tělo hyoidní kosti během čtvrtého týdne těhotenství.

Tato zpráva se zaměřuje na spodní část hyoidního těla, kde jsou omohyoidní a sternohyoidní svaly připojit. Ve vzorku bylo zaznamenáno prodloužené tělo (15,9 mm) podél tohoto dolního okraje.

Mnoho vědců zkoumalo pozorovaný pohlavní dimorfismus týkající se hyoidní kosti a variace se zdá být konzistentní napříč mnoha měřeními. Mezi tyto variace patří mimo jiné úhly měření od těla k většímu a menšímu tuberkulu, délka rohů a tloušťka těla. Katalogizací těchto variací byli forenzní patologové schopni použít morfologii hyoidních kostí s relativně dobrou přesností k provádění stanovení souvisejících s identifikací zemřelého. Vzhledem k významu toho, že to dokážeme, byl vyvinut relativně složitý systém kategorizace pro různé známé tvary hyoidu. Je pozoruhodné, že bylo poznamenáno, že 60% hyoidních kostí stále nezapadá do jedné z těchto běžně popsaných kategorií.

Bohužel existuje několik studií, které analyzovaly vzdálenost od horní hranice k dolní hranici z těla. Hledání literatury přineslo pouhé dvě studie oddělené více než stoletím s metrikami o této dimenzi hyoidu. V roce 1909 analyzoval Parsons hyoidní kost 108 dospělých mrtvol dospělých mužů (53), dospělých žen (28) a dětí (27). Jeho výsledky ukázaly průměrnou výšku 1,2 cm u mužů (rozmezí: 1,0 – 1,6 cm) a 1,0 cm u žen (rozmezí: 0,9 – 1,2 cm). V roce 2012 skupina japonských vědců analyzovala 600 hyoidních kostí (310 mužů, 290 žen) pomocí trojrozměrného zobrazování pomocí počítačové tomografie (CT). Jejich údaje se těsně shodovaly s údaji ze studie z roku 1909, které ukazovaly průměrnou výšku 9,4 mm u mužů (rozmezí: 6,3-16,0 mm) a 7,8 mm u žen (rozmezí: 3,0-8,8 mm). Přesná morfologie hyoidní kosti však v těchto případech nebyla uvedena.

Nakonec jsou hlášeny případy osifikace svalů, které se k hyoidní kosti připojují, např. Traumatická a genetická myositida ossificans. Přehled literatury přinesl jedinou kazuistiku o traumatické myositidě ossificans v nadřazeném břiše omohyoidu. V tomto případě byla osifikace jednostranná, hmatatelná při fyzikálním vyšetření a jasně viditelná na rentgenových snímcích.

Anatomické variace, jako je zde popsaná varianta, mohou mít za následek chirurgický zákrok na nesprávné úrovni, protože normálně umístěná a dimenzovaná jazylka je používán chirurgy k odhadu úrovně obratlů C3. Kromě toho, protože přední krk je během fyzického vyšetření často hmatatelný, kostnaté varianty, jako je ten, který je zde popsán, by mohly vést k chybné diagnóze nebo alespoň ke zbytečnému testování.