Co je to rakovina očních víček?

Pokožka očních víček je nejtenčí a nejcitlivější pokožkou na těle a vystavením slunci se snadno poškodí. Oblast víček je také jedním z nejběžnějších míst pro rakovinu kůže – ve skutečnosti se na víčku vyskytuje asi 5–10% všech rakovin kůže. Devadesát procent těchto nádorů jsou bazocelulární karcinomy, pomalu rostoucí typ rakoviny kůže, který se nešíří do vzdálených míst v těle. Dalších 10% tvoří karcinomy dlaždicových buněk a mazových žláz a maligní melanom. Tyto typy rakoviny jsou agresivnější než bazocelulární karcinom a mohou se šířit do blízkých lymfatických uzlin a dalších částí těla.

Dolní víčko je nejčastějším místem rakoviny; zde se vyvíjí více než polovina rakoviny víček. Rakoviny se vyskytují méně často na horním víčku a obočí, ve vnitřním rohu oka a výjimečně i ve vnějším rohu.

Jaké jsou příznaky rakoviny víček?

Mezi příznaky rakoviny kůže, které se vyvíjejí na víčku, patří:

• Hrudka, která je hladká, lesklá, perleťová nebo voskovitá nebo pevná a červená
• Bolest nebo boule, která krvácí nebo se u něj vytvoří kůra nebo strup
• plochá, tělově zbarvená nebo hnědá jizva podobná léze
• drsná a šupinatá červená nebo hnědá skvrna
• svědění nebo jemné ploché místo se šupinatým, krustovaným povrchem
• Stye, který se nehojí
• ztráta řas

jakýkoli uzlík nebo léze na mělo by být hodnoceno oční víčko, které roste, krvácí, ulceruje nebo se nehojí.

Jak jsou diagnostikovány rakoviny víček?

Oční lékaři pečlivě zkoumají jakékoli abnormality víčka, aby diagnostikovali rakovinu, a obvykle potvrdit diagnózu chirurgickou biopsií. Pokud má lékař podezření, že se rakovina rozšířila za oční víčko, může použít i další diagnostické testy, včetně:

• zobrazovacích testů, jako jsou CT nebo CAT (počítačová axiální tomografie) nebo MRI ( magnetická rezonance).
• biopsie sentinelové lymfatické uzliny. Chirurgové odstraní sentinelovou lymfatickou uzlu, regionální uzel, do kterého se rakovina pravděpodobně rozšíří, a analyzují ji na přítomnost rakovinných buněk.

Včasná detekce je nezbytná, protože některé z těchto druhů rakoviny mají schopnost infiltrovat dovnitř podél hlubších vrstev kůže a přes kosti a dutiny kolem oka.

Jaké jsou možnosti léčby rakoviny víček?

Oční lékaři léčí nádory na víčko pomocí Mohsovy mikrochirurgie nebo kontroly zmrazené části. V obou postupech chirurgové odstranili nádor a malý okraj kůže kolem něj ve velmi tenkých vrstvách, přičemž při odstraňování každé vrstvy zkoumali přítomnost nádorových buněk, což zajišťuje nejlepší odstranění rakoviny a co nejmenší množství zdravé okolní tkáně a snižuje rychlost opakování. Při včasné diagnostice a léčbě pomocí jednoho z těchto chirurgických přístupů je prognóza většiny rakovin očních víček dobrá, s nízkou pravděpodobností recidivy. Po odstranění nádoru mohou chirurgové často opravit místo, kde byl nádor odstraněn, a dosáhnout tak velmi dobrého kosmetického a funkčního výsledku.

Léčba může také zahrnovat:

• Radiační terapie: Radiační terapie využívá rentgenové záření s vysokou energií nebo jiné typy záření k zabíjení rakovinných buněk. Když je rakovina kůže v blízkosti oka léčena zářením, oční lékaři chrání oční struktury rohovkovým štítem, který je umístěn mezi víčky a glóbusem.
• Chemoterapie a cílená terapie: V některých případech mohou oftalmologové použít lokální chemoterapii ve formě očních kapek k použití po uzdravení chirurgické oblasti. U některých bazocelulárních karcinomů byl také prokázán účinek modifikátoru imunitní odpovědi, jako je lokální imikvimodový krém.
• Kryoterapie: lokální použití extrémního chladu produkovaného kapalným dusíkem (nebo plynným argonem). / li>