Výživa a lupus: Jak udržovat zdravou stravu
Neexistuje žádné jídlo, které by mohlo způsobit lupus. Lupus je autoimunitní onemocnění, onemocnění, které může ovlivnit mnoho tělesných systémů. Potraviny, které jíte, a léky, které užíváte, mohou mít vliv na některé z vašich příznaků. Je také důležité si uvědomit, že existuje souvislost mezi lupusem a osteoporózou a kardiovaskulárními chorobami. Zdravá výživa může výrazně ovlivnit osoby s těmito současně se vyskytujícími nemocemi. Výživa může ovlivnit příznaky a následky těchto současně se vyskytujících onemocnění.
Jak ovlivňuje jídlo osoby s lupusem?
Vyvážená strava se správnou výživou může pozitivně prospět těm, kdo žijí s lupusem. lupus následujícími způsoby:
- Snižte zánět (zarudnutí a otoky) a další příznaky
- Zabraňte nedostatku živin
- Udržujte silné kosti a svaly
- Boj proti vedlejším účinkům léků
- Dosáhněte nebo udržte požadovanou váhu
- Snižte riziko srdečních onemocnění
Jaké potraviny by měly být součástí vaší stravy?
Existuje několik důležitých obecných pravidel výživy pro jednotlivce s lupusem. Mezi hlavní zásady patří strava s nízkým obsahem tuku, cholesterolu a sodíku; s nízkým obsahem rafinovaných cukrů, jako je soda a koncentrované džusy; a vysoký obsah vlákniny. Je důležité si uvědomit stravu s vysokým obsahem bílkovin, která může často namáhat ledviny. A co je nejdůležitější, je nutné dodržovat vyváženou stravu.
Existují některá klíčová jídla, která jsou pro vaši stravu důležitá. Mít rovnováhu je zásadní – to znamená nejíst příliš mnoho jedné věci a málo jiné. Různá jídla mají různé nutriční složky. Zkuste zahrnout různé druhy ovoce a zeleniny; potraviny s nízkým obsahem kalorií a nasycených tuků; a potraviny s vysokým obsahem antioxidantů, vláknina, vápník, vitamín D a omega 3 mastné kyseliny.
Ovoce a zelenina
Ovoce a zelenina obsahují antioxidanty a vlákninu. Jsou skvělým zdrojem vitamínu A a vitamínu C. Některé zdravé způsoby, jak přidat ovoce a zeleninu do vaší stravy:
- Snack na ovoci a zelenině po celý den
- Přidat zeleninu do polévek, sendvičů a salátů
- Přidejte zeleninu ke všem svým jídlům
- Přidejte ovoce a připravte smoothies
- Přidejte ovoce do cereálií a jogurtu
- Vyberte si čerstvé a / nebo zmrazené (bez omáček)
- Snažte se konzumovat konzervované potraviny (zvolte nízký obsah soli), sušené ovoce a ovocné šťávy
Zdravé tuky a oleje
Ne všechny tuky jsou nezdravé. Polynenasycené tuky a mononenasycené tuky jsou zdravější tuky ve srovnání s nasycenými tuky. Některé z těchto tuků mají vysoké protizánětlivé vlastnosti a mají bohatý zdroj vitaminu E. Mezi potraviny, které obsahují nenasycené tuky, patří; ořechy, semena, avokádo, olivový olej, sójový olej, řepkový olej, avokádový olej, arašídový olej a rostlinný olej. Je důležité si uvědomit, že tyto tuky mají stále vysoký obsah kalorií – proto je třeba dávky sledovat. Tyto tuky jsou však upřednostňovány před nasycenými tuky.
Nasycené tuky mohou naopak zvýšit zánět. Některé příklady nasycených tuků jsou mléčná jídla s vysokým obsahem tuku (plnotučné mléko, půl a půl, sýry, máslo a zmrzlina), smažená jídla, komerční pečivo, krémová zelenina / polévky / omáčky, klobásy, italské maso, červené maso, zvíře tuk a zpracované masné výrobky.
Nízkokalorické potraviny
Vyvarujte se promáčení potravin zálivkou, olejem, máslem a cukrem, což může zvýšit příjem kalorií. Vysokokalorické potraviny mohou způsobit přibývání na váze a zánět, takže při výběru potravin je důležité se zdravě rozhodovat.
