V článku Medscape „Talk About Pain“, R. Morgan Griffin uvádí: „Jedna z nejtěžších věcí na chronické bolesti je, že jen vy víte jak moc bolest cítí. Neexistuje žádný krevní test, který by vám mohl mnoho ukázat, že trpíte. Často se neobjevuje žádné vnější znamení, jako obvaz nebo sádra. Existuje jen bolest. “„ Bolest je vždy osobní, “říká F. Michael Ferrante, MD, ředitel UCLA Pain Management Center v Los Angeles.“ Je „neviditelný pro ostatní lidi, kteří se na vás dívají – a to může vést k velké nedůvěře a obtížím ve vztazích.“ “

Celý článek Medscape najdete zde

Cvičení v dnešním světě lékařské ekonomie Poskytovatelé, kteří jsou silně zaměřeni na výsledky pacientů, mění pokyny pro předepisování a těžký mrak epidemie opiátů, který se rýsuje nad naším národem, mají řadu nástrojů, které mohou během procesu hodnocení bolesti využít. AffirmHealth splnil seznam některých běžnějších stupnic bolesti jako prostředek pro předepisující lékaře. Podívejte se, jak se to vyvíjí a rozšiřuje.

Chcete-li se dozvědět více o stupnicích bolesti a o tom, jak se používají, zjistili jsme, že tento zdroj je užitečný.

Číselná stupnice hodnocení: NRS 11

Numeric Rating Scale (NRS-11) je 11bodová stupnice pro vlastní hlášení bolesti pacientem. Je určen pro dospělé a děti od 10 let.

Zdroj: https://www.physio-pedia.com/images/4/47/NRS_pain.jpg

Stanfordská stupnice bolesti

Stanfordská stupnice bolesti je přizpůsobený přístup k nejběžnější stupnici bolesti, číselnému hodnocení 0-10. Verze Stanford obsahuje hmatatelné popisy přiřazené ke každé číselné hodnotě. Tato přidaná součást se pokouší objasnit měření bolesti pro lékaře i pacienty.

Zdroj: https://edsinfo.wordpress.com/2015/03/01/usual-and-unusual-pain-scales/stanford-painscale/

BPI : Brief Pain Inventory

BPI byl vyvinut skupinou Pain Research Group Světové zdravotnické organizace (WHO) spolupracujícího centra pro hodnocení příznaků v péči o rakovinu. Nyní se také používá jako obecný dotazník bolesti pro další chronické bolesti. Je k dispozici v krátké (devět položek) a dlouhé (17 položek) formě. BPI se zaměřuje na dva různé aspekty bolesti: intenzitu a interferenci.

Krátká forma BPI se používá častěji a je to, na co se odkazuje, když je BPI citován ve výzkumu. MD Anderson Cancer Center doporučuje krátký formulář BPI pro snadné použití pacientem.

Další informace najdete na informační stránce BPI MD Andersona.

Podrobný souhrn BPI najdete zde.

Zdroj: https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=PMC3973876_JMedLife-06-383-g008&req=4

Tváře Wong-Baker

Původně vyvinutý k použití k komunikovat s bolestmi dětí od Connie Bakerové a Dr. Donny Wongové, nyní je to celosvětově používaný nástroj pro pacienty od 3 let. Stupnice Wong-Baker Faces využívá šest tváří, přičemž každé bylo přiřazeno hodnocení od 0 (bez zranění) do 10 (bolí to nejhorší).

Zdroje Wong-Baker najdete zde.

Zdroj: http://wongbakerfaces.org

Globální škála bolesti

GPS se zaměřuje jak na fyzickou škálu bolesti, tak na to, jak tato bolest má ovlivnil život pacienta. GPS je komplexní hodnocení hodnotící bolest, emoce, klinické výsledky a každodenní činnosti.

K dispozici ke stažení zde.

Zde naleznete podrobnou souhrnnou studii.

Zdroj: www.paindoctor.com

Vizuální analogová stupnice (VAS) je unidimenzionální měřítko intenzity bolesti, které se využívá u různých dospělých populací.

Jedná se o spojitou stupnici skládající se z vodorovné (HVAS) nebo vertikální (VVAS) čáry. Obvykle se prezentuje jako 100 mm vodorovná čára, na které je intenzita bolesti pacienta reprezentována bodem mezi extrémy „žádná bolest vůbec“ a „nejhorší bolest, kterou si lze představit“, je ukotvena 2 verbálními deskriptory, jedním pro každý příznak extrémní.

Skvělý souhrnný zdroj je k dispozici zde: VAS

Zdroj: http://www.anesthesiaprogress.com/wp-content/uploads/2009/10/Figure-3.-Heft-Parker-visual-analogue-scale.png

McGill Pain Index

McGill Pain Questionnaire, také známý jako McGill Pain Index, je škála hodnocení bolesti vyvinutá na McGill University Melzackem a Torgersonem v roce 1971. Namísto číselného hodnocení intenzity bolesti srovnává bolest s jinými zraněními nebo typy bolesti. Recenze je k dispozici zde.

Zdroj: http://www.rsdhope.org/mcgill-pain-index—where-is-crps-pain-ranked.html

Takže kde vás tyto zdroje nechají jako klinik, pacient nebo plátce?

Je to náročná otázka. Bolestivá, pulzující, pálivá, nesnesitelná – bolest je obtížně popsatelná a neviditelná. Jak tedy mohou lékaři skutečně říci, jak moc to bolí? John Walsh zkoumal ve svém díle agónii Nezávislý dotaz, kam jdeme při určování „Jak špatné to bolí ?: Metody, které lékaři používají k měření bolesti.“

Víme, kategoricky, že akutní bolest obvykle přichází náhle a je způsobena konkrétní akce nebo zranění.Bolest ustupuje a život pacienta obvykle pokračuje jako předtím, než bolest začala. Je to překonaná nepříjemnost.

Avšak chronická bolest, která se obvykle definuje jako bolest trvající déle než tři měsíce, má potenciál omezit pohyby člověka, což může snížit flexibilitu, sílu a výdrž . Tyto potíže při provádění důležitých a příjemných činností mohou vést k postižení, nezaměstnanosti, depresi a zoufalství.

Autorka AMA Wire, autorka spisovatelky Troy Parksová, píše: „Chronická bolest je„ běžná a komplikovaná. “ „Ve Spojených státech trpí každý třetí člověk chronickou bolestí a každý dvanáctý člověk se snaží vyrovnat se středně těžkou až silnou bolestí, uvádí modul. A stížnosti na bolest představují až 20 procent ambulantních návštěv s cenami výdajů na zdravotní péči přes 600 miliard dolarů, ztrátami příjmů, sníženou produktivitou a několika dalšími výdaji každý rok. “

Výzvy léčba bolesti je stejně vícerozměrná jako samotná bolest.