Tři roky po terapii lymfomů CAR T-buňkami je pacient stále bez rakoviny
Scott McIntyre: CAR terapie T-buňkami pro lymfom
V té době jsme měli v podstatě průměrnou délku života asi šest měsíců, ale hned v první polovině roku 2016 jsme dostali hovor, kde jsem byl schopen sklízet své T buňky, a to bylo na mně. V březnu roku 2016 jsem tedy mohl podstoupit léčbu CAR T.
Scott byl jedním z prvních lidí, kteří podstoupili zkušební terapii CAR T buňkami. Byl v bodě svého boje s rakovinou, kde neměl jiné možnosti, ale CAR T mu dal šanci. Michael Bishop je jedním z lékařů, kteří Scottovi poskytovali péči.
Modlíte se za to každý den jako onkolog, abyste tento druh poskytli, poskytli tento druh péče a poskytli tento druh léčby pacientovi. Řekněme, že jsem nadšený, by bylo velkým podceněním.
V první části procesu jsou z krve pacienta odebrány T buňky, tahoun imunitního systému. Vědci poté vloží pokyny, které těmto T buňkám umožní najít konkrétní rakovinné buňky. Zatímco se T buňky množí v laboratoři, pacient dostává chemoterapii ke snížení počtu rakovinných buněk. A nakonec jsou upravené T buňky vráceny do krevního oběhu pacienta, kde hledají a zabíjejí zbývající rakovinné buňky.
Opravdu to, co dělá, je programování buněk tak, aby byly specifické pro rakovinu, protože známe náš imunitní systém je schopen eliminovat rakovinu, ale někdy musí být konkrétnější a zaměřit se na samotnou rakovinu.
Další skenování, hle, bez rakoviny. Šli jsme do remise. Takže jsem nyní v remisi asi 15 měsíců. Každý měsíc se to zlepšuje a zlepšuje. Moje síla se vrátila, moje výdrž se vrátila. V zásadě vracím svůj plný život a užívám si věcí, které mě baví. Takže to byl prostě zázrak a vděčím týmu Chicagské univerzity.
Scott a jeho manželka Cindy strávili v posledních letech v nemocnicích hodně času a jsou rádi, že se vrátili do práce ve svém podnikání a zpět do normálního života se šancí na šťastnou budoucnost.
Péče v nemocnici University of Chicago byla naprosto fenomenální. Strávil jsem hodně času v desátém patře, samozřejmě, tam na 10. východě a všichni byli tak profesionální a tak, soucitně s tím.
To je naším cílem je, chceme přinést nové a inovativní terapie, které zlepšují život a zejména kvalitu života našich pacientů.
Dnes byste se na něj nikdy nedozvěděli, ale Scott McIntyre dostal jen pár měsíců žít před čtyřmi lety.
Prohrával boj s difuzním velkým B-buněčným lymfomem (DLBCL). Několik kol chemoterapie, transplantace kmenových buněk a dokonce dvě klinické studie a cílená radiační terapie poskytly pouze dočasnou remisi.
Rakovina se stále vracela.
Když se rakovina rozšířila do plic McIntyre cítil, že nemá možnosti. Tehdy se rozhodl zúčastnit velmi slibného imunoterapeutického pokusu nabízeného na University of Chicago Medicine.
Moji onkologové se toho nikdy nevzdali. Lékaři se nevzdali Nevzdávám to. Moje rodina se nevzdala. A vědci se nevzdali.
„Lékaři mi řekli:“ Nevíme jak to bude fungovat, ale doufáme, že nám to pomůže dozvědět se více o této nemoci a pomoci pacientům v budoucnosti, “řekl McIntyre. „Když jsem to slyšel, tlak se uvolnil. Řekl jsem:„ Jsem připraven. Udělejme to. ““
Stal se prvním pacientem léčeným terapií T-buňkami CAR v Illinois. .
Terapie T-buňkami CAR zahrnuje extrakci bílých krvinek pacienta s rakovinou a přeprogramování T buněk – toulavých bojovníků imunitního systému – pomocí proteinu podobného protilátce nazývaného Chimeric Antigen Receptor neboli CAR. upravené buňky jsou vráceny do těla pacienta, což je proces, který trvá méně než 10 minut. Tyto přepracované T buňky obcházejí zdravé buňky a zachycují a zabíjejí nemocné buňky – v zásadě pomocí vlastního imunitního systému pacienta v boji proti rakovině.
Po zákroku měl McIntyre několik týdnů horečku, což lékaři očekávali. Brzy poté se však začal cítit lépe. Několik týdnů po návratu domů mu zavolal onkolog a výzkumník Sonali z UChicago Medicine Smith, MD.
Měla výsledky biopsie jeho kostní dřeně a byla v extázi: Rakovina zmizela.
„Jsi můj pěší zázrak,“ řekla McIntyre.
Bylo to před třemi lety a rakovina se stále nevrátila.
Podle ředitele programu buněčné terapie UChicago Medicine je úspěšnost terapie T-buňkami CAR asi 30% až 40% pro trvalou remisi bez další léčby.
I když McIntyre stále musí každých několik měsíců navštívit lékaře, aby mu podal rychlou infuzi imunoglobulinu, aby mu pomohl bojovat s infekcemi, nemá z léčby žádné vedlejší účinky.
„CAR-T byla naše pozdravená Mary „Přihrávka. Vyhodili jsme míč do vzduchu a nakonec to bylo přistání,“ řekl McIntyre, tvrdý fotbalový fanoušek Notre Dame. „Moji onkologové, nikdy se nevzdali.“ Lékaři se nevzdali. Moje rodina se nevzdala. A vědci se nevzdali. “
Na prvním fotbalovém utkání Notre Dame, kterého se McIntyre zúčastnil po terapii T-buňkami CAR, poslal Smithovi fotografii sebe a napsal:„ Kvůli tobě, Žiji svůj sen. “
„ Na ten text nikdy nezapomenu, “řekl Smith. „Mělo to nádherný obrázek o něm, jeho manželce a dětech ve hře, plné života a plné vděčnosti, že něco fungovalo. Prošel léčením po léčbě, klinickým testem za klinickým testem, vždy doufal, že další léčba bude konečně se zbavit své rakoviny. A teď byl obrazem zdraví. Normality.
„Návrat našich pacientů do života, kde mohou jít na vysokoškolský fotbalový zápas nebo strávit den na slunci je celý důvod, proč v této oblasti působíme. “
Od té doby každý rok McIntyre napsal Smithovi fotografii z úvodní hry Notre Dame.
Dnes je 56letý McIntyre zpět v práci provozoval prodejnu nákladních vozidel v South Bend v Indianě a užíval si života se svou 36letou manželkou a třemi dospělými dětmi. Těší se na své první vnouče narozené v listopadu 2019 a plánuje odsouhlasit svatbu svého syna v dubnu 2020.
Podporuje také další pacienty s T-buněčnou terapií CAR a jejich rodiny a sdílí jeho příběh a pomoci jim dozvědět se o procesu, a to i v soukromé skupině na Facebooku. V srpnu obdržel McIntyre cenu „Inspirace Award“ od Americké rakovinové společnosti.
„Nemohu všem dostatečně poděkovat. Jsem tak šťastný, že jsem naživu, abych to všechno zažil, “řekl. „Budoucnost vypadá velmi jasně.“