Podstatnou součástí léčby diabetu vašeho dítěte je často testování jeho hladiny cukru v krvi (známé také jako hladina glukózy v krvi), aby se zabránilo vzestupu a poklesu – a vědět, kdy test na ketony. Někdy může být toto testování obtížné – jak pro vás, tak pro vaše dítě, zejména pokud je velmi malé.

• Testování cukru v krvi
• Testování na ketony
• Test HbA1c
• Testy štítné žlázy a celiakie
• Další komplikace cukrovky

Testování cukru v krvi vašeho dítěte

Dobrá léčba diabetu je důležitá jak pro každodenní zdraví vašeho dítěte, tak pro prevenci problémů s diabetem v pozdějším životě. Klíčovou součástí je pravidelné testování hladiny cukru v krvi vašeho dítěte.

• Jak měřit hladinu cukru v krvi
• Kdy měřit hladinu cukru v krvi
• Testovat hladinu cukru v krvi dítěte
• Testovat hladinu cukru v krvi batole
• Tipy pro testování krevního cukru
• Akční body pro hladinu cukru v krvi
• Krevní cukr Q & A

Váš dětský diabetický tým vám dá měřič glukózy v krvi, který slouží ke kontrole hladiny cukru v krvi vašeho dítěte. Za normálních okolností je z čeho vybírat a váš diabetický tým Pomůžu vám a vašemu dítěti udělat správnou volbu. Váš glukometr je dodáván se zařízením pro bodnutí prstem a počáteční dodávkou lancet (k odebrání kapky krve z prstu) a testovacích proužků (k aplikaci kapky krve za účelem získání výsledku). Váš tým pro cukrovku vám také vysvětlí, jak získat další bezplatné zásoby těchto léků na lékařský předpis.

Mnoho rodičů si dělá starosti s testováním hladiny cukru v krvi svého dítěte nebo s ním úzkostí. Strkání prstů může být bolestivé, zvláště zpočátku, a žádný rodič nechce svému dítěti ublížit. Pak je tu úzkost z toho, jaké budou úrovně. Bude vám řečeno, na jaké cílové úrovně má vaše dítě usilovat, a pokud je nesplňujete, může to být frustrující a dokonce děsivé.

Jak otestovat hladinu cukru v krvi vašeho dítěte

1. Umyjte si ruce dítěte.
2. Přiložte si místo prstu spíše na špičku dítěte, protože to bolest omezuje na minimum. Nepichejte příliš blízko nehtu a nepichejte ukazováčkem nebo palcem.
3. Nyní jsou k dispozici zařízení, která vám umožňují odebírat krev z různých částí těla, jako je spodní část palce. nebo paže. Poraďte se se svým diabetologickým týmem o vhodnosti alternativních měřidel místa.
4. Vložte testovací proužek do měřiče glukózy v krvi – většina měřičů se zapne automaticky.
5. Aplikujte kapku krve na testovací proužek a glukometr automaticky načte výsledky testu. Všechny glukometry a proužky jsou testovány, aby byla zajištěna jejich přesnost, ale mějte na paměti, že extrémní teploty mohou ovlivnit odečty glukometrů.
6. Poznamenejte si všechny výsledky testů – to vám a vašemu diabetickému týmu pomůže zjistit vzor hladiny cukru v krvi vašeho dítěte.
7. V závislosti na typu glukometru může být nutné provést kalibraci, když poprvé použijete nový balíček testovacích proužků. Poraďte se se svým diabetologickým týmem, jak to udělat.
8. Možná budete také muset občas zkontrolovat kvalitu svého glukometru. Znovu si o tom promluvte se svým diabetologickým týmem.

Kdy provést test na hladinu cukru v krvi

Doporučuje se testovat:

• před hlavním jídlem
• před spaním
• pokud se necítí dobře
• před a po fyzické aktivitě
• pokud pociťují varovné příznaky hypo
• kdykoli vy nebo vaše dítě máte pocit, že jejich hladina cukru v krvi je příliš vysoká nebo příliš nízká.

Váš diabetologický tým vás může požádat, abyste provedli testy i jindy nebo místo toho (např. v noci), abyste získali celkový přehled o kontrole diabetu vašeho dítěte. Pokud bylo vašemu dítěti nedávno diagnostikováno, je obzvláště důležité často testovat, abyste získali dobrou představu o tom, co se děje s jeho hladinami cukru v krvi.

Testování cukru v krvi vašeho dítěte

U dětí, musíte jim místo prstů propíchnout paty. Váš tým pro cukrovku vám ukáže, jak to udělat.

Protože vaše dítě vám nedokáže říci, jak se cítí (jinak než pláčem), budete pravděpodobně muset často kontrolovat jeho hladinu. Tím vás opět provede váš diabetologický tým.

Testování cukru v krvi vašeho batole

Odběr krve od batole může být obtížný. Snažte se je přimět, aby co nejvíce spolupracovali: vysvětlete, co budete dělat, a ujistěte je, že i když to může bolet, rychle to skončí. Zkuste bodnout medvídka nebo povzbuďte své dítě, aby mu pomohlo, pokud chce. Pokud vám to připadá obtížné, požádejte o radu váš diabetologický tým.

Tipy pro testování hladiny cukru v krvi

1. Ujistěte se, že ruce vašeho dítěte – a vaše – jsou čisté. Používejte spíše vodu než dětské ubrousky (obsahují glycerin, který může změnit výsledek).
2. Nepichejte palcem nebo ukazováčkem – a pokaždé použijte jiný prst a jeho jinou část.
3. Nepíchejte prstem do středu prstu nebo příliš blízko nehtu – to opravdu bude bolet.
4. Požádejte své dítě, aby drželo ruku dolů k zemi, aby větší tok krve do prstů.
5. Ujistěte se, že ruce vašeho dítěte jsou teplé – studené ruce ztěžují odběr krve a bodnutí prstem bude bolet více.

Akční body pro hladinu cukru v krvi

• Zeptejte se svého diabetologického týmu, na jaké cíle cukru v krvi by se mělo vaše dítě zaměřit a co dělat s vysokými / nízkými výsledky.
• Poraďte se s diabetologickým týmem nejlepší denní dobu pro testování a pokud potřebujete testovat v noci.
• Ujistěte se, že máte zdarma testovací potřeby na předpis – další informace získáte u svého diabetologického týmu

Krevní cukr Q & A

Na jaké cíle pro hladinu cukru v krvi bych se měl zaměřit?

Obecná rozmezí pro hladinu cukru v krvi jsou 4–7 mmol / l po probuzení, 4–7 mmol / l před jídlem v jiné denní době a 5–9 mmol / l dvě hodiny po jídle s, ale váš diabetický tým může navrhnout individuální cíle pro vaše dítě. I když byste neměli očekávat, že těchto cílů dosáhnete stále, jejich cíl pomůže vašemu dítěti udržet dobrou kontrolu nad cukrovkou.

Jak důležité je vést si záznamy o výsledcích testů mého dítěte?

To je opravdu důležité, protože to pomůže vám a vašemu diabetologickému týmu zjistit, jak dobře funguje kontrola diabetu vašeho dítěte. Pomůže také vám a vašemu dítěti rozhodovat a upravovat mezi návštěvami kliniky. Nezáleží na tom, zda si výsledky zapíšete do deníku o krevním cukru nebo si je zaznamenáte elektronicky – důležité je mít záznam o hladinách cukru v krvi vašeho dítěte, které můžete použít vy i váš diabetický tým.

Slyšel jsem o systémech kontinuálního monitorování glukózy (CGM). Co to je?

U CGM je malý senzor vložen těsně pod kůži a nepřetržitě měří hladinu cukru v krvi. Každých několik minut senzor přenese hladinu cukru v krvi do přijímače nebo na inzulínovou pumpu. Stále však musíte udělat krevní testy pomocí prstů, abyste kalibrovali senzor a zkontrolovali jeho přesnost. CGM nejsou k dispozici pro každého, ale pokud si myslíte, že by mu vaše dítě dalo přednost, promluvte si se svým diabetologickým týmem.

Testování na ketony

Ketony jsou jedovaté chemikálie, které se mohou vyvinout, pokud V těle není dostatek inzulínu, aby umožnil dostatek glukózy do buněk. Pokud nejsou ketony léčeny, mohou způsobit kyselost těla – říká se tomu diabetická ketoacidóza (DKA).

Pokud je hladina cukru v krvi vašeho dítěte vysoká, měli byste zkontrolovat hladinu ketonů – váš diabetický tým vám to řekne na jaké úrovni – nebo jestli jsou nemocní. Většina dětí bude kontrolovat krev na ketony podobným způsobem jako při kontrole hladiny glukózy v krvi.

Diabetická ketoacidóza (DKA)

DKA se může vyvinout:

• když je vašemu dítěti poprvé diagnostikována cukrovka 1. typu (některým dětem není diagnostikována, dokud se u nich neobjeví DKA)
• když je vaše dítě nemocné
• během růstu / puberty
• pokud vaše dítě nepřijalo dávku (dávky) inzulínu.

Vývoj DKA vyžaduje určitý čas, takže pokud má vaše dítě vysokou hladinu cukru v krvi, obvykle máte čas podnikněte kroky, abyste tomu zabránili. Někdy se však může rozvíjet rychleji, zejména u malých dětí a uživatelů pump. Musí být ošetřeno v nemocnici, protože vaše dítě bude potřebovat infuzi a infuzi inzulínu.

Příznaky diabetické ketoacidózy

• ketony v krvi / moči
• bolest břicha
• nevolnost / zvracení
• rychlé dýchání
• ovocná vůně dechu (trochu jako hruškové kapky nebo odlakovač).

Pokud má vaše dítě vysokou hladinu cukru v krvi a jakékoli známky DKA, neprodleně kontaktujte svůj diabetologický tým. Pokud je DKA odebrána brzy, je snadno léčitelná extra inzulínem a tekutinami, ale neléčená by mohla způsobit vážné onemocnění vašeho dítěte.

Test HbA1c

Test HbA1c je obvykle se provádí buď na klinice, nebo před schůzkou vašeho dítěte. Tento krevní test měří kontrolu diabetu po dobu dvou až tří měsíců. Měří se v milimolech na mol (mmol / mol).

Doporučená úroveň pro děti je obvykle 48 mmol / mol, ale cíle jsou individuální a váš diabetický tým může navrhnout jiný cíl pro vaše dítě.

U některých lidí nemusí být test HbA1c přesný, například pokud má vaše dítě poruchu krve, jako je srpkovitá anémie nebo srpkovitá anémie. V tomto případě se často provádí test na fruktosamin, který poskytuje měření léčby diabetu za poslední dva až tři týdny.

HbA1c akční body

• Zeptejte se svého diabetologického týmu jaký je cíl testu HbA1c nebo fruktosaminu vašeho dítěte.
• Zeptejte se jich, jak často a kde se test uskuteční.
• Pokud víte, že vaše dítě má krev poraďte se se svým diabetologickým týmem, pokud to ovlivní přesnost testu HbA1c.

Testy štítné žlázy a celiakie

Jelikož se jedná o autoimunitní stav (způsobený ničením vlastních buněk tělem), je diabetes 1. typu také spojen s dalšími autoimunitními stavy, jako jsou problémy se štítnou žlázou a celiakie. Protože je tento odkaz dobře znám, bude vaše dítě také testováno na tyto stavy.

• Příznaky a testy štítné žlázy
• Příznaky a testy na celiakii

Akční body štítné žlázy a celiakie

• Zkontrolujte, zda bylo u vašeho dítěte testováno množství hormonů štítné žlázy. Pokud tomu tak není, promluvte si se svým diabetologickým týmem.
• Ujistěte se, že tato kontrola štítné žlázy probíhá každý rok.
• Zkontrolujte, zda vaše dítě podstoupilo test na celiakii a pokud se u nich objeví jakékoli příznaky, kontaktujte svůj diabetologický tým.

Jiné komplikace spojené s diabetem

Diabetes 1. typu s sebou nese riziko možných zdravotních problémů (nebo „komplikací“) později v dospělosti, jako jsou srdeční choroby nebo poškození ledvin, očí nebo nervů. Po stanovení diagnózy je přirozené, že se rodiče obávají, že se u jejich dítěte objeví komplikace, zvláště pokud znají někoho s cukrovkou, k čemuž došlo.

Lékařský výzkum však ukázal, že tyto potenciální komplikace jsou mnohem méně pravděpodobné u lidí, kteří udržují hladinu cukru v krvi co nejblíže svému cíli.

To neznamená, že byste měli být nervózní nebo cítíte se provinile, pokud hladina cukru v krvi vašeho dítěte není vždy dokonalá. Nikdo s diabetem to nemůže vždy napravit a krátké období vysoké úrovně nejsou dlouhodobým problémem. Diabetes stranou, jako rodič, povzbudíte své dítě, aby dodržovalo zdravý životní styl a zajistilo tak nejlepší start do života. Další součástí je řízení cukrovky vašeho dítěte.

A máte dětský diabetický tým vašeho dítěte, který vám pomůže. Při každé schůzce na klinice zkontrolují výšku a váhu vašeho dítěte, aby se ujistil, že správně roste, a jeho celkový zdravotní stav. A od 12 let, stejně jako každý rok, by mělo vaše dítě podstoupit krevní testy, testy moči, oční screening a kontrolu krevního tlaku, aby se ujistilo, že kvůli cukrovce nedostane žádné zdravotní problémy. Toto se nazývá „každoroční kontrola“.

Je opravdu důležité, aby vaše dítě dostávalo tyto kontroly a aby jeho cukrovka byla udržována co nejlépe zvládnutá, aby se snížila šance, že se u dospělých v budoucnu vyskytnou komplikace spojené s cukrovkou. audit je prováděn u všech dětských diabetologických týmů v Anglii a Walesu, což zdůrazňuje klíčové kontroly, které by vaše dítě mělo dostat jako součást své péče o diabetes. Přečtěte si nejnovější audit na webových stránkách Royal College of Paediatrics and Child Health.

• Více informací o komplikacích cukrovky