Váš veterinář primární péče pravděpodobně doporučí vyhodnocení krve vašeho mazlíčka moč. Močová obstrukce může způsobit abnormality srdečního rytmu a rytmu pozorované na EKG. Identifikace infekce močových cest spojená s močovými kameny vyžaduje kultivaci nejen moči, ale také výstelky močového měchýře nebo urolitu (kámen močového měchýře).

K posouzení močových cest lze provést několik diagnostických zobrazovacích testů. Rentgenové záření (rentgen) a ultrazvuk jsou nejčastěji prováděnými zobrazovacími technikami. Většina, ale ne všechny, kameny se objeví na rentgenových snímcích (obrázek 1). Kameny, které se na rentgenových snímcích nezobrazují dobře, lze diagnostikovat zavedením kontrastní látky a / nebo plynu do močových cest, obvykle močovým katétrem.

Ultrazvukové vyšetření může být velmi užitečné při hodnocení ledviny, močovody a močový měchýř, ale má omezenou schopnost hodnotit močovou trubici. Další technikou, která se v poslední době používá, je nukleární scintigrafie, která poskytuje neinvazivní metodu pro analýzu toku a funkce krve ledvinami.

Druhy močových kamenů

Kamenný typ je pojmenoval podle jeho minerálního složení. Nejběžnější kameny jsou struvit (fosforečnan hořečnato-amonný), oxalát vápenatý, urát, cystin a oxid křemičitý.

Struvitové kameny
Nejběžnějším minerálním typem u psů je hexahydrát fosforečnanu amonno-hořečnatého (struvit, Obrázek 2). Tento typ močových kamenů tvoří 50% všech psích močových kamenů. Prevalence u koček je kolem 30%. Miniaturní knírač, miniaturní pudl, bišonek a kokršpaněl jsou nejvíce postiženými plemeny. Infekce močových cest je důležitým faktorem při tvorbě struvitových kamenů. Enzymatické působení některých bakterií na močovinu zvyšuje pH moči, což snižuje rozpustnost struvitových krystalů. Zánět výstelky močového měchýře zvyšuje množství organických nečistot v moči a poskytuje povrch pro krystalizaci.

Kameny oxalátu vápenatého
U psů tvoří kameny oxalátu vápenatého (obrázek 3) asi 35 % všech kamenů, zatímco oni tvoří 50-70% kočičích kamenů. Kameny z ledvin nebo močovodů koček byly diagnostikovány jako šťavelan vápenatý v 70% případů. Mezi plemena, která jsou u psů nejvíce postižena, patří miniaturní a standardní knírač, miniaturní pudl, bichon frise, Lhasa Apso, yorkšírský teriér a shih tzu. Barmské, perské a himálajské kočky jsou nejčastěji postiženými kočičími plemeny.

Kaskáda událostí vedoucích k tvorbě kamenů oxalátu vápenatého je do značné míry neznámá, ale existují určité náznaky, že normální zvýšení koncentrace vápníku v moči po krmení se může podílet na tvorbě kamene. Snížení koncentrace moči přírodních inhibitorů tvorby krystalů v těle a zvýšený příjem šťavelanu ve stravě mohou také hrát roli při tvorbě kamenů šťavelanu vápenatého.

Kameny urátu
Může dojít k tvorbě kamene urátu (obrázek 4) u psů ze dvou různých mechanismů. Jeden souvisí s vysokou exkrecí krystalů biurátu amonného v případech portosystémových zkratů. Dalmatinští psi, kteří mají vadný transport kyseliny močové do jaterní membrány, také často tvoří urátové kameny. Tyto kameny může být obtížné vizualizovat pomocí rentgenového záření, ale lze je snadno sledovat pomocí ultrazvuku.

Cystinové kameny
Nadměrná eliminace cystinu močí je dědičnou poruchou tubulárního transportu ledvinami, která je považována za primární příčinu cystinových kamenů (obrázek 5). Vysoké koncentrace cystinu v kyselém prostředí (nízké pH) mohou vést ke tvorbě kamenů. Nejčastěji jsou postiženi mužští jezevčíci ve věku od 3 do 6 let. Kameny mohou být na rentgenových paprskech slabě viditelné, ale nejjasněji jsou viditelné pomocí ultrazvuku.

Silikátové kameny
Mechanismus tvorby silikátových kamenů (obrázek 6) není znám; Může však existovat vztah mezi tímto typem kamene a stravovacím příjmem silikátů, kyseliny křemičité a křemičitanu hořečnatého. Tvorba těchto kamenů byla spojena se spotřebou velkého množství kukuřičného lepku a slupek sójových bobů, které mají vysoký obsah silikátů. Nejvíce postiženými plemeny jsou němečtí ovčáci, staroanglští ovčáci a zlatý a labradorský retrívr.