Aminotisk væskeindeks og dets korrelation med føtalvækst og perinatalt resultat
Denne undersøgelse blev foretaget for at måle AFI i højrisikograviditeter og for at korrelere det med føtal resultat. Den gennemsnitlige moderalder i denne undersøgelse var 24,31 ± 3,19 år. Magann et al. i 1999 og 1997 rapporterede den gennemsnitlige moderalder på henholdsvis 24,8 ± 5,3 og 24,5 ± 0,5 år, hvilket var sammenlignende med vores undersøgelse. I vores undersøgelse har paritet ingen relation til fordelingen af sager, som det blev set i undersøgelsen udført af Magann et al. .
I vores undersøgelse havde ud af 29 patienter med AFI < 8 cm, 12 (41,4%) patienter IUGR. O’Brien et al. konkluderede, at fosterets væksthæmning er signifikant associeret med en AFI på 7 cm eller derunder (P ≤ 0,001).
I denne undersøgelse udgjorde oligohydramnios (AFI < 5 cm) blev set i 2 (33,3%) tilfælde. I en undersøgelse foretaget af Marks og Divon om graviditet efter graviditet blev oligohydramnios påvist hos 59 (11,5%) patienter. Hvis diabetes er forbundet med makrosomi og neurale rørdefekter, kan der udvikles polyhydramnier. I vores undersøgelse blev det observeret, at gennemsnitlig AFI for fem patienter med diabetes var mere (12,3 cm) end ikke-diabetespatienter (11,5 cm), selvom det ikke var statistisk signifikant (P-værdi ≥ 0,1).
I nuværende undersøgelse blev AFI i henhold til svangerskabsalderen undersøgt. Den gennemsnitlige AFI var 11,567 cm. Maksimal AFI på 13,13 cm (gennemsnit) blev set ved 34-36 ugers drægtighed, hvilket gradvist faldt til 9,085 (gennemsnit) efter 40 uger. Tilsvarende Phelan et al. demonstrerede en gennemsnitlig AFI på 12,9 ± 4,6 i 353 graviditeter i svangerskabsalderen fra 36-42 uger. Bowen-Chatoor og Kulkarni udviste en gennemsnitlig AFI på 9,93 ± 4,37 cm efter 42 uger, hvilket er sammenligneligt med vores undersøgelse.
I vores undersøgelse blev det observeret, at gennemsnitlig AFI for fem patienter med Rh-negativ graviditet var mere dvs. 12,84 cm end resten af patienterne, dvs. 11,5 cm. Gennemsnitlig modervægt i vores undersøgelse var 64,87 ± 9,66 kg, med de fleste tilfælde mellem 50-65 kg. Fireoghalvtreds (68,35%) patienter havde spontant fødsel, mens 25 (31,64%) blev induceret. Hovedindikationen for induktion var PIH, IUGR efterfulgt af postdateret graviditet.
I denne undersøgelse ud af 29 patienter med lav AFI (< 8 cm), seks (20,7%) havde pincet, mens 13 (44,8%) patienter havde kejsersnit. Ud af 61 patienter med normal AFI havde 47 (77%) normal fødsel. Ifølge Rutherford et al. var hyppigheden af kejsersnit 58% hos patienter med AFI < 8 cm, hvilket er lidt mere end vores undersøgelse. Deres kejsersnitssats hos patienter med AFI > 18 cm var 41%, hvilket var lav (30%) i vores undersøgelse.
I vores undersøgelse var 15 tilfælde havde mekoniumfarvet væske, hvoraf otte (53,33%) havde lave AFI-score (≤8 cm). I en undersøgelse foretaget af Golan et al. , sås en høj forekomst af meconiumfarvning af spiritus (29,1%) i oligohydramnios. I en anden undersøgelse foretaget af Magann et al. , blev mekoniumfarvet fostervand set hos 13,8% patienter med AFI ≤ 5 cm. I vores undersøgelse havde ud af otte patienter med lav AFI (≤5 cm) to (25%) føtal bradykardi. I en lignende undersøgelse foretaget af Magann et al. , blev det fundet, at hos patienter med AFI < 5 cm havde 24% patienter føtal bradykardi, hvilket var sammenligneligt med vores undersøgelse.
I vores undersøgelse var fire patienter havde babyer med medfødte anomalier, hvoraf to (50%) havde lav AFI < 8 cm og en havde AFI > 18 cm. I undersøgelsen udført af Martinez-Frias et al. på misdannede nyfødte havde 3,01% oligohydramnios. Nyreanomalier og lungedefekter var forbundet med oligohydramnios. De rapporterede polyhydramnios i 3,69% tilfælde i deres undersøgelse. Esophageal og gastrointestinale anomalier, neurale rørdefekter og andre misdannelser i centralnervesystemet var forbundet med polyhydramnios. I vores undersøgelse var osteogenesis imperfecta og bilateral CTEV associeret med lav AFI på < 8 cm, og trakeøsofageal fistel var forbundet med AFI > 18 cm.
I vores undersøgelse var den perinatale dødelighed 7%. Af disse syv tilfælde havde tre babyer (42,85%) alvorlige medfødte misdannelser, to tilfælde (28,57%) havde lav AFI på < 8 cm og to tilfælde (28,57%) havde AFI > 18 cm. Biggio et al. rapporterede 6% perinatal dødelighed i deres undersøgelse af 370 kvinder, hvilket var sammenligneligt med vores undersøgelse.