Injekce do fazetového kloubu je relativně jednoduchý a přímý postup a obvykle se provádí v kanceláři nebo v ambulantním chirurgickém centru.

Viz Injekce fazetových kloubů a Bloky středních větví

Stejně jako u mnoha injekcí do páteře se injekce fazetových kloubů nejlépe provádějí pomocí fluoroskopie (živého rentgenového záření) jako vodítka pro správné zacílení a umístění jehly (a pro zabránění nervu zranění nebo jiné zranění).

Injekce Facet

Postup injekce zahrnuje následující kroky:

• Obvykle se postup provádí bez sedace. lze však zahájit IV linku, pokud je zapotřebí relaxační medicína.
• Pacient leží na stole s procedurami a pokožka v oblasti, která má být testována, je dobře vyčištěna.
• Lékař ošetřuje malou oblast pokožky znecitlivujícím lékem (anestetikem), který může několik sekund štípat.

• Lékař používá rentgenové gui tanec (fluoroskopie) k nasměrování velmi malé jehly do fazetového kloubu.
• Poté se vstříkne malé množství kontrastního barviva, aby se potvrdilo, že jehla je v kloubu a že v kloubu je obsažena medikace.
• Po tomto potvrzení se do kloubu pomalu injikuje malá směs anestetika (jako je lidokain) a protizánětlivých léků (steroid / kortizon).

Viz Video postupu s injekcemi Facet Joint

Samotná injekce trvá jen několik minut, ale celá procedura obvykle trvá mezi patnácti a třiceti minutami.

Okamžitě po injekci

• Po ukončení procedury pacient obvykle odpočívá v oblasti zotavení po dobu dvaceti až třiceti minut a poté je požádán, aby provádět určité pohyby nebo činnosti, které by obvykle vyvolaly jejich bolest.
• Pacienti mohou nebo nemusí získat úlevu od bolesti během prvních několika hodin po injekci, podle toho, zda jsou cílené klouby hlavním zdrojem jejich bolesti. Pokud cílený kloub nebo klouby nezpůsobují bolest, pacient nezíská okamžitou úlevu od injekce.
• Někdy se pacienti mohou cítit otupělí nebo mohou mít na krku nebo zádech mírně slabý nebo zvláštní pocit. několik hodin po injekci.
• Pacient projedná s lékařem jakoukoli okamžitou úlevu od bolesti a jakékoli dotazy či obavy.

Den injekce

V den injekce se pacientům obvykle doporučuje toto:

• Vyvarujte se jakýchkoli namáhavých činností.
• Pacienti by měli léky proti bolesti omezit během prvních čtyř až šesti hodin po injekci, aby byly získané diagnostické informace přesné.
• Vyvarujte se řízení, pokud výslovně schváleno ošetřujícím lékařem.

  Pokud byla použita sedace, neměl by pacient řídit 24 hodin po zákroku.

Týden po injekci Facet

Pacienti mohou upozornit mírné zesílení bolesti trvající několik dní, když se znecitlivující lék vyčerpá a než začne působit kortizon.

V týdnu po injekci jsou obvyklá doporučení:

• Pokud je oblast v prvních dvou až třech dnech po injekci nepříjemná, opatrně naneste led nebo nachlazení balení do obecné oblasti místa vpichu obvykle poskytne úlevu od bolesti.

Přečtěte si více o Ice Packs pro úlevu od bolesti zad

• Pacienti mohou po zákroku pokračovat v užívání běžných léků proti bolesti. .
• Den po zákroku se pacienti mohou vrátit ke svým pravidelným činnostem.
• Pacienti mohou být po injekci odesláni k fyzikální terapii nebo manuální terapii, zatímco je znecitlivující lék účinný a / nebo během příštích několika týdnů, zatímco kortizon pracuje.

  Přečtěte si více o fyzikální terapii pro úlevu od bolesti dolní části zad.

Když se bolest zlepší, je vhodné zahájit pravidelné cvičení a aktivity s mírou. I když je úleva od bolesti významná, je stále důležité postupně zvyšovat aktivity během jednoho až dvou týdnů, aby se zabránilo opakování bolesti.