Populární léky na pálení žáhy mohou zvýšit riziko úmrtí: Studie
3. července 2017 – Populární léky na pálení žáhy známé jako inhibitory protonové pumpy mohou zvýšit pravděpodobnost úmrtí, ukazuje nový výzkum.
Není to poprvé, co jsou léky známé také jako PPI spojovány se zdravotními riziky. Předchozí studie spojovaly léky s problémy s ledvinami, demencí a zlomeninami kostí, i když ne všechny výzkumy souhlasily.
V nové studii se pravděpodobnost úmrtí zvyšovala, čím déle lidé drogy užívali, tvrdí senior studie autor Ziyad Al-Aly, MD, ředitel klinické epidemiologie ve zdravotnickém systému VA St. Louis.
Jeho tým více než 5 let sledoval lidi, kteří užívali PPI na předpis, jako jsou Nexium a Prilosec. Porovnal je s lidmi, kteří užívali jiné léky snižující žaludeční kyselinu známé jako H2 blokátory (jako Zantac nebo Pepcid). Studie se nezabývala užíváním léků PPI, které si můžete koupit na přepážce.
Ve srovnání s uživateli blokátorů H2 „lidé, kteří užívají PPI asi rok, mají o 25% vyšší riziko úmrtí,“ říká Al-Aly, který je také odborným asistentem ve Washingtonu University School of Medicine v St. Louis.
Protože miliony lidí užívají PPI pravidelně, mohla by se tato 25% šance promítnout do tisíců úmrtí ročně, řekl Al-Aly.
Stále „Studie je pouze asociací – neprokazuje příčinu a účinek. Zástupce odvětví tvrdí, že léky jsou bezpečné, pokud se lidé řídí pokyny na štítku.
Lidé, kteří drogy užívají, by neměli okamžitě přestaňte to dělat, říká Al-Aly. „Řekl bych, že je to malé, ale významné riziko,“ říká. „Mělo by to lidi přimět, aby se podívali na to, zda by měli být na PPI vůbec, nebo ne.“
PPI jsou jedním z nejpoužívanějších typů drog ve Spojených státech a podle výzkumné firmy IMS mají v roce 2015 15 milionů měsíčně na předpis pouze pro Nexium.
Ačkoli doporučení režim ukončené léčby pro většinu PPI je krátký – například 2 až 8 týdnů na vředy – mnoho lidí nakonec užívá léky měsíce nebo roky. U některých pacientů mohli lékaři určit, že delší použití je oprávněné, a studie zjistila, že pravděpodobnost úmrtí výrazně vzrostla, když byly PPI užívané na předpis užívány déle než rok.
Verze předpisu obou PPI a H2 blokátorů léčí závažné stavy, jako je krvácení z horního gastrointestinálního traktu, gastroezofageální refluxní choroba (GERD) a vředy. Volně prodejné verze s nižší dávkou se obvykle používají k léčbě pálení žáhy a zažívacích potíží.
Studie neobdržela žádné odvětvové financování. Je publikován online v BMJ Open.