Souvislosti: Diagnóza bolestivé částečné slza mediálního kolaterálního vazu u sportovců házejících nad hlavou je náročná, a to i pro zkušené chirurgy lokte a navzdory použití sofistikovaných zobrazovacích technik.

Hypotéza: „Pohybový zátěžový test valgusu“ je přesná technika fyzikálního vyšetření pro diagnostiku útlumu mediálního kolaterálního vazu v lokti.

Návrh studie: kohortní studie (diagnóza); Úroveň důkazu, 2.

Metody: Dvacet jedna pacientů podstoupilo chirurgický zákrok pro mediální loketní bolest z důvodu nedostatečnosti mediálního kolaterálního vazu nebo jiné abnormality chronického přetížení valgusu a byli předoperačně vyšetřeni vyšetřením zvaným pohybový valgus zátěžový test. Pro provedení zátěžového testu pohyblivého valgusu zkoušející aplikuje a udržuje konstantní střední valgusový moment na plně ohnutém lokti a poté loket rychle prodlouží. Test je pozitivní, pokud je mediální loketní bolest reprodukována na mediálním vazu a je maximálně mezi 120 stupni a 70 stupni.

Výsledky: Pohybový zátěžový test valgus byl vysoce citlivý (100%, 17 ze 17 pacientů) a specifický (75%, 3 ze 4 pacientů) ve srovnání s hodnocením mediálního kolaterálního vazu chirurgickým průzkumem nebo artroskopické zátěžové testování valgusu. Střední rozsah smyku (tj. Oblouk, ve kterém byla vyvolána bolest při zátěžovém testu pohyblivého valgusu) byl 120 stupňů až 70 stupňů. Průměrný úhel, při kterém byla bolest maximálně, byl 90 stupňů flexe lokte.

Závěr: Pohybový zátěžový test valgus je přesná fyzikální vyšetřovací technika, která je při správném provedení a interpretaci vysoce citlivá na mediální loketní bolest vyplývající z mediálního kolaterálního vazu.