Gigt er en sygdom, der kan blusse uden advarsel. At stille din læge disse 10 spørgsmål kan hjælpe dig med bedre at håndtere tilstanden.

Hvorfor har jeg gigt?

Gigt er forårsaget af aflejringer af skarpe, nålelignende urinsyrekrystaller i leddene, der skaber betændelse, rødme og varme omkring leddet sammen med ekstrem smerte. Urinsyre kommer fra to hovedkilder: internt fra destruktion af gamle eller beskadigede kropsceller og eksternt fra fødevarer, såsom rødt kød og skaldyr, der indeholder meget af et stof kaldet puriner.

Et antal faktorer kan øge dine chancer for at få gigt, herunder genetik, køn, alder, vægt og medicinske tilstande, herunder hypertension. Nogle medikamenter, som diuretika, kan også forårsage gigt.

Din læge kan føle, at en kombination af disse faktorer har sat dig i høj risiko, eller at din diæt har bidraget til problem.

Hvilke andre medicinske tilstande er forbundet med gigt?

Høje urinsyreniveauer er forbundet med hypertension, diabetes, høje kolesterolniveauer og fedme. Behandling af disse tilstande kan forbedre gigt.

Hvor længe varer et gigtangreb, og hvor ofte får jeg et?

Et akut gigtangreb kan vare fra tre til ti dage med eller uden medicin. Nogle mennesker har kun et angreb i deres levetid, men uden behandling eller en drastisk ændring i din diæt og risikofaktorer kan angreb i sidste ende ske flere gange om året.

Hvad er mine medicin til gigtmedicin?

Ved et akut gigtangreb gives medicin simpelthen for at reducere smerte og betændelse; de påvirker ikke urinsyreniveauer. Valgmulighederne inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), orale kortikosteroider og colchicin, afhængigt af hvad der tolereres bedst. Hvis kun et led er påvirket, kan et kortikosteroid injiceres direkte i leddet for at reducere betændelse og smerte.

Efter at angrebet aftager, vil mange (men ikke alle) mennesker have brug for løbende behandling designet til at holde urinsyre niveauer i et normalt interval for at forhindre yderligere angreb.

“Vejledningen til behandling af nogen,” siger Chaim Putterman, MD, chef for reumatologi ved Albert Einstein College of Medicine, New York City, “er antallet og sværhedsgraden af angreb. ” Dette betyder, at du muligvis ikke har brug for langvarig medicin, hvis du kun har haft et angreb. Langvarig behandling sænker enten kroppens produktion af urinsyre eller fremskynder dets udskillelse. Enten tilgang kan udjævne urinsyrekoncentrationerne i kroppen.

Hvorfor skal jeg fortsætte med at tage min medicin, hvis min gigt er bedre?

Der kan være lavtliggende betændelse mellem angrebene, og krystalaflejringer kan øges i størrelse og til sidst blive hårde og skade leddet. Medicinen hjælper med at forhindre dette. “Det er vigtigt at vide, at gigt er en sygdom i urinsyre, så du er nødt til at opretholde lave niveauer ved at tage medicin hver dag,” siger Dr. Putterman.

Er der bivirkninger ved mine gigtmedicin?

Medicin til både akutte gigtangreb og langvarig kontrol med urinsyrekontrol kan have bivirkninger. Medicin, der pludselig ændrer urinsyreniveauer, kan faktisk medføre et gigtangreb (eller forværre et nuværende angreb), mens urin syreniveauerne svinger. Af denne grund udsættes forsøg på at sænke urinsyreindholdet ofte, indtil det smertefulde, akutte angreb er aftaget.

NSAID’er kan forårsage maveirritation og kortikosteroider, når de anvendes kortvarigt i en gigtangreb, kan forårsage søvnløshed, maveirritation og vanskeligheder med at kontrollere blodsukker hos den person med diabetes Colchicine (Colcrys), der primært anvendes til akutte anfald, har tendens til at give gastrointestinale bivirkninger, især diarré. alle problemer og arbejde med din læge for at finde den bedste medicinbehandling.

Jeg tog medicin for længe siden, og det gjorde intet – betyder det, at intet vil fungere for mig?

“Nogle patienter har muligvis taget medicin for mange år siden og haft bivirkninger, så de går ikke til deres læge, fordi de tror, de ikke har noget at tilbyde,” siger Putterman. “Dette har ændret sig, fordi der er nye gigtmedicin. ”

Hvilke medikamenter kan forstyrre dem, jeg skal tage til gigt?

At tage allopurinol (Zyloprim), der nedsætter urinsyreniveauerne med visse andre lægemidler, er farligt, siger Putterman. Så du er nødt til at fortælle din læge om alt, hvad du tager, inklusive kosttilskud og receptfri medicin.

Nogle diuretika kan forværre gigt og bør erstattes med en anden medicin. Nogle medikamenter, der er nødvendige efter en organtransplantation eller til kræftbehandling, kan reagere negativt med gigtkontrollerende terapi. Lavdosis aspirin kan føre til urinsyreretention og høje urinsyreniveauer.Imidlertid kan højdosis aspirin faktisk sænke urinsyreniveauerne, men bør aldrig tages uden din læges godkendelse på grund af mulige bivirkninger.

Hvordan skal jeg ændre min diæt?

“Det meste af urinsyren, vi genererer, er endogen – den kommer ikke fra eksterne kilder,” forklarer Putterman. Dette betyder, at en af hovedårsagerne til gigt (og opblussen) er overvægt , da der er flere celler, der skal nedbrydes. Vægttab reducerer urinsyreniveauerne.

At spise store mængder af visse fødevarer, der indeholder høje niveauer af puriner, stoffer, der nedbrydes til urinsyre, kan øge chance for et gigtangreb. De inkluderer kød såsom bacon, kalvekød og organkød (ofte i sovs, bouillon og kød bouillon) og skaldyr som kuller, ørred, sild og kammuslinger.

Mennesker, der bruger rimeligt høje niveauer af fedtfattige mejeriprodukter, har vist sig at have et lavere antal gigtangreb. Kaffeforbrug, både koffeinholdigt og koffeinfrit, synes også at mindske risikoen for gigtangreb.

Der er mange kosttilskud, der hævder at “helbrede” gigt, men “intet, der er tilstrækkeligt for patienten med etableret gigt, har været fundet at udrydde denne lidelse fuldstændigt, ”siger Putterman.

Har jeg brug for at give op med alkohol?

Der er en kendt forbindelse mellem gigtangreb og alkohol, især øl, der er høj i purinerne, der forårsager øgede urinsyreniveauer. Putterman er klar over, at eliminering af alkohol fuldstændigt kan være vanskelig for nogle patienter og foreslår moderering. Det er bedre at sprede indtag i løbet af din uge i stedet for at drikke stærkt på en given nat, et scenarie der mere sandsynligt vil forårsage gigtudbrud.

Der er en række måder at hjælpe med at kontrollere gigt. Arbejd med din læge for at få de svar, du har brug for, og udforsk alle dine muligheder for både livsstilsændringer og medicin.