Antioxidanty
Zůstává neprokázáno, zda vám může pomoci strava s vysokým obsahem antioxidantů zánět spojený s lupusem. Ovoce a zelenina jsou zdrojem antioxidantů, jako jsou vitamin A, vitamin C, vitamin E, selen, karoteny a bioflavonoidy.
Vysoký obsah vápníku a vitaminu D
Potraviny s vysokým obsahem vápníku a vitamin D podporuje zdravé kosti. Některé léky na lupus vyčerpávají vaše tělo vápníkem, takže je důležité zahrnout vápník do vaší stravy. Naleznete ho v potravinách, jako je divoký losos (s kostmi), obohacené / obohacené sójové mléko, houby (shitake), brokolice, kel, sardinky (s kostmi), obohacené mléko a obohacené snídaňové cereálie. Doporučení pro příjem vápníku se u mužů a žen mírně liší. U žen mladších 50 let je doporučení 1000 mg. U žen starších 50 let je doporučení 1200 mg. U mužů ve věku od 50 do 70 let je doporučení 1000 mg a u mužů starších 70 let je to 1200 mg. Doporučení pro vitamin D je stejné pro muže i ženy. U osob mladších 70 let je doporučení 600 IU denně a u osob starších 70 let je doporučení 800 IU denně.
Zrna
Zrna jsou dobrým zdrojem vlákniny a energie, folátu, B6, B2, selenu a zinku a mají přirozeně nízký obsah tuku. Některá celozrnná jídla zahrnují hnědou a divokou rýži, celozrnný chléb, celozrnné těstoviny, žito, oves, quinoa, kukuřici a ječmen.
Mléčné výrobky
Mléčné výrobky jsou nejbohatším zdrojem vápníku a poskytují dobré množství bílkovin, vitaminu D, selenu, vitamínů B a zinku. Ukázalo se, že potraviny s vysokým obsahem vápníku pomáhají budovat silné zuby a kosti, které jsou pro pacienty s lupusem velmi důležité z důvodu jejich vysokého rizika osteoporózy.
Při výběru mléčných výrobků nezapomínejte na tuky nebo tuky -volný, uvolnit. Některé příklady zahrnují 1% a odstředěné mléko, nízkotučné a nízko sodné jogurty a nízkotučné sýry. Potraviny, kterým je třeba se vyhnout, jsou 2% a plnotučné mléko, které obsahuje velké množství tuků a cholesterolu. Pokud mléko nekonzumujete nebo nemůžete konzumovat, zvolte mléko bez laktózy, sójové mléko a mandlové mléko obohacené o vápník a vitamín D. Zaměřte se na tři nebo více dávek denně.
Maso, ryby, a drůbež
Obsahují zinek a vitamíny skupiny B a jsou dobrým zdrojem omega-3 mastných kyselin a bílkovin pro udržení svalové hmoty. Zde je několik zdravých tipů při nákupu a přípravě masa, ryb a drůbeže:
- Červené maso má vysoký obsah cholesterolu a nasycených tuků. Pokud je to možné, zkuste to omezit na jednou týdně.
- Hledejte libové maso kolem 99%.
- Odstraňte z drůbeže kůži, protože právě tam je nejvíce nasycených tuků.
- Při přípravě masa odstraňte veškerý viditelný tuk.
- Grilované a grilované a smažené na oleji, smažené a pečené.
- Je důležité začlenit ryby do vaše strava zhruba 3-4krát týdně.
- Procvičujte kontrolu porcí – maso by vám nemělo zabírat polovinu talíře, mělo by to být spíše ¼
- Nejlepší sázky: kuřecí prsa, krůtí prsa, vepřové maso, divoký losos, sleď, makrela, sardinky, ančovičky, pstruh duhový, tuňák (konzervovaný ve vodě), krab, ústřice, tilapie, treska.
Omega 3 Fatty Kyseliny
Výzkum naznačuje, že omega 3 mastné kyseliny z ryb nebo rybích olejů mohou pomoci zvládat vysoké triglyceridy a srdeční choroby (viz odkazy na konci tohoto shrnutí). V současné době probíhá klinická studie vedená vyšetřovateli HSS, která má zjistit, zda doplnění omega-3 může doplnit nedostatek spojený s lupusem a / nebo zpomalit progresi onemocnění nebo zabránit vzplanutí. Mezi potraviny bohaté na omega 3 mastné kyseliny patří losos, sardinky, makrely, modré ryby, sledě, parmice, tuňák, halibut, pstruh jezerní, pstruh duhový, mleté lněné semínko, chia semínka, vlašské ořechy, pekanové ořechy, řepkový olej, ořechový olej a lněný olej, a jsou součástí zdravého stravovacího plánu pro srdce.
- Tipy pro začlenění Omega 3 do vaší stravy:
- Přidejte do salátů nasekané ořechy
- Přidejte grilované losos, tuňák a sardinky do salátu > Fazole, ořechy a semínka
Dobrým zdrojem vitaminu E, selenu, bílkovin a vlákniny. Mezi některá jídla, která si můžete dát po celý den, patří:
- para ořechy
- pšeničné klíčky
- lněné semínko
- chia semínka
- Sójové boby
- Fazole
- Tofu
- Vlašské ořechy
- Čočka
Při nákupu se podívejte na fazole, které jsou nesolené a obsahují málo sodíku. Při nákupu konzervovaných fazolí nezapomeňte opláchnout a vypustit přebytečnou tekutinu, abyste odstranili přebytečný sodík.
Jakým potravinám byste se měli vyhnout?
- Potraviny s vysokým obsahem nasycených tuků, tuků, a cholesterol
- Červená masa a masa s vysokým obsahem tuku, jako jsou játra, maso z orgánů a tmavá masa.
- Alkoholické nápoje, slaná jídla, slazené nápoje, cukrovinky, občerstvení, sladkosti a vojtěškové klíčky .
- Tyto potraviny mohou zhoršit vedlejší účinky steroidů:
- jednoduché sacharidy a rafinované sacharidy (často zpracované)
- příliš zpracované potraviny :
- Zpracované potraviny často obsahují sůl a cukr, proto zkuste jíst čerstvé.
- Když se potraviny zpracovávají, znamená to, že u produktu byly provedeny úpravy, při nichž byla odstraněna vláknina nebo vitamíny
- Mějte na paměti, že pokud má potravina nebo nápoj štítek s potravinami, byla zpracována, takže si uvědomte, co v ní je.
Lupus a osteoporóza
Je důležité si uvědomit, že osteoporóza nemá žádné příznaky oms. V kostech není bolest, kde by se jedinci s osteoporózou hypoteticky cítili bolaví, proto je důležité promluvit se svým lékařem o provedení pravidelného testu hustoty kostní hmoty. Opět existuje vysoké riziko osteoporózy u lidí s lupusem kvůli často snížené fyzické aktivitě, nedostatku vitaminu D, vedlejším účinkům léků a dalšímu riziku onemocnění ledvin.Níže jsou uvedeny výživové tipy, které je třeba dodržovat:
- Nezapomeňte do své stravy zahrnout vysoké množství vápníku a vitaminu D (příklady viz výše).
- Omezte kofein, přestaňte / vyhýbejte se cigaretám, vyhýbejte se alkoholu, vyhýbejte se solení:
- Může mít vyčerpávající účinek na vápník.
- Bylo prokázáno, že kouření má přímý vliv na zdraví kostí, takže někomu řekněte o program odvykání kouření.
Uvědomte si účinky svých léků
- Kortikosteroidy mohou potlačit zánět.
- např. Prednison (Deltasone), Hydrokortison, Methylpredisolone (Medrol), Dexamethasone (Decadron, Hexadrol)
- Pokud je na těchto typech léků důležité zvýšit příjem vápníku a vitaminu D, vyhýbejte se solení , omezte sladká jídla a nápoje, vybírejte rozumně sacharidy a – co je nejdůležitější – využívejte povědomí o porcích.
- Ujistěte se, že plníte nízkokalorické potraviny; přidejte do své stravy ovoce, zeleninu, celozrnné a chudé bílkoviny.
- Methotrexát může způsobit poškození jater & poškození jater .
- např. Folex, Mexate, Rheumatre
- Je důležité vyhnout se alkoholu a NSAID (léky jako aspirin, motrin, naproxen), pokud užíváte tyto typy léků. Může být také užitečné přidat doplňky stravy s kyselinou listovou.
- Protizánětlivé léky
- Aspirin a NSAID (Motrin, Celebrex atd.)
- Uvědomte si, že některé potraviny mohou interagovat s předepsanými léky na ředění krve (například některé vitamíny a rybí oleje).
- Léky mohou způsobit podráždění žaludku a krvácející vředy, proto je nutné je užívat s jídlem.
Mám užívat doplňky stravy?
Je důležité nespoléhat se pouze na doplňky, které vám pomohou zlepšit příznaky, protože jak dieta, tak doplňky společně jsou důležité. Možná budete muset užít až několik dávek doplňků denně, abyste dosáhli stejného účinku jako v jídle. Než začnete hledat doplňky, vždy zkuste jídlo konzumovat. Při výběru doplňků a vitamínů si pečlivě přečtěte štítky na výrobcích, abyste se ujistili, že vám seznamy složek dávají smysl. Některé mohou mít často účinky na ředění krve. Promluvte si se svým lékařem a pamatujte:
- Nejsou regulovány jako léky – nemají schválení FDA a kvalita a obsah se mohou značně lišit.
- Může komunikovat s předepsanými léky, rozhodně se poraďte se svým lékařem, než se rozhodnete užívat jakékoli doplňky nebo vitamíny.
- „Přírodní“ neznamená „bezpečný“ nebo „účinný“
Další studie je třeba udělat pro potvrzení bezpečnosti a účinnosti doplňků, proto se vždy vždy poraďte se svým lékařem.
Lněné semínko
Některé studie naznačují, že lněné semínko může chránit před lupusovou nefritidou (onemocněním ledvin) Tyto studie jsou malé a špatně kontrolované, proto je třeba provést další výzkum, aby se zjistilo, zda je užívání doplňků z lněného semene užitečné.
DHEA: dehydroefiandrosteron
Některé studie naznačují, že DHEA může hrát roli při snižování vzplanutí a aktivity onemocnění; také při snižování potřeby steroidů. Tyto studie jsou však malé a špatně kontrolované, proto jsou nutné další studie k určení bezpečnosti a účinnosti DHEA.
Je třeba se vyvarovat doplňků
- Echinacea
- Může přispět k vzplanutí pokud se užívá denně
- Může stimulovat imunitní systém
- Klíčky vojtěšky
- L-kanavanin (aminokyselina)
- Možná zvýšená aktivita SLE
- nepřesvědčivé, ale buďte opatrní
další zdroje
- americké Kuchařka s nízkým obsahem tuku a nízkým obsahem cholesterolu v srdcovém svazku, druhé vydání: zdravé, snadno připravitelné recepty, které chutnají skvěle
- Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví (NCCIH)
- Databáze mezinárodních bibliografických informací o doplňcích stravy (IBIDS)
- FDA: Centrum pro bezpečnost potravin a aplikovanou výživu
- Komplexní databáze přírodních léčiv: Tato stránka sponzorovaná Terapeutickým výzkumným centrem poskytuje informace o přírodních léčivech pro pacienty jazyk založený na profesionální verzi komplexní databáze přírodních léčiv.
- Národní nadace pro osteoporózu
- Vápník ve stravě – MedlinePlus
Další informace o Workshop HSS SLE, bezplatná podpůrná a vzdělávací skupina, která se koná každý měsíc pro lidi s lupusem a jejich rodiny a přátele.
Podrobnější informace najdete v článku Výživa pro stavy související s lupusem: onemocnění srdce a ledvin
Aktualizováno: 25. 6. 2019
Souhrn Napsala Christie Carlstrom, koordinátorka workshopu SLE a stážistka sociální práce v HSS.
Autoři
Sotiria Everett, MS, RD, CDN, ČSSD
Nemocnice pro speciální chirurgiiSue Xiao Yu, MS, RD, CDN, CDE
Klinické výživové oddělení potravinových a výživových služeb
Nemocnice pro speciální chirurgiiSouvisející články o pacientech
& nbsp