Neužívejte Metformin Juta:

• pokud jste alergičtí (přecitlivělí) na metformin-hydrochlorid nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (včetně části 6).

• pokud máte problémy s játry

• pokud máte závažné snížení funkce ledvin.

pokud máte nekontrolovaný diabetes, například s těžkou hyperglykemií (hladiny vysoká hladina glukózy v krvi), nevolnost, zvracení, průjem, rychlá ztráta hmotnosti, laktátová acidóza (viz níže „Riziko laktátové acidózy“) nebo ketoacidóza. Ketoacidóza je porucha, při které se v krvi hromadí látky zvané „ketolátky“, což může vést k diabetickému prekomu. Mezi příznaky patří bolest žaludku, rychlé a hluboké dýchání, ospalost nebo dýchání, které má neobvyklou ovocnou vůni.

• pokud ztratili jste příliš mnoho vody z těla (dehydratace) v důsledku silného průjmu nebo zvracení několikrát za sebou. Dehydratace může vyvolat problémy s ledvinami, což může vést k riziku vzniku laktátové acidózy (viz níže „Varování a opatření“).

• pokud máte závažnou infekci, například infekci, která postihuje vaše plíce, průdušky nebo ledviny. Vážné infekce mohou vést k problémům s ledvinami, které vás mohou vystavit riziku vzniku laktátové acidózy (viz níže „Varování a bezpečnostní opatření“).

• pokud jste léčeni na akutní srdeční selhání nebo jste nedávno prodělali infarkt, pokud máte těžkou cirkulaci problémy (například šok) nebo pokud máte potíže s dýcháním. To může vést k nedostatečnému okysličení tkání, což může vést k riziku vzniku laktátové acidózy („Varování a bezpečnostní opatření“).

• pokud pijete hodně alkoholu

Pokud se vás týká cokoli z výše uvedeného, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Nezapomeňte se poradit se svým lékařem:

U některých musíte přestat užívat metformin před a po zkoušce nebo chirurgickém zákroku. Váš lékař rozhodne, zda v tuto chvíli potřebujete další léčbu. Je důležité, abyste přesně dodržovali pokyny lékaře.

Varování a bezpečnostní opatření

Před užitím přípravku Metformin Juta se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou.

Riziko laktátové acidózy

Metformin může způsobit velmi vzácný, ale velmi závažný vedlejší účinek, který se nazývá laktátová acidóza, zejména pokud vaše ledviny nepracují. správně. Riziko vzniku laktátové acidózy se zvyšuje také při nekontrolovaném cukrovce, závažných infekcích, dlouhodobém hladovění nebo požívání alkoholu, dehydrataci (viz níže), problémech s játry a při jakýchkoli zdravotních poruchách v těle, které mají snížený přísun kyslíku ( jako jsou akutní a vážné srdeční stavy). Pokud se vás týká cokoli z výše uvedeného, požádejte o další pokyny svého lékaře.

Přestaňte na krátkou dobu užívat Metformin Juta, pokud trpíte poruchou, která může souviset s dehydratací (významná ztráta tělesných tekutin), jako je silné zvracení, průjem, horečka, vystavení teplu nebo pokud trpíte pijte méně tekutin než obvykle.Další pokyny vám sdělí váš lékař.

Přestaňte užívat přípravek Metformin Juta a kontaktujte lékaře Pokud se u vás objeví některý z příznaků laktátové acidózy, okamžitě vyhledejte nejbližší nemocnici, protože tato porucha může vést ke kómatu.

Mezi příznaky laktátové acidózy patří:

Laktátová acidóza je lékařská pohotovost a musí být léčena v nemocnici.

Pokud potřebujete podstoupit větší operaci, měli byste přestat užívat Metformin během léčby a po určitou dobu po ní. Váš lékař rozhodne, kdy ukončit užívání metforminu a kdy jej znovu zahájit.

Metformin samotný ano nezpůsobuje hypoglykemii (příliš nízká hladina glukózy v krvi). Pokud však užíváte Metformin spolu s jinými léky k léčbě cukrovky, která může způsobit hypoglykémii (jako jsou sulfonylmočoviny, inzulín nebo meglitinidy), existuje riziko hypoglykémie. Pokud máte příznaky hypoglykemie, jako je slabost, závratě, zvýšené pocení, zvýšený srdeční rytmus, poruchy zraku nebo potíže se soustředěním, je obvykle užitečné jíst nebo pít něco, co obsahuje cukr.

Během léčby přípravkem Metformin lékař zkontroluje funkci ledvin nejméně jednou ročně nebo častěji, pokud jste starší a / nebo nebo pokud se zhoršuje funkce ledvin.

Další léčivé přípravky a přípravek Metformin Juta

Pokud potřebujete injekci kontrastní látky obsahující jód do krevního oběhu, například: V rámci rentgenového vyšetření nebo vyšetření musíte před užíváním Metforminu přestat nebo v době injekce. Váš lékař rozhodne, kdy byste měli léčbu metforminem ukončit a znovu zahájit.

Informujte svého lékaře, pokud užíváte, v nedávné době jste užíval (a) nebo byste mohl (a) užívat jiné léky. Možná budete potřebovat častější testy glukózy v krvi a funkce ledvin, nebo může být nutné, aby váš lékař upravil dávku metforminu. Je obzvláště důležité zmínit následující:

• Léky, které zvyšují produkci moči (diuretika)
• Léky používané k léčbě bolesti a zánětu (NSAID a inhibitory COX-2, jako je ibuprofen a celekoxib)
• určité léky k léčbě hypertenze (ACE inhibitory a antagonisté receptoru pro angiotenzin II)
• β2 agonisté, jako je salbutamol nebo terbutalin (používaný k léčbě astmatu)

• kortikosteroidy (používané k léčbě různých stavů, například závažných zánět kůže nebo astma)
• léky, které mohou změnit množství metforminu v krvi, zejména pokud má sníženou funkci ledvin (jako je verapamil, rifampicin) , cimetidin, dolutegravir, ranolazin, trimethoprim, vandetanib, isavukonazol, krizotinib, olaparib)
• další léky k léčbě cukrovky.

Užívání přípravku Metformin Juta s alkoholem

Během užívání se vyvarujte nadměrného požívání alkoholu Metformin, protože to může zvýšit riziko laktátové acidózy (viz část „Upozornění a opatření“).

Těhotenství a kojení

Během těhotenství potřebujete k léčbě cukrovky inzulin.Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se před použitím tohoto přípravku se svým lékařem nebo lékárníkem.

Tento léčivý přípravek se nedoporučuje, pokud kojíte nebo plánujete kojit své dítě.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Léčba cukrovky samotným metforminem (monoterapie) nezpůsobuje hypoglykémii (nízkou hladinu cukru v krvi) ), a proto nemá vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.

Pokud však užívejte Metformin spolu s dalšími léky k léčbě cukrovky (jako jsou sulfonylmočoviny, inzulín nebo meglitinidy) hypoglykemie (příznaky nízké hladiny cukru v krvi jako mdloby, zmatenost , zvýšené pocení, poruchy zraku nebo potíže se soustředěním), a proto byste měli být při řízení a používání nebezpečných strojů velmi opatrní. Příznaky hypoglykemie včetně slabosti, závratí, zvýšeného pocení, zvýšené srdeční frekvence, zhoršeného vidění nebo problémů se soustředěním. Pokud tyto příznaky začnete pociťovat, neřiďte ani neobsluhujte stroje.