Výskyt GERD u pacientů s migrénou a důsledky pro léčbu akutní migrény
Zatímco NSAID mohou být účinná jako léčba akutní migrény, léky obsahující tuto třídu léků nemusí být vhodné pro všechny pacientů. Společný nález GERD u migreniků spojený s jejich relativně častým užíváním NSAID by měl povzbudit lékaře, kteří migrénu léčí, aby se konkrétně dotazovali na přítomnost příznaků horního GI u pacientů. Přibližně dvě třetiny NSAID, aspirinu a produktů obsahujících aspirin uváděných v této studii byly OTC, takže lékaři si nemusí být vědomi užívání těchto léků během záchvatu migrény; zejména proto, že většina OTC užívání léků, na rozdíl od užívání triptanu nebo jiných analgetik na předpis, není hlášena. Někteří pacienti s GI užívají OTC NSAID proti bolesti a užívají další OTC GI léky na GI nežádoucí účinky, které mohou zvýšit riziko interakcí souvisejících s léky, což není klinickému lékaři známo. Protože migrény mohou měnit svůj léčebný režim od jednoho útoku k dalšímu, může být pro úspěšné zvládnutí migrény zásadní potřeba zvýšené komunikace mezi lékařem a pacientem ohledně užívání léků a rizik a přínosů různých terapií zmírňujících migrénu a pálení žáhy. Bylo také zjištěno, že diskuse o funkčním postižení a příznacích spojených s migrénou během úvodní konzultace má silný dopad na vnímání závažnosti nemoci lékaři i na volbu následné léčby pacienta.
Naši Pokud jde o znalosti, jedná se o první observační studii, která odhaduje ko-prevalenci podezření na GERD nebo pálení žáhy u pacientů s migrénou a dokumentuje jejich užívání anti-migrénových léků během akutního záchvatu migrény. Přítomnost příznaků GERD a pálení žáhy u migreniků spolu s jejich relativně častým užíváním NSAID by měla povzbudit lékaře, aby se informovali o užívání OTC analgetik u této populace a měli před zvážením vhodné léčby používat diskrétnost.