PPD Skin Test (Tuberculosis Test) (Čeština)
Pokud oblast kůže, do které jste dostali injekci PPD, není oteklá nebo je jen mírně nafouknutá 48 až 72 hodin po injekci, jsou výsledky testu negativní . Negativní výsledek znamená, že jste s největší pravděpodobností nebyli infikováni bakteriemi, které způsobují TBC.
Množství otoků se může u dětí, lidí s HIV, starších osob a dalších osob s vysokým rizikem lišit.
Malá reakce zvaná indurace na místě test (5 až 9 milimetrů pevného otoku) je pozitivní výsledek u lidí, kteří:
- užívají steroidy
- mají HIV
- dostali orgán transplantace
- mají oslabený imunitní systém
- byli v úzkém kontaktu s někým, kdo má aktivní TBC
- mají změny na rentgenovém snímku hrudníku, které vypadají jako výsledek předchozí infekce TBC
Členové těchto vysoce rizikových skupin mohou vyžadovat léčbu, ale pozitivní výsledek nemusí vždy znamenat, že mají aktivní TBC. K potvrzení diagnózy je zapotřebí více testů.
Větší reakce (10 mm otoku nebo více) jsou pozitivním výsledkem u lidí, kteří:
- měli negativní PPD kůži test za poslední dva roky
- mají cukrovku, selhání ledvin nebo jiné stavy, které zvyšují riziko TBC
- jsou zdravotničtí pracovníci
- jsou nitrožilní uživatelé drog
- jsou přistěhovalci, kteří pocházejí ze země, která měla za posledních pět let vysokou míru tuberkulózy
- jsou mladší 4 let
- jsou kojenci, děti nebo dospívající kteří byli vystaveni vysoce rizikovým dospělým
- žijí v určitých skupinových zařízeních, jako jsou věznice, pečovatelské domy a přístřeší pro bezdomovce
Pro lidi bez známého rizika faktor pro TBC, 15 mm nebo větší pevný otok v místě vpichu naznačuje pozitivní reakci.
Falešně pozitivní a falešně negativní výsledky
Lidé, kteří dostali bacil Calmette-Guérin (BCG) vakcína proti TBC může mít falešně pozitivní reakci na test PPD. Některé země mimo USA, které mají vysokou prevalenci tuberkulózy, podávají vakcínu BCG. Mnoho lidí narozených mimo USA očkovalo BCG vakcínou, ale ve Spojených státech se nedává kvůli své pochybné účinnosti.
Váš lékař bude sledovat pozitivní výsledky rentgenem hrudníku, CT vyšetření a test sputa, který hledá aktivní TB v plicích.
Kožní test PPD není spolehlivý. Někteří lidé infikovaní bakteriemi, které způsobují TBC, nemusí mít na test žádnou reakci. Nemoci jako rakovina a léky jako steroidy a chemoterapie, které oslabují imunitní systém, mohou také způsobit falešně negativní výsledek.