Třešeň africká, pygeum africanum, je vždyzelená rostlina, která se nachází na vyšších výšky po celé Africe. Jeho léčebné použití se datuje do 17. století, kdy kmeny v jižní Africe učily časné průzkumníky, jak používat kůru stromu k léčbě nepohodlí močového měchýře.1 Extrakt z Pygeum se v Evropě používá k léčbě benigní hyperplazie prostaty od šedesátých let a v současnosti je nejčastěji používá se k léčbě tohoto onemocnění ve Francii.2

Benigní hyperplazie prostaty postihuje přibližně 50% mužů ve věku 51-60 let a až 90% mužů ve věku nad 80 let. zvětšovat, stahovat močovou trubici a ztěžovat vyprazdňování močového měchýře. Mezi příznaky patří snížený tok moči, časté močení (zejména v noci), naléhavost močení, únik a zadržování moči. Těžká benigní hyperplazie prostaty může mít závažné dlouhodobé účinky na zdraví, jako je infekce močových cest, poškození močového měchýře nebo ledvin, kameny močového měchýře, bolest při pohlavním styku a inkontinence. Terapie k léčbě tohoto stavu zahrnují farmaceutické léky, jako jsou Proscar®, Hytrin® a Flomax®, stejně jako nechirurgické a chirurgické možnosti. Všechny tyto léky však mají vedlejší účinky. Klinické studie naznačují, že extrakt z kůry pygeum je účinný při zmírňování příznaků benigní hyperplazie prostaty s několika vedlejšími účinky.3,4

Příčina benigní hyperplazie prostaty není zcela známa ani známa. Jedna z teorií je, že přeměna testosteronu na dihydrotestosteron prostřednictvím enzymu 5-alfa-reduktázy přispívá ke zvětšení prostaty.5 Navíc, jak muži stárnou, často pociťují zvýšení hladiny estrogenu ve srovnání s testosteronem, což naznačuje, že může být zahrnut estrogen. při vývoji tohoto stavu. V jedné studii extrakty z pygeu a kořene kopřivy částečně blokovaly účinek dvou enzymů, aromatázy a 5-alfa-reduktázy, které se podílejí na produkci estrogenu a dihydrotestosteronu. Pygeum vykazoval mnohem nižší účinnost při nižších dávkách než kořen kopřivy, ale kombinace obou bylin byla při blokování enzymu aromatázy významně účinnější než kterákoli jiná.6

Jak Pygeum funguje?

Pygeumová kůra obsahuje řadu prospěšných složek, včetně fytosterolů, jako jsou beta-sitosteroly, které vykazují protizánětlivý účinek tím, že inhibují produkci prostaglandinů v prostatě. Mezi další složky pygeu patří estery ferulové, které snižují hladinu prolaktinu (hormon, který podporuje absorpci testosteronu v prostatě), a pentacyklické triterpeny, které inhibují enzym podílející se na zánětu a pomáhají snižovat otoky. Vědci se domnívají, že tyto fytochemikálie společně pomáhají působit proti strukturálním a biochemickým změnám spojeným s benigní hyperplazií prostaty.1,7

Pygeum může pomoci předcházet nadměrnému růstu buněk prostaty, který může přispívat k benigní hyperplazii prostaty. Výzkum naznačuje, že pygeum to může dělat inhibicí základního růstového faktoru fibroblastů, což je signální biochemický faktor podílející se na vývoji benigní hyperplazie prostaty.8 V laboratorní studii prokázal extrakt pygeum antiproliferativní účinek na buňky prostaty získané u potkanů, což bylo v část zprostředkovaná inhibicí základního růstového faktoru fibroblastů.9

Zvětšení prostaty může bránit vyprazdňování močového měchýře, což může vést k buněčným a funkčním změnám v močovém měchýři. tkáň. Studie na králících naznačují, že předběžná léčba pygeem pomáhá chránit močový měchýř před rozvojem kontraktilních a biochemických dysfunkcí vyvolaných částečnou obstrukcí výtoku z močového měchýře, případně ochranou močového měchýře před ischemickým poškozením.10,11 Vyšetřovatelé naznačují, že pygeum může fungovat u obou králíků a lidé k ochraně hladkého svalstva močového měchýře před poškozením buněk vyvolaným zablokovaným tokem.10

Snížení příznaků BPH

Klinické studie naznačují, že pygeum může bezpečně a účinně pomáhat snižovat příznaky benigního onemocnění hyperplazie prostaty. V multicentrické studii v Evropě bylo 85 mužům s mírnou až středně závažnou benigní hyperplazií prostaty podáno 50 mg pygeu dvakrát denně po dobu dvou měsíců. Účastníci studie prokázali 40% snížení mezinárodního skóre symptomů prostaty, což je subjektivní hodnocení závažnosti příznaků benigní hyperplazie prostaty. Kromě toho muži doplnění pygeem hlásili 32% pokles frekvence nočního močení (nokturie) a 31% zlepšení kvality života. Po ukončení suplementace pygeem byli pacienti sledováni ještě jeden měsíc.Výhody plynoucí z léčby pygeem pokračovaly i v tomto období bez léčby, což naznačuje trvalý terapeutický účinek.12

Ve větší, placebem kontrolované, dvojitě zaslepené studii dostalo 263 mužů buď 100 mg pygeu nebo placebo denně po dobu 60 dnů. Skupina s pygeem prokázala 17,2% zlepšení průtoku moči, 24,5% snížení zbytkového objemu močového měchýře, 31% snížení nokturie a 19,4% snížení denní frekvence močení. Celkově 66% skupiny léčené pygeem hlásilo zlepšení, ve srovnání s pouhými 31% skupiny léčené placebem.13

Podle dvou samostatných

literárních přehledů vykazuje extrakt pygeum statisticky významný přínos pro benigní hyperplazie prostaty. Novější přehled provedený v roce 2000 analyzoval studie z let 1966 až 2000. V 18 randomizovaných studiích zahrnujících 1 562 mužů poskytlo pygeum významné zlepšení kombinovaného výsledku urologických příznaků a měření průtoku. U mužů užívajících pygeum bylo dále zaznamenáno dvojnásobné zlepšení celkových příznaků.3 Dřívější přehled literatury publikovaný v roce 1995 zkoumal 12 klinických, placebem kontrolovaných, dvojitě zaslepených studií, ve kterých 358 pacientů dostávalo pygeum a 359 dostávalo placebo. Ti, kdo konzumují pygeum, opět prokázali statisticky významné výhody ve srovnání s těmi, kteří dostávali placebo.4

Další výhody přípravku Pygeum

Pygeum se také používá k léčbě zánětu prostaty nebo prostatitidy. Prostatitida se může objevit v důsledku infekčních nebo neinfekčních příčin a může způsobit příznaky, jako je frekvence močení, naléhavost nebo bolest. V klinické studii dostávalo 47 pacientů s chronickou prostatitidou 100 mg pygeu denně po dobu pěti až sedmi týdnů. Osmdesát devět procent uvedlo úplnou úlevu od příznaků.4

V jiné studii dostávali muži se sexuální dysfunkcí způsobenou buď benigní hyperplazií prostaty nebo chronickou prostatitidou extrakt z pygeu (200 mg denně po dobu 60 dnů) buď samostatně, nebo s antibiotiky. U mužů, kteří dostávali extrakt z kůry pygeu, došlo ke zlepšení sexuální funkce, i když před a po léčbě nebyly žádné významné rozdíly mezi hladinami hormonů nebo noční tuhostí penisu. Na základě svých zjištění se vědci domnívají, že pygeum může být prospěšné pro pacienty se sexuální nebo reprodukční dysfunkcí.14

JAK SE ZÚČASTNIT VÝZKUMU PYGEUM

Velký Klinická studie fáze III vedená Dr. J. Curtisem Nickelem, profesorem urologie na Queen’s University v Kingstonu v Ontariu, bude srovnávat pygeum (Pygeum africanum), saw palmetto (Serenoa repens) a Flomax® (tamsulosin) s placebem při léčbě benigního onemocnění hyperplazie prostaty.

Pacienti budou náhodně přiřazeni k jednomu ze tří způsobů léčby nebo placebu a budou sledováni po dobu čtyř let. Cílem studie je vyhodnotit účinnost, bezpečnost a vedlejší účinky dvou bylinných léčení benigní hyperplazie prostaty ve srovnání s přípravkem Flomax® a placebem. Nábor pacientů ještě nezačal. Muži, kteří mají zájem zúčastnit se studie v jednom z několika center v USA, se mohou dozvědět více na http://www.clinicaltrials.gov/ct/show/ NCT00097136? Order = 1.

Bezpečnost a dávkování

Dosavadní klinické studie naznačují, že pygeum může výrazně prospět mužům s benigní hyperplazií prostaty díky své schopnosti snižovat noční frekvenci močení, snižovat naléhavost močení, inhibovat proliferaci buněk prostaty, zlepšovat kvalitu života pacientů a snižovat zbytkovou moč. objem v močovém měchýři. Údaje dále naznačují, že pygeum je bezpečné a dobře snášené.

Většina studií neuvádí žádné významné nepříznivé účinky pygeu, i když se vyskytly vzácné případy gastrointestinálních poruch, jako je průjem, zácpa a bolest žaludku. Klinická studie uvedla uspokojivý bezpečnostní profil poté, co 174 mužů užívalo 100 mg pygeového extraktu jednou denně po dobu 12 měsíců. Stejná studie prokázala, že úprava dávky pygeumu na 50 mg užívaných dvakrát denně přinesla podobnou účinnost měřenou podle kvality života, maximálního průtoku a mezinárodního skóre příznaků prostaty. 15 Extrakt z pygeu nemá žádné známé interakce s léky, bylinami nebo doplňky stravy. . Doporučená dávka pygeového extraktu je 100-200 mg denně.