vybíravé stravování dospělých?
Ačkoli není v současné Diagnostické a statistické příručce duševních poruch (DSM) oficiálně uznána jako porucha příjmu potravy, Americká psychiatrická asociace kompendium duševních a emočních poruch, vybíravé stravování dospělých může být uvedeno jako jedna v příštím vydání DSM. Na základě toho, co jsem četl, dávají tito dospělí přednost těm jemným pokrmům, které si jako děti mohli pochutnat – hladké nebo máslové těstoviny, makarony a sýr, sýrovou pizzu, hranolky a sendviče na grilovaném sýru – a obvykle se omezují na jídlo velmi malý počet potravin.
Tyto návyky byly definovány jako „selektivní porucha příjmu potravy“ a vědci na Duke University a University of Pittsburgh založili online registr, aby se dozvěděli více o problému a určili, jak je rozšířený. Jak tomu dobře rozumím, vědci nebyli schopni říci, zda je vybíravé stravování v dospělosti rozšířením návyky z dětství, projev obsedantně kompulzivní poruchy nebo důsledek toho, že postižené osoby jsou „supertastry“, což znamená, že mají více chuťových pohárů a neobvykle akutní chuť, což je odradí od široké škály jídel. Svou roli mohou hrát i nepříjemná dětská sdružení s jídlem.
Četl jsem, že mezi 1700 členy online podpůrné skupiny pro vybíravé jedlíky pro dospělé existuje pouze jedna zpráva o částečně úspěšné léčbě. Pravděpodobně potřebujeme vědět mnohem více o tomto problému a jeho původu, abychom jej mohli léčit. Kombinace tréninku asertivity a systematického zavádění nových potravin funguje velmi dobře u malých dětí, které jsou vybíravé. Toto se u dospělých zkouší, ale neviděl jsem žádné zprávy o tom, jak efektivní je.
Jedlíci vybíraví pro dospělé jsou obvykle v rozpacích se svými stravovacími návyky a dovedou je skrývat. Mohou se vyhnout večeřím a večeřím v restauracích s přáteli a spolupracovníky. Rovněž se obávají, že nebudou pro své děti vzorem. Celkově to může být sociálně izolační porucha.
Pokud jde o nutriční důsledky, většina dospělých vybíravých jedlíků se vyhýbá ovoci a zeleninu (kromě hranolků) a mají tak omezený repertoár jídel, že se nemohou blížit zdravé a vyvážené stravě. Zatím jsem neviděl žádné zprávy o nemoci spojené s tímto problémem, snad proto, že o ní víme příliš málo, ale zdá se jasné, že mnoho let konzumace pouze potravin chudých na živiny by zvýšilo riziko zdravotních problémů.
Andrew Weil, MD