Výtok z očí (Epiphora) u koček
Co je to epiphora?
Epiphora znamená přetok slz z očí. Je to spíše symptom než konkrétní onemocnění a je spojován s různými stavy. Normálně se vytváří tenký slzný film pro mazání očí a přebytečná tekutina odtéká do nasolakrimálních kanálků nebo slzných kanálků, které jsou umístěny v koutku oka vedle nosu. Nasolakrimální kanály odvádějí slzy do zadní části nosu a hrdla. Epiphora je nejčastěji spojována s nedostatečným odtokem slzného filmu z oka. Nejběžnější příčinou nedostatečného odtoku slz je zablokování nasolakrimálních kanálků nebo špatná funkce očních víček v důsledku deformity. Epifóra může být také důsledkem nadměrné produkce slz.
Jaké jsou příznaky epifory?
Nejběžnějšími klinickými příznaky spojenými s epifórou jsou vlhkost nebo vlhkost pod očima, načervenalé – hnědé zbarvení srsti pod očima, zápach, podráždění kůže a infekce kůže. Mnoho majitelů uvádí, že jejich kočičí obličej je neustále vlhký, a dokonce mohou vidět slzy, které se stékaly po obličeji jejich mazlíčka.
Jak je diagnostikována epifóra?
Prvním krokem je zjistit, zda existuje příčina nadměrné produkce slz. Některé z příčin zvýšené produkce slz u koček zahrnují konjunktivitidu (virovou nebo bakteriální), alergie, poranění očí, abnormální řasy (distichie nebo ektopické řasy), vředy na rohovce, oční infekce, anatomické abnormality, jako je rolování ve víčkách (entropium) nebo rolování ven oční víčka (ektropion) a glaukom.
„Prvním krokem je zjistit, zda existuje příčina nadměrné produkce slz.“
Jakmile budou odstraněny závažnější příčiny epifory, je nutné zjistit, zda dochází k řádnému a adekvátnímu odtoku slz. Provádí se důkladné oční vyšetření, přičemž se věnuje zvláštní pozornost nasolakrimálním vývodům a okolním tkáním a hledají se příznaky zánětu nebo jiných abnormalit. V tomto stavu může hrát roli obličejová anatomie kočky. Některá plemena (např. Peršané a Himálajané) mají ploché nebo přeškrtnuté tváře (brachycephalics), které neumožňují správný odtok slzného filmu. U těchto mazlíčků slzný film nepronikne do kanálu a jednoduše se odvalí z obličeje. V ostatních případech vlasy kolem očí fyzicky brání vstupu do nasolakrimálních kanálků, nebo nečistoty nebo cizí těleso tvoří zátku v potrubí a brání odtoku slz.
Jeden z nejjednodušších testů k posouzení slzný odtok je umístit kapku fluoresceinové skvrny do oka, držet kočičí hlavu mírně dolů a sledovat drenáž do nosu. Pokud drenážní systém funguje normálně, měla by být skvrna na očích vidět v nosu během několika minut. Nedodržení skvrny nedefinuje definitivně zablokovaný nasolakrimální kanál, ale naznačuje potřebu dalšího vyšetřování.
Jak se léčí epifora?
Pokud existuje podezření, že je nasolakrimální kanál chráněn zablokovaná, vaše kočka bude anestetizována a do potrubí bude vložen speciální nástroj pro vypláchnutí obsahu. V některých případech se slzný bod nebo otvor pravděpodobně během vývoje vaší kočky neotevřely, a pokud tomu tak je, lze jej během tohoto postupu chirurgicky otevřít. Pokud chronické infekce nebo alergie způsobily zúžení kanálků, proplachování může pomoci rozšířit je.
Pokud příčina souvisí s jiným očním stavem, léčba bude zaměřena na primární příčinu, která může zahrnovat chirurgický zákrok.
Co mohu udělat pro barvení ?
Existuje mnoho prostředků, které byly doporučeny k odstranění nebo eliminaci skvrn na obličeji spojených s přebytečnými slzami. Žádná z nich se neukázala jako 100% účinná. Některá volná ošetření mohou být škodlivá nebo škodlivé pro oči.
Nízké dávky některých antibiotik se již nedoporučují kvůli riziku vzniku bakteriální rezistence vůči antibiotikům, což činí tato cenná antibiotika bezcennými pro humánní i veterinární použití. Některé volně prodejné produkty byly navrhl, ale nebylo prokázáno, že je to efektivní ve výzkumných studiích.
Nepoužívejte žádný produkt bez konzultace s veterinářem. Nepoužívejte v blízkosti očí žádný produkt obsahující peroxid vodíku, protože tyto produkty mohou při náhodném postříkání do očí způsobit vážné poškození.
Jaká je prognóza epifory?
Pokud není příčinou lze nalézt a léčit, většina pacientů s epifórou bude po celý život pociťovat občasné epizody. Pokud anatomie obličeje vaší kočky brání adekvátnímu odtoku slzného filmu, je pravděpodobné, že přes veškerou snahu o ošetření přetrvává určitý stupeň epifory. V mnoha případech nemusí nastat žádné významné problémy a slzové skvrny mohou být kosmetické.Váš veterinární lékař prodiskutuje podrobnosti o stavu vaší kočky a určí konkrétní možnosti léčby a prognózu vaší kočky